浏阳市农村社区老年人抑郁症状发生率及其影响因素研究

发布时间：2020-07-09 15:04

【摘要】： 目的:了解湖南省浏阳市农村社区60岁及以上老年人中抑郁症状的发生率及分布特征,探讨促使抑郁症状发生的危险因素,为制定社区老年抑郁症状及抑郁症的防治及干预措施提供科学的依据。方法:采用多级分层整群随机抽样的方法,首先根据上一年人均年收入将浏阳市36个乡镇分为经济状况好、中、差三层,从每层中各选择1个乡镇为研究现场,再从每个乡镇的所有行政村中各随机抽取6个行政村,每个村随机抽取2个村民小组,以36个村民小组的所有符合条件的老年人为理论样本,对符合条件的老年人进行一般情况、自评状况(包括自评经济状况、自评健康状况、自评在家庭中的地位)、老年抑郁量表(Geriatric Depression Scale,GDS)、社会支持评定量表(Social Support Rating Scale,SSRS)、日常生活能力(Activities of Daily Living,ADL)和老年人生活事件量表(Life EventsScale for the Elderly,LESE)等内容的调查。结果:36个村民小组共有475名60岁及以上老年人,其中符合调查条件的有446人,实际访谈到413人,应答率92.6%,有效样本412人,资料有效率99.7%。 412名老年人过去一周内30条抑郁症状的发生率从11.7%到89.1%不等(标化发生率为10.8%-85.1%),标化发生率最高的五条症状依次为“记忆力比以前差”(85.1%)、“开始一件新的工作很困难”(73.6%)、“头脑像往常一样清晰”(67.0%)、“觉得大多数人比自己强得多”(62.4%)、“希望呆在家里而不愿去做些新鲜事”(54.2%)。发生抑郁症状的总数范围为0-30条,中位数为12.0±12.0条。按GDS抑郁水平的划分标准,47.5%的老年人无抑郁(0-10分),35.2%可能有轻度抑郁(11-20分),17.3%可能有中重度抑郁(21-30分)。单因素Ordinal回归分析显示女性、高龄、农村户口、婚姻状况不稳定、靠他人负担生活、自评经济状况差、自评健康状况差、在家庭中的地位低、获得的社会支持少、日常生活能力有障碍、承受的负性生活事件刺激量大是促使抑郁症状发生的危险因素。将上述因素同时纳入多因素Ordinal回归模型,结果显示对抑郁水平的影响有统计学意义的因素为女性(OR=2.565,95%CI:1.598-4.121)、自评经济状况差(OR=2.138,95%CI:1.465-3.117)、自评健康状况差(OR=1.972,95%CI:1.480-2.627)、在家庭中的地位低(OR=1.682,95%CI:1.165-2.425)、获得的社会支持少(OR=2.835,95%CI:1.826-4.402)、日常生活能力有障碍(OR=2.983,95%CI:1.605-5.546)、承受的负性生活事件刺激量大(OR=3.277,95%CI:2.042-5.259)。路径分析结果显示社会支持是日常生活能力、负性生活事件与抑郁症状之间相互作用的中介变量。结论:浏阳市农村社区老年人中抑郁症状发生率较高,分布特征各异;抑郁症状的发生受多种因素影响。农村社区老年人的心理健康问题应引起足够的重视,应加强对农村社区老年人的心理健康指导,对抑郁症状多的老年人及时进行干预和抑郁症诊断。
【学位授予单位】：中南大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2008
【分类号】：R749.4
【图文】：

年龄构成,年龄中位数,平均年龄,女性

男性221人占53.6%，女性191人占46.4%。年龄最小者60岁，最大者92岁，平均年龄70.社7.6岁，年龄中位数为70岁。年龄构成如图3一1所示。85岁及以上8小84岁 4.9%6伽64岁5%75一79岁15.5%65一69岁.60一64岁.65一69岁口7}74岁 D75一79岁.80一84岁.85岁及以上7小74岁4%22.3%图3一l被试的年龄构成

婚姻状况,同住,受教育年限,受教育程度

412名老年人均为汉族人。3.2.3婚姻状况、居住方式婚姻状况构成情况如图3一所示。独居者19人，占4.6%，与家人同住者391人，占94.9%，与其他人同住者2人，占 0.5%。.已婚.丧偶口离婚口分居.未婚图3一被试的婚姻状况构成3.2.4受教育年限和受教育程度412名老年人受教育年限的范围为0一14年，平均受教育年限2.8土2.6年，中位数为3年。受教育程度构成情况如图3一3所示。初中 5.6%高中/中专 1.2%小学16

受教育程度,婚姻状况,同住,受教育年限

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