精神分裂症患者攻击行为与敌意归因偏向及童年创伤的关系

发布时间：2017-04-18 08:00

  本文关键词：精神分裂症患者攻击行为与敌意归因偏向及童年创伤的关系，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的：精神分裂症患者攻击行为在精神科常有发生，给患者、家属和医护人员造成了严重的威胁。近年来，在探讨精神分裂症患者出现攻击行为的原因及预防方面，日益受到人们的关注。研究表明，预测精神分裂症患者攻击行为的主要因素包括患者的敌意归因偏向、童年创伤和和阳性症状等。作为一种高级社会认知功能，归因方式与童年期创伤经历及成年期心理问题间的关系，在一般人群的研究中得到证实。而精神分裂症患者的敌意归因偏向在童年创伤经历与攻击行为间的作用尚不清楚。本研究假设，精神分裂症患者的攻击行为与其早年的创伤经历和敌意归因方式存在相关，而敌意归因方式可能中介童年创伤与成年期攻击行为间的关系。本研究旨在探讨精神分裂症患者攻击行为与敌意归因偏向及童年创伤经历间的关系。同时编译模棱两可、目的和敌意问卷（the Ambiguous Intentions HostilityQuestionnaire)，并作信度和效度检验。 方法：研究一：方便选取135例住院精神分裂症患者，采用修改版外显攻击行为量表（MOAS）对患者进行攻击行为调查，同时做中文版模棱两可、目的和敌意问卷（AIHQ-C）以及童年创伤问卷（CTQ）评估，分析童年创伤、敌意归因偏向与攻击行为之间的关系。 研究二：方便选取303名正常者和202名住院精神分裂症患者，进行量表的信度和效度分析。并以偏执量表(Pa)为效标效度，间隔两周后，随机选取110名正常者和70名患者进行重测，评定重测信度。结果：研究一：攻击组患者AIHQ-C敌意偏向总分[(6.27±1.20)分]、责备偏向总分[(8.04±1.97)分]和攻击偏向总分[(6.17±1.02)分]均高于非攻击组患者[分别为：(5.90±0.97)分、(6.91±2.10)分、(5.59±1.04)分]，差异具有统计学意义（P0.05～0.01）。相关分析显示，精神分裂症患者AIHQ-C评分、CTQ总分和MOAS分两两间均呈正相关（r=0.171～0.350， P0.05～0.01）；回归分析显示，敌意归因偏向可直接预测患者攻击行为（β=0.342, P0.05），在童年创伤与攻击行为的关系中起完全中介作用。 研究二：信度检验：AIHQ-C的敌意偏向总分（THB）、责备偏向总分（TBB）和攻击偏向总分（TAB）的Cronbach α系数分别为0.78、0.94、0.84（P0.01），每个场景下敌意偏向分（HB）、责备偏向分（BB）和攻击偏向分（AB）的Cronbach α系数在0.51～0.90之间。AIHQ-C的THB、TBB和TAB的重测信度分别为0.71、0.73、0.68（P0.01），，每个场景下HB、BB和AB的重测信度在0.48～0.73之间。效度检验：AIHQ-C的THB、TBB和TAB与Pa的相关系数分别为0.51、0.37、0.41（P0.01），每个场景下HB、BB和AB与Pa的相关系数在0.23～0.52之间，表明AIHQ-C具有较好的校标关联效度。精神分裂症患者AIHQ-C的THB、TBB和TAB及其每个场景下HB、BB和AB的得分显著高于正常者，表明AIHQ-C具有较好的实证效度。 结论：研究一：精神分裂症患者的攻击行为与童年创伤经历及归因方式相关，童年创伤通过敌意归因偏向的中介作用对患者的攻击行为产生影响。 研究二：AIHQ-C具有较好的信度和效度，适合评估精神分裂症患者和正常人群的敌意归因偏向。
【关键词】：精神分裂症 攻击行为 敌意 归因 童年创伤
【学位授予单位】：安徽医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R749.3;B848
【目录】：

• 英文缩略词表5-6
• 中文摘要6-8
• ABSTRACT8-11
• 前言11-14
• 研究问题与假设14-15
• 研究意义15
• 研究一：精神分裂症患者攻击行为与敌意归因偏向及童年创伤的关系15-22
• 对象与方法16-18
• 结果18-20
• 讨论20-21
• 结论21-22
• 研究二：中文版模棱两可、目的和敌意问卷的信效度22-28
• 对象与方法22-24
• 结果24-27
• 讨论27-28
• 结论28
• 全文小结28-30
• 参考文献30-34
• 附表34-49
• 附录49-51
• 致谢51-52
• 综述52-62
• 参考文献59-62

【共引文献】

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本文编号：314383