调肝化瘀通络法联用SSRIs氟西汀治疗卒中后抑郁症（PSD）疗效观察

发布时间：2020-07-18 13:35

【摘要】：目的：本课题旨在用中西医结合的方法对脑卒中后抑郁症(1周后恢复期内)的患者进行干预治疗,观察调肝化瘀通络方联合SSRI(神经递质保护剂)氟西汀在改善卒中后抑郁症(PSD)的多样化躯体症状和抑郁情绪方面的疗效。方法：从新疆医科大一附院和自治区中医院筛PSD患者93例,均控制血压、血糖、血脂正常,并给予卒中常规药物治疗,且配合康复锻炼。将入选患者分为三组：综合治疗组(中西医结合)31例、实验组(单纯中药治疗)31例、对照组(西药治疗)31例,分别进行抗抑郁中西药物的治疗,采用国际量表问诊的方式,分别观察治疗前和治疗6周后的中医抑郁证候评分变化和汉密尔顿(HAMD)评分的变化,用Microsoft Excel2003建立数据库,用SPSS17.0进行统计分析,用方差检验多组间两两比较治疗前后评分差异。结果：1、中药组在改善抑郁临床躯体化症状的减分率与西药组有有统计学意义,且明显优于西药组。2、中西医结合组分别与单独用药组在改善临床症状减分率上比较有统计学意义,显示联合用药对卒中后抑郁症的治疗有疗效明显好于单纯的中药组和西药组。3、三组治疗前后的HAMD评分差值经两两比较可知,中西医结合治疗组分别与单纯中药组、单纯西药组比较均有有统计学意义,说明联合用药在治疗卒中后抑郁症与单独用药相比,改善抑郁的精神症状有叠加效应。4、单纯中药组与单纯西药组治疗前后的HAMD评分差值比较无统计学意义,说明中药与氟西汀在改善卒中后抑郁症患者的精神症状方面疗效相当。结论：自拟调肝化瘀通络汤结合氟西汀在辩证治疗脑卒中抑郁症,改善患者躯体化症状、精神症状方面有明显的协同作用,且副作用轻微,值得在临床上大力推广。
【学位授予单位】：新疆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2011
【分类号】：R743.3;R749.1

【参考文献】

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本文编号：2760957