重复经颅磁刺激结合电针治疗颅脑损伤后抑郁症的临床应用研究

发布时间：2021-11-03 10:17

　　目的:目前颅脑损伤患者呈现日益增多的趋势,而颅脑损伤患者48%左右都伴有抑郁症表现,严重影响患者回归社会及家庭,同样也影响患者参与康复治疗的积极性。近年来国内外开展了重复经颅磁刺激（repetitive transcranial magnetic stimulation,RTMS）治疗颅脑损伤后抑郁症的相关临床研究。初步研究表明,这种无创治疗方法安全、有效,有望成为治疗颅脑损伤后抑郁症的一种途径,但尚缺乏临床资料,未应用于临床治疗。同时我国大量临床研究也显示,传统医学中的针刺穴位疗法对上述疾病有一定疗效。40年来对电针引起脑内作用的特异性研究表明,针灸能通过调节皮层的可塑性和重组性来影响脑内的信急处理过程,同时动物试验也证实电针治疗能够调节皮层内分泌代谢,因此电针可能增强RTMS的治疗效果。本研究旨在系统探讨重复经颅磁刺激（RTMS）结合电针的中西医结合疗法对颅脑损伤后抑郁症患者的治疗效果,为颅脑损伤后抑郁症患者开辟一条新的治疗途径。方法:40例颅脑损伤后抑郁症患者随机分为实验组（n=20）及对照组（n=20）。实验组应用高频（10Hz以上）、低强度（运动域值的90%）经颅磁刺激,持续... 

【文章来源】：北京中医药大学北京市 211工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：43 页

【学位级别】：硕士

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第一部分 文献综述
    综述一 现代医学对于抑郁症(颅脑损伤后抑郁症)的相关研 究进展
        1、抑郁症的免疫学、神经内分泌、神经电生理学研究
            1.1 免疫学研究
            1.2 神经内分泌学研究
                1.2.1 下丘脑—垂体肾上腺轴功能与抑郁症的关系
                1.2.2 去甲肾上腺素与抑郁症的关系
            1.3.神经电生理学研究
                1.3.1 多导睡眠图的研究
                1.3.2 认知事件相当电位的研究
        2、抑郁症神经影像学研究
            2.1 计算机断层扫描(CT)研究
            2.2 正电子发射计算机断层扫描(PET)研究
            2.3 单光子发射计算机断层扫描(SPECT)研究
            2.4 功能磁共振(fMRI)研究
        3、抑郁症相关临床治疗的研究
            3.1 临床药物治疗研究
            3.2 心理治疗研究
        4、重复经颅磁刺激治疗抑郁症的相关研究
            4.1 RTMS的基本原理
            4.2 RTMS治疗抑郁症的研究
            4.3 RTMS的安全性评价
    综述二 中医对于抑郁症(颅脑损伤后抑郁症)的相关研究进展
        1、抑郁症的中医病因、症候研究
            1.1 病名、病机和病位
            1.2 证候
        2、抑郁症的中医辨证论治
            2.1 分型论治
            2.2 主方加减
        3、抑郁症的针灸治疗研究
            3.1 取督脉经穴以健脑调神
            3.2 疏肝解郁以调情志
            3.3 辨证分型以调节整体
            3.4 灵活变通处理兼病兼症
            3.5 结合电针,延长疗程
第二部分 临床研究
    前言
    一、临床资料
        1.1 一般资料
        1.2 纳入病例标准
        1.3 剔出标准
        1.4 治疗方法
        1.5 仪器和器械
        1.6 临床观察项目
        1.7 统计学方法
    二、结果
    三、讨论
    四、结论及不足之处
参考文献
英文缩略语
本研究所用的评估量表
攻读学位期间发表过的论文
附录
致谢
个人简历


【参考文献】：
期刊论文
[1]抑郁症的中医病机再探讨[J]. 杨正春,童建明.  泸州医学院学报. 2006(03)
[2]抑郁症中医证候诊断标准研究方法探讨[J]. 吴崇胜,陈家旭,胡立胜.  中医药学刊. 2006(06)
[3]抑郁症从肾、脑论治研究概况[J]. 高杰,陈晓阳,李晟,秦莉花,陈蓉.  中国中医药科技. 2006(03)
[4]浅谈抑郁症之病因病机[J]. 孙红,周湘明.  贵阳中医学院学报. 2006(02)
[5]古代中医对抑郁症的认识[J]. 赵建民,赵占宏,陈红梅.  国医论坛. 2006(02)
[6]宣阳开郁法治疗抑郁症的理论探讨与临床观察[J]. 张华,丁元庆.  山东中医药大学学报. 2006(02)
[7]抑郁症中医证候的群体分布特点及其相关因素研究[J]. 周玲,陈文垲,梅晓云,彭昌孝,李国春,黄云,陈文姬,彭计红,张喜芬,陈建设,褚蔚,丁兴.  中国中西医结合杂志. 2006(02)
[8]抑郁症中医证候的相关性研究[J]. 唐启盛,曲淼,徐向青,罗斌,李侠.  中医药学刊. 2005(12)
[9]从临床流行病学调查探讨抑郁症中医病机规律[J]. 陈文垲,周玲,梅晓云,彭昌孝,李国春,黄云,陈文姬,彭计红.  南京中医药大学学报. 2005(05)
[10]抑郁症病因病机研究探析[J]. 马欢.  辽宁中医杂志. 2005(06)



本文编号：3473516