高低频重复经颅磁刺激对抑郁症患者临床症状及自杀观念影响的研究

发布时间：2021-05-17 23:01

　　目的:分别采用高低频重复经颅磁刺激（rTMS）方法治疗抑郁症患者,观察患者治疗前后临床症状改善情况以及对患者自杀观念的影响,对比两种刺激频率下重复经颅磁刺激对抑郁症患者的治疗作用,以期为患者降低自杀风险、改善抑郁症患者临床症状提供科学的理论依据,为患者选取耐受性以及安全性更优的刺激方法提供参考。方法:1.选取来自2018年1月1日至2019年1月1日河北省第六人民医院住院患者。对同意参加此研究并已经签署知情同意书的患者进行筛选,将符合入组标准的患者按照随机数字表方法分成3组,分别为高频、低频治疗组,药物对照组,三组患者均常规给予五羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药物。排除中途退出研究患者,高频治疗组患者30例,低频治疗组患者32例,药物对照组患者30例。2.刺激部位采用传统“5cm”定位法确认,高频刺激靶点为左侧背外侧前额叶（DLPFC）,以与之对应的右背外侧前额叶皮质靶点计为低频刺激靶点。高频治疗组刺激靶点为DLPFC,刺激频率为10HZ;低频治疗组刺激靶点为右背外侧前额叶皮质,刺激频率为1HZ。两组患者在相应的刺激模式下,每次均刺激40个序列,每个序列刺激序列中刺激时间为5秒,间隔时间为... 

【文章来源】：河北大学河北省

【文章页数】：69 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
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第一章 绪论
    1.1 抑郁症患者自杀观念发病机制
        1.1.1 神经影像学方面
        1.1.2 神经生物学方面
    1.2 rTMS治疗抑郁症及自杀观念的研究现状
        1.2.1 国内现状
        1.2.2 国外现状
    1.3 rTMS治疗安全性
    1.4 小结
第二章 研究方法
    2.1 研究对象
        2.1.1 入组标准
        2.1.2 排除标准
        2.1.3 退出标准
        2.1.4 分组方法
    2.2 研究工具
        2.2.1 治疗工具
        2.2.2 评定工具
        2.2.3 效果评价
        2.2.4 刺激参数
        2.2.5 统计学方法
    2.3 质量控制
    2.4 技术路线图
    2.5 伦理与知情同意
第三章 研究结果
    3.1 三组患者一般资料比较
    3.2 三组患者治疗前后HAMD-17评分变化
    3.3 三组患者治疗前后贝克自杀意念问卷评分变化
    3.4 三组患者治疗后抑郁与自杀观念相关分析情况
    3.5 抑郁症状对自杀强度的多元线性回归分析
    3.6 三组患者治疗前后临床总体印象量表评分变化
    3.7 不良反应
第四章 讨论
第五章 结论与建议
    5.1 结论
    5.2 建议
参考文献
附录
致谢
综述
    参考文献
个人简历



本文编号：3192618