母孕期经历唐山地震与精神分裂症发病的队列研究

发布时间：2021-03-20 14:05

　　目的探究母孕期的地震应激暴露以及不同妊娠时期的地震应激暴露对子代精神分裂症发病的影响。方法1在Meta分析中筛选关于母孕期经历应激事件的队列研究文献,检索时间为各数据库建库以来至2019年5月,双人提取信息并评价文献质量,运用Rev Man5.3、State15.0软件进行合并统计学分析,并进行异质性、敏感性及发表偏倚分析等。2应用回顾性队列研究方法,在选取的研究对象中,根据母孕期是否经历唐山地震分为应激组和对照组。在应激组中根据母亲妊娠时期的不同,分为不同的亚组。观察并计算每个队列中精神分裂症的发病率。结果1 Meta分析共纳入13个队列研究,共3342829人,其中应激组536142人,对照组2806687人。应激组子代精神分裂症发病率高于对照组[RR=1.43,95%CI（1.17,1.73）,P=0.00001],异质性检验表明存在异质性（P<0.00001,I2=91%）。按照应激持续时间进行亚组分析,母孕期经历短期应激时应激组子代精神分裂症发病率高于对照组[RR=1.10,95%CI（1.01,1.20）,P=0.03]。母孕期经历长期应激时应激组子代精神分裂症发病率... 

【文章来源】：华北理工大学河北省

【文章页数】：47 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

文献检索流程图

-7-册第Ⅲ版；CCMD为中国精神疾病分类与诊断标准1.2.3Meta分析结果13项研究共纳入3342829人，其中应激组536142人，对照组2806687人，行异质性检验P<0.00001，I2=91%，表明异质性具有统计学意义，故选择REM进行合并分析，合并效应量RR=1.43，95%CI（1.17,1.73），Z=3.58(P=0.0003)，表明暴露母孕期应激条件下后代精神分裂发病风险增高。纳入研究异质性较大，故行亚组分析，见图2。图2母孕期应激组与对照组分析森林图1.2.4亚组分析1.2.4.1短期应激以色列6日战争、以色列赎罪日战争、日本原子弹、荷兰二战、荷兰洪水，应激事件持续时间较短，五项研究共纳入943746人，行异质性检验表明纳入文献不存在异质性（P=0.46，I2=0%），故选择FEM进行合并分析，合并统计量得出，RR=1.10，95%CI（1.01,1.20），Z=2.11(P=0.03)，表明母孕期暴露于短期应激与后代精神分裂症发病无关联，见图3。图3母孕期经历短期应激组与对照组分析森林图

-7-册第Ⅲ版；CCMD为中国精神疾病分类与诊断标准1.2.3Meta分析结果13项研究共纳入3342829人，其中应激组536142人，对照组2806687人，行异质性检验P<0.00001，I2=91%，表明异质性具有统计学意义，故选择REM进行合并分析，合并效应量RR=1.43，95%CI（1.17,1.73），Z=3.58(P=0.0003)，表明暴露母孕期应激条件下后代精神分裂发病风险增高。纳入研究异质性较大，故行亚组分析，见图2。图2母孕期应激组与对照组分析森林图1.2.4亚组分析1.2.4.1短期应激以色列6日战争、以色列赎罪日战争、日本原子弹、荷兰二战、荷兰洪水，应激事件持续时间较短，五项研究共纳入943746人，行异质性检验表明纳入文献不存在异质性（P=0.46，I2=0%），故选择FEM进行合并分析，合并统计量得出，RR=1.10，95%CI（1.01,1.20），Z=2.11(P=0.03)，表明母孕期暴露于短期应激与后代精神分裂症发病无关联，见图3。图3母孕期经历短期应激组与对照组分析森林图

【参考文献】：
期刊论文
[1]河北省精神分裂症的患病率、人口学特征及功能状况分析[J]. 崔利军,栗克清,崔泽,江琴普,高良会,张扬,李建峰,刘永桥,孙秀丽,韩延超,杨老虎,严保平,吕华,杨宝丽,杨怡静.  中国神经精神疾病杂志. 2007(03)
[2]唐山大地震震害分布研究[J]. 苏幼坡,张玉敏.  地震工程与工程振动. 2006(03)
[3]母孕期经历唐山大地震的青少年认知功能远期研究[J]. 王学义,张本,张宝廷,刘晓云,姜涛,孙贺祥,马文有,张露萍,孟雪梅,SarnoffAMednick.  中国心理卫生杂志. 2001(01)
[4]唐山大地震对胎儿神经心理发育影响的初步研究[J]. 王学义,张本,孙贺祥,姜涛,张宝廷,张露萍,刘晓云,孟雪梅,SarnoffA.Mednick.  中国心理卫生杂志. 1999(05)



本文编号：3091126