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成人谵妄相关生物标志物及其临床应用价值

发布时间:2021-06-05 16:31
  谵妄是一种多因素多途径引起的临床综合征,主要表现为意识、注意力、认知与感知改变。成年病人中谵妄发生率高,且可导致院内病死率增加、术后并发症发生率增加、住院时间延长、再入院率增加、医疗费用增加等多种不良结局,严重影响病人愈后。谵妄生物标志物研究与临床应用对早期预防、诊断及干预的实施和效果评价有重要意义。国外已有较多研究探讨成人领域多种生物标志物与谵妄发生率及严重程度的相关性。然而,国内该方面研究较少。故本文就成人谵妄生物标志物的研究展开综述,总结了包括谵妄的神经内分泌标志物、神经递质类标志物、炎性反应标志物、个体易感性标志物及神经损伤标志物在内的十余种成人谵妄生物标志物的来源、性质及其临床应用价值。研究发现,成人谵妄相关生物标志物种类繁多,然而包括5-羟色胺及相关氨基酸等在内的部分标志物与谵妄的相关性,各研究结论尚不一致;中性粒细胞/淋巴细胞比值等白细胞指标有良好的临床应用前景,但由于目前相关研究较少,其与谵妄的相关性亟待更多大样本研究加以明确;而C反应蛋白、褪黑素及S-100β水平则可作为成人谵妄的敏感生物标志物。本文一方面为谵妄生物标志物的临床应用提供一定的理论依据,另一方面也为谵妄... 

【文章来源】:中国生物化学与分子生物学报. 2020,36(11)北大核心CSCD

【文章页数】:7 页

【文章目录】:
1 谵妄相关生物标志物
    1.1 神经内分泌标志物
        1.1.1 无节律的神经内分泌标志物
        1.1.2 有节律的神经内分泌标志物
    1.2 神经递质类标志物
        1.2.1 胆碱酯酶活性
        1.2.2 多巴胺及其代谢产物
        1.2.3 5-羟色胺及相关氨基酸
    1.3 炎性反应标志物
        1.3.1 白细胞介素
        1.3.2 C反应蛋白
        1.3.3 白细胞
    1.4 个体易感性标志物
        1.4.1 载脂蛋白E基因
        1.4.2 胰岛素样生长因子-1
    1.5 神经损伤标志物
2 谵妄相关生物标志物的临床应用价值
    2.1 对谵妄发生有早期预测意义的生物标志物
    2.2 与谵妄严重程度相关的生物标志物
3 问题与展望


【参考文献】:
期刊论文
[1]胰岛素样生长因子-1水平与老年腹部术后谵妄的相关性[J]. 朱娜娜,沈华春,程勇,刘小倩,周循,郭建荣.  中国老年学杂志. 2019(09)
[2]重症患者谵妄管理专家共识[J]. 汤铂,王小亭,陈文劲,朱世宏,晁彦公,朱波,何伟,王滨,曹芳芳,刘轶君,范晓静,杨翃,许强宏,张恒,龚瑞琛,柴文昭,张宏民,石广志,李立宏,黄齐兵,张丽娜,尹万红,尚秀玲,王晓猛,田方,刘丽霞,朱然,武钧,吴娅秋,李春玲,宗媛,胡军涛,刘娇,翟茜,邓丽静,邓一芸,刘大为.  中华内科杂志. 2019 (02)
[3]老年髋部骨折术后谵妄患者血清S100B蛋白和NSE水平的变化及临床意义[J]. 张文超,徐东江,王佳,郗扬,周雁,杨明辉,王天龙,王庚.  医学综述. 2018(23)
[4]妇科肿瘤患者腹腔镜术后谵妄预测的生物标志物分析[J]. 李瑞,陈宏伟.  中国内镜杂志. 2017(09)



本文编号:3212516

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