老年抑郁症的临床及神经影像学研究

发布时间：2021-04-18 23:18

　　第一章老年抑郁症临床特征及预后因素的对照研究目的:探讨老年抑郁症患者与正常老年人在生活事件、认知功能及应对方式方面的差异,以及影响老年抑郁症疗效的有关因素。方法:共入组135例老年抑郁症患者及133例正常老年对照,两组分别有131例和130例完成基线调查,包括汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、老年抑郁量表（GDS）、生活事件量表（LES）、社会支持评定量表（SSRS）和简明精神状态检查表（MMSE）评定。对老年抑郁症患者进行为期8周的5-羟色胺回吸收抑制剂单药治疗,在基线和治疗1、2、4、8周末使用HAMD评定症状严重程度。使用多元逐步回归分析来确定老年抑郁症疗效的影响因素。结果:（1）老年抑郁组与正常对照在简明精神状态检查表总分、即刻记忆、计算和注意、短程记忆、语言理解的差异有统计学意义（P＜0.05）;生活事件总分、负性事件数、负性事件总分、与家庭有关的事件分两组差异有统计学意义（P＜0.05）;社会支持总分、对支持的利用度两组差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）122例完成4周随访的老年抑郁症患者无效者占32.8%,多元逐步回归分析显示影响老年抑郁症疗效的主要因素依次为:治疗依从... 

【文章来源】：中南大学湖南省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：88 页

【学位级别】：博士

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第一章 老年抑郁症临床特征及预后因素的对照研究
    1 前言
    2 研究对象及方法
        2.1 研究对象
        2.2 研究方法
        2.3 统计分析
    3 结果
        3.1 研究样本的一般社会人口学特征
        3.2 两组MMSE评分比较
        3.3 两组生活事件评分比较
        3.4 两组社会支持量表评分比较
        3.5 影响老年抑郁症疗效的多因素分析
    4 讨论
第二章 首发未用药的老年抑郁症患者脑灰质、白质密度的对照研究
    1 前言
    2 研究对象与方法
        2.1 研究对象
        2.2 研究方法
    3 结果
        3.1 研究对象一般资料
        3.2 首发未用药老年抑郁症患者脑局部灰质密度减低的脑区
        3.3 首发未用药老年抑郁症患者脑局部灰质密度增高的脑区
        3.4 首发未用药老年抑郁症患者脑局部白质密度减低的脑区
        3.5 首发未用药老年抑郁症患者脑局部白质密度增高的脑区
    4 讨论
第三章 首发未用药的老年抑郁症患者全脑白质纤维连接的对照研究
    1 前言
    2 研究对象与方法
        2.1 研究对象
        2.2 研究方法
    3 结果
        3.1 与正常对照组相比老年抑郁症组局部FA减低的脑区
        3.2 与正常对照组相比老年抑郁症组局部FA减低的脑区
    4 讨论
第四章 结论
参考文献
综述一
综述二
致谢
在读期间发表的论文、参与科研


【参考文献】：
期刊论文
[1]老年抑郁症脑白质异常的磁共振扩散张量研究[J]. 杨琼,洪楠,黄薛冰,于欣.  中国医学影像技术. 2007(09)
[2]老年抑郁症及其药物治疗[J]. 韩婷,秦路平.  国外医学(老年医学分册). 2004(04)
[3]事件相关功能磁共振成像设计的基本原理及其优化[J]. 薛贵,董奇,张红川.  中国神经科学杂志. 2003(06)
[4]老年抑郁症患者预后的影响因素[J]. 黄航,吴小云,郑成畴,温达民,黄德利.  临床精神医学杂志. 2002(03)
[5]抑郁症的基础与认知激活脑血流灌注异常类型[J]. 赵晋华,林祥通,江开达,昂秋青,施慎逊,薛方平.  中华核医学杂志. 2000(04)
[6]北京市城市社区老年期痴呆和老年抑郁症患病率调查[J]. 李淑然,陈昌惠,张维熙,贾西津,刘棉,许亮,李硕,吴红,王玉兰.  中国心理卫生杂志. 1999(05)
[7]自杀未遂干预、治疗中的几个相关问题[J]. 杨洪,肖水源,董群惠,杨德森.  中国心理卫生杂志. 1999(02)



本文编号：3146352