双相情感Ⅰ型和Ⅱ型障碍在外部情绪情景下的脑干兴奋性反射

发布时间：2020-11-12 18:24

　　 [背景]脑干瞬目反射测试可以反映脑干的兴奋性功能特点,常用来评估脑干功能,因此该测试可以帮我们区分双相情感Ⅰ型和Ⅱ型障碍在外部情绪情景作用下不同的脑干功能表现以及可能存在的皮层-脑干相互作用的机制。[方法]我们邀请了 32位双相情感Ⅰ型障碍患者和23位双相情感Ⅱ型障碍患者以及46位健康志愿者作为被试。首先所有的被试完成情绪障碍问卷,精力、活力与情绪测评问卷及Plutchik-van Praag(PVP)抑郁量表。然后所有被试在高兴、色情、恐惧、恶心和悲伤五种外部情绪情景下(情绪图片+声音)接受脑干瞬目反射测试。[结果]与健康对照组相比,1)双相情感Ⅰ型障碍患者组在大部分情绪情景下R2/R2'潜伏期均延长,并且其PVP得分与色情情绪情景下R2/R2'的曲线下面积呈负相关;2)双相情感Ⅱ型障碍患者组在所有的情绪情景下曲线下面积均减少。此外,与双相情感Ⅰ型障碍相比,双相情感Ⅱ型障碍在高兴、恐惧和恶心情绪情景下的R2'曲线下面积显著减少。[结论]我们的结果表明,不论患者处于何种情绪状态,在大多数情绪情景下,双相情感Ⅰ型障碍脑干兴奋性反射明显出现了延迟,而双相情感Ⅱ型障碍脑干兴奋性反射则被抑制。我们研究了外部情绪情景下脑干兴奋性功能特点,并探讨可能存在的皮层-脑干相互作用,为区分双相情感障碍两个亚型提供了神经生理学依据。
【学位单位】：浙江大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2019
【中图分类】：R749.4
【部分图文】：

ＭＳＥ?＝?１９３９．１２），并且ＢＰ?ＩＩ组ＰＶＰ抑郁量表得分显著高于ＢＰ?Ｉ?（ｐ?＜?０．００１，?９５°／。置信??区间＝１０．８６？１６．９９）和健康对照组（ｐ?＜?０．００１，?９５％置信区间＝１２．４０?￣?１８．１２）??（见图１）。??ＩＩ??

图２．脑干瞬目反射波形记录示意图（刺激侧为患者左侧框上神经）??注：前两条波形分别是健康对照（Ｃｏｎｔｒｏｌ）在空白对照Ｉ下同侧和对侧的波形；??中间两条分别是双相情感Ｉ型障碍（ＢＰＩ）在恐惧情绪情景下同侧和对侧的波形；??最后两条分别是双相情感ＩＩ型障碍（ＢＰ?ＩＩ）在恐惧情绪情景下同侧和对侧的波形；??虚线代表每个反射的基线。??此结果已发表在?Ｐｓｙｃｈｉａｔｒｙ?Ｒｅｓｅａｒｃｈ?（２０１８）上。??１３??

５．８９?±?２＿０７。ＢＰ?ＩＩ组的?ＶＡＳ?评分分别为?４．６７?±?１．９５，?５．５４?士?２．０２，?７．０４?±?２．０７，?６．３３?士??１．７９，４．４６±１＿７２。健康对照组的乂八３评分分另＞］为５．１８土２．１６，５．９７土１．８０，６．５７土１．９９，??５．７４±２．２５，４．８７±?１．８５（见图３）。方差分析结果显示，ＢＰＩ组，ＢＰＩＩ组和健康对照组??三组感受到高兴、色情、恐惧、恶心、悲伤外部情绪情景的情绪强烈程度ＶＡＳ评??分无显著差异（Ｆ［２，?１９９］?＝?１．３０，ｐ?＝?０＿６７，ＭＳＥ?＝?４．３０）。??１２?－??１０?■??－ｋｋｋ?Ｗ?ｉｌｌ?ｉｎｉ?ｋｋｋ??Ｉ?ｉ：?ｉｍ?１?Ｉ??〇?Ｍ?ｍ?ｍ?ｍ?ｍｍｉ?ｍ?ｍ?ｍ＼?ｌｌｓ；ｌ??岛兴?色情?恐俱?恶心?悲伤??ａ谜康对照组?□双相怙感丨增踔碍ｎｏ双相怙感砑??图３．健康对照组（Ｃｏｎｔｒｏｌｓ，?ｎ?＝?４６），双相情感Ｉ型障碍患者组（ｎ?＝?３２）和双??相情感ＩＩ型障碍患者组（ｎ?＝?２３）在高兴、色情、恐惧、恶心和悲伤五种外部情绪情??景下的ＶＡＳ评分。三组无明显差异。此结果已发表在Ｐｓｙｃｈｉａｔｒｙ?Ｒｅｓｅａｒｃｈ?（２０１?８）上。??１９??
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本文编号：2881079