氯氮平联合穴位埋线法对精神分裂症顽固性幻听患者的代谢影响及临床疗效

发布时间：2021-10-12 05:36

　　目的研究氯氮平联合穴位埋线对精神分裂症顽固性幻听患者的代谢影响,并探讨临床疗效。方法符合纳入标准的30例健康人作为对照组;60例精神分裂症顽固性幻听患者随机分为氯氮平组（药物组）和穴位埋线联合氯氮平组（针药组）,每组30例,患者均接受6周治疗。采用阳性与阴性症状量表（positive and negative syndrome scale, PANSS）、听幻觉量表（auditory hallucinations rating scale, AHRS）、临床疗效总评量表（clinical global impression, CGI）评定各组疗效,采用ELISA法检测各组血清中细胞因子的含量,并且通过UPLC-MS/MS技术检测血清中内源性代谢产物的变化。结果治疗前,药物组与针药组患者PANSS、AHRS、CGI相关评分差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组患者3种量表评分均较治疗前有所降低（P<0.05）,除了药物组的CGI病情严重程度一项治疗前后差异无统计学意义（P>0.05）,且治疗后针药组3种量表评分均较药物组降低（P<0.05）。治疗前,药物... 

【文章来源】：湖南中医药大学学报. 2020,40(08)

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【部分图文】：

3组样本主成份分析(PCA)得分

细胞因子可能会通过参与神经炎症、神经发育障碍、神经递质的变化影响精神分裂症的发生发展[16]。尤其是一些促炎细胞因子(TNF-α、IL-1β和IL-6)在精神分裂症患者情感、情绪、感知和社会变化相关的神经系统功能调节过程中发挥关键作用[17]。如高浓度的IL-1β进入中枢神经系统，通过刺激IL-6、TNF-α间接参与精神类疾病病理的发生，并且与精神分裂症的起源相关[18]。对精神分裂症患者和正常对照组的脑组织进行荧光定量PCR、Western blot及免疫组化实验，证明IL-8也可能参与了精神分裂的病理生理变化[19]。本研究检测了IL-1β、IL-2、IL-6、IL-8、TNF-α的含量，对照组与药物组、针药组在治疗前差异具有统计学意义，治疗后IL-1β、IL-2、IL-6、IL-8呈现恢复趋势，从而证明以上细胞因子可能参与了精神分裂症顽固性幻听发生的过程。在临床上，精神分裂症患者代谢综合征的发生率显著高于普通人群，提示精神分裂症可能是一种全身系统性疾病[20]。推测该病可能与患者体内各种代谢途径相关，如脂肪酸代谢[21]、糖代谢[22]、氨基酸代谢途径[23]、类固醇代谢途径[24-25]。

【参考文献】：
期刊论文
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[7]精神分裂症代谢组学研究进展[J]. 乔颖,盛建华,李华芳.  中国临床药学杂志. 2014(03)
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[9]低频重复经颅磁刺激治疗精神分裂症患者的顽固性幻听[J]. 权文香,乔宏,赵志宇,张五芳,任艳萍,谭云龙,王志仁,田菊,杨淑珍,周东丰,王向群.  中国心理卫生杂志. 2012(03)
[10]低频重复经颅磁刺激治疗急性期精神分裂症幻听的疗效及安全性研究[J]. 龚发金,余斌,卢和丽,万建国,俞丽华,陈尚坤,吴慧玲,魏丹,涂贵慧,吕品,陈丽.  现代预防医学. 2012(01)

博士论文
[1]精神分裂症的体液代谢组学研究[D]. 杨景雷.上海交通大学 2011



本文编号：3431989