青少年孤独症与Ⅱ型精神分裂症患者的静息态脑功能影像与表情认知功能研究

发布时间：2017-04-02 14:13

  本文关键词：青少年孤独症与Ⅱ型精神分裂症患者的静息态脑功能影像与表情认知功能研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：背景孤独症与精神分裂症有着共同的病因学因素和遗传表型特征,Ⅱ型精神分裂症与孤独症的临床表现、社会功能障碍有更大程度的相似性,并且部分孤独症患者存在分裂症的家族史。因此,我们推测,两类患者的脑功能连接可能有部分相同的改变从而引起相似的临床表现,以及差异性的脑功能障碍造就了两种疾病的本质性区别。第一章青少年孤独症与Ⅱ型精神分裂症患者的静息态脑功能影像研究目的探讨青少年孤独症与Ⅱ型精神分裂症在静息状态时默认网络(default mode network, DMN)与突显网络(salience network, SN)的脑功能连接特点,以及两种疾病之间的脑网络功能连通性差异。方法对15例青少年(12-18岁)孤独症患者以及15例同年龄段的Ⅱ型精神分裂症患者和15例正常对照进行3.0T静息态脑功能磁共振扫描,使用独立成分分析法对扫描结果进行分析,提取构建默认网络与突显网络进行对比研究。结果1、与对照组相比,青少年孤独症患者DMN网络中“右楔前叶、左中央后回、双侧扣带脑回中部”功能连通性减弱,“左侧背外侧额上回”功能连通性增强；SN网络中“左眶部额下回、左距状裂周围皮层、左额中回、右楔叶”功能连通性减弱,“右颞下回、右海马旁回、右枕中回”功能连通性增强。2、与对照组相比,Ⅱ型精神分裂症患者的DMN网络中“左侧小脑前叶、左侧小脑6区/左侧舌回、左枕中回、左岛盖部额下回、右额中回”功能连通性减弱,“右枕中回、右颞中回、右楔叶、左顶下缘角回”功能连通性增强；SN网络中“左侧中央前回”功能连通性减弱,“右枕下回、左楔叶、右侧小脑上脚1区”功能连通性增强。3、与Ⅱ型精神分裂症组相比,青少年孤独症患者DMN网络中“左楔叶、右楔前叶”功能连通性减弱,“右颞中回、右三角部额下回”功能连通性增强；SN网络中“右楔叶”功能连通性减弱,“右颞中回、右侧舌回/右侧小脑4、5区”功能连通性增强。结论1、静息态的脑DMN网络与SN网络存在部分脑区的交互重叠；2、孤独症患者相对于正常对照和Ⅱ型精神分裂症患者存在DMN网络中“楔前叶”以及SN网络中“楔叶”功能连通性的降低；3、Ⅱ型精神分裂症患者存在大脑右左的功能连通性侧偏；4、孤独症与Ⅱ型精神分裂症患者的静息态大脑DMN网络和SN网络均存在显著性异常；在孤独症与Ⅱ型精神分裂症患者之间的DMN网络和SN网络也存在部分脑区的差异。第二章青少年孤独症与Ⅱ型精神分裂症患者的表情认知功能研究目的探讨青少年孤独症与Ⅱ型精神分裂症患者在面部表情识别方面的差异。方法对25例青少年(12-18岁)孤独症患者以及25例良好匹配的Ⅱ型精神分裂症患者和25例正常对照者进行“中国人基本表情认知测试”,使用非参数检验对测试结果进行分析。结果1、孤独症组对各种表情的识别以及表情识别总分都显著低于对照组；2、Ⅱ型精神分裂症组对伤心、生气表情的识别得分以及表情识别总分显著低于对照组,但对高兴、中性、恐惧、厌恶和惊讶的识别与对照组无明显差异；3、孤独症组在对伤心、生气、恐惧、惊讶、厌恶的识别得分以及表情识别总分显著低于Ⅱ型精神分裂症组。结论1、孤独症患者对各种表情的识别都存在明显障碍；2、Ⅱ型精神分裂症患者对总体表情的认知能力受损,特别是对伤心、生气表情的识别存在明显障碍,但其严重程度远低于孤独症患者。
【关键词】：孤独症 Ⅱ型精神分裂症 BOLD-fMRI 独立成分分析 孤独症 Ⅱ型精神分裂症 表情识别
【学位授予单位】：新乡医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R749.3;R749.94
【目录】：

• 摘要5-8
• Abstract8-11
• 前言11-16
• 第一章 青少年孤独症与Ⅱ型精神分裂症患者的静息态脑功能影像研究16-35
• 研究对象与方法16-18
• 结果18-21
• 讨论21-29
• 小结29-31
• 附图31-35
• 第二章 青少年孤独症与Ⅱ型精神分裂症患者的表情认知功能研究35-40
• 研究对象与方法35-36
• 结果36-37
• 讨论37-39
• 小结39-40
• 参考文献40-51
• 综述：孤独症患者脑功能影像学研究进展51-59
• 参考文献55-59
• 附录59-60
• 攻读学位期间发表文章情况60-61
• 致谢61-62
• 个人简历62

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本文编号：282629