精神分裂症患者就业体验的质性研究

发布时间：2021-05-17 14:37

　　目的:精神分裂症是一类慢性、衰退性疾病,严重影响患者生活质量及就业能力。就业有助于改善患者预后,但阻碍患者就业的因素复杂。本研究对精神分裂症患者就业体验进行探究,以较深入了解患者就业过程中的体验特点及存在困难,为今后改善患者就业体验提供相应参考。材料和方法:采取质性研究方法,选取在业和待业精神分裂症患者进行访谈,主要从患者工作内容,难易程度,岗位变动,工作质量,他人评价,自我评价,福利待遇,疾病认知等方面进行。对获得资料采取类属分析等方法进行分析。结果:本研究共纳入9例患者,其中女性1人,男性8人,病后都曾工作,与家人同住。其中6人为当面访谈,3人为电话访谈。采用类属分析方法对资料进行分析,建立起三级编码表,得出:1)疾病影响患者工作能力及体验;2)患者本人及他人对认为患者能力有限,对患者就业体验有负面影响;3)工作中患者不愿主动告知病情,与他人人际关系总体尚平稳,但仍存在受歧视现象,患者也主动回避与他人过多交流;4)患者福利待遇与他人相同,有些情况下会有额外补助;5)就业对患者有很多特殊重要意义,大部分患者有意愿继续工作。结论:1)疾病多方面影响患者就业,症状、药物副作用影响患者工作... 

【文章来源】：上海交通大学上海市 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：155 页

【学位级别】：博士

【文章目录】：
摘要
abstract
中文部分
    1.研究背景
        1.1 精神分裂症与职业康复
        1.2 患者就业现状
        1.3 污名化及相关理论
        1.4 动机及相关理论
        1.5 就业体验质性研究现状
        1.6 研究目的
    2.资料与方法
        2.1 研究对象
        2.2 方法学
            2.2.1 抽样方法
            2.2.2 收集方法
            2.2.3 分析方法
    3.结果
        3.1 基本资料
        3.2 编码情况
        3.3 案例分析
        3.4 患者就业体验
            3.4.1 疾病影响
            3.4.2 工作能力
            3.4.3 人际交往
            3.4.4 待遇支持
            3.4.5 就业动机
    4.讨论
        4.1 疾病与就业体验关系
            4.1.1 症状影响
            4.1.2 药物副作用
            4.1.3 暴力风险
        4.2 污名与就业体验关系
            4.2.1 公众污名影响
            4.2.2 自我污名影响
        4.3 理解与就业体验关系
        4.4 动机与就业体验关系
        4.5 改善患者就业体验
            4.5.1 改善疾病症状
            4.5.2 积极开展职业康复
            4.5.3 加强公众了解
            4.5.4 提供支持环境
    5.总结
        5.1 结论
        5.2 局限性与不足
        5.3 创新性
英文部分
    1. Background
        1.1 Schizophrenia and Vocational rehabilitation
        1.2 Employment
        1.3 Stigma
        1.4 Motivation
        1.5 Present qualitative studies of employment experience
        1.6 Research purpose
    2. Materials and methods
        2.1 Object
        2.2 Methodology
            2.2.1 Sampling
            2.2.2 Data collection
            2.2.3 Analytical method
    3. Result
        3.1 Basic information
        3.2 Coding
        3.3 Case analysis
        3.4 Employment experience of patients
            3.4.1 Disease influence
            3.4.2 Ability of work
            3.4.3 Communication
            3.4.4 Payment and support
            3.4.5 Employment motivation
    4. Discussion
        4.1 Disease and employment experience
            4.1.1 The influence of symptoms
            4.1.2 Side effects
            4.1.3 Risk of violence
        4.2 Stigma and employment experience
            4.2.1 Public stigma
            4.2.2 Self-stigma
        4.3 Understanding and the employment experience
        4.4 Motivation and employment experience
        4.5 Improving patient employment experience
            4.5.1 Relieve disease symptoms
            4.5.2 Actively carrying out vocational rehabilitation
            4.5.3 Strengthening public understanding
            4.5.4 Providing support environment
    5. Summary
        5.1 Conclusion
        5.2 Limitations
        5.3 Innovation
参考文献
致谢
攻读临床医学八年制博士期间发表及录用的论文
所获奖励


【参考文献】：
期刊论文
[1]扎根理论发展及应用研究评述[J]. 于兆吉,张嘉桐.  沈阳工业大学学报(社会科学版). 2017(01)
[2]基于阳光心园的康复训练课程对社区精神分裂症患者康复疗效及其生命质量的影响[J]. 张伟波,马佳妮,顾昊,张国芳,朱益,蔡军.  中华全科医师杂志. 2015 (05)
[3]精神分裂症患者的职业康复研究进展[J]. 顾小静,郑伟,张楠,翁永振,马辛,向应强.  中国健康心理学杂志. 2015(04)
[4]上海市精神卫生服务专业机构医生队伍现状分析[J]. 陈圣祺,谢飞,张广岐.  四川精神卫生. 2015(01)
[5]中国精神分裂症认知功能的研究进展(英文)[J]. 刘登堂,王颖婵,徐一峰,江开达.  上海精神医学. 2013(05)
[6]北京中小企业雇主对精神疾病、艾滋病、慢性病患者的雇佣歧视研究[J]. 金盛华,蒋玉娜,时勘,石孟磊,林琳.  中国临床心理学杂志. 2009(06)
[7]心理疾病污名形成理论述评[J]. 李强,高文珺,许丹.  心理科学进展. 2008(04)
[8]精神病性症状及药物锥体外系副作用对平稳期精神分裂症患者主观生活质量的影响[J]. 朱辉,项玉涛,邓伟光,Gabor S.Ungvari.  中国康复理论与实践. 2007(11)
[9]动机理论研究综述[J]. 刘娟娟.  内蒙古师范大学学报(教育科学版). 2004(07)
[10]支持性就业服务对精神分裂症患者职业康复的疗效[J]. 李达,袁国桢,徐志文,曾永康,张国富.  中华行为医学与脑科学杂志. 2013 (04)

博士论文
[1]社会变革中的农村留守老人[D]. 张衍.华东师范大学 2017

硕士论文
[1]基于社区的精神残疾康复管理模式研究[D]. 李衡.复旦大学 2013



本文编号：3191937