家庭综合干预对吸毒HIV/AIDS患者的抗逆转录病毒治疗依从性及治疗结局效果研究

发布时间：2022-07-16 15:23

　　目的了解吸毒HIV/AIDS患者高效抗逆转录病毒治疗（HighlyActive AntiretroyiralTherapy HARRT）依从性的现状及影响因素,探索综合家庭综合干预模式对吸毒HIV/AIDS患者的HAART服药依从性、治疗结局的效果。方法本研究为实验性研究。采用整群随机抽样方法抽取湖南省三个艾滋病治疗点116名吸毒HIV/AIDS患者,将患者随机分为干预组和对照组,干预组和对照组各58例。对干预组给予为期9个月的家庭综合干预,包括对吸毒患者的个体因素、环境、行为三方面的干预;对照组接受常规的治疗和护理,干预后干预组有效病例50例,对照组有效病例48例。在干预前和干预后对两组患者HAART依从性及治疗结局进行评价,分析综合家庭综合干预模式的效果。采用问卷测定法及药片计数法对HAART依从性进行评价;治疗结局评价指标包括生活质量、CD4⁺T淋巴细胞计数、最近三个月的医疗费用。生活质量选用世界卫生组织生活质量简表（WHOQOL—BREF中文版）进行测定;CD4⁺T淋巴细胞通过查阅医疗记录获得;最近三个月的医疗费直接询问患者获得。结果... 

【文章页数】：72 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
ABSTRACT
第一章 前言
    1.1 研究背景及意义
        1.1.1 我国艾滋病流行现状
        1.1.2 我国HAART治疗现状
        1.1.3 HAART治疗依从性的重要性
        1.1.4 吸毒HIV/AIDS患者依从性现状及影响因素
        1.1.5 综合干预对提高吸毒HIV/AIDS患者依从性的可行性及意义
    1.2 理论框架
        1.2.1 三元交互决定论
        1.2.2 操作性定义(干预实施过程中涉及到的相关概念)
    1.3 研究目的
第二章 研究对象与方法
    2.1 研究设计
    2.2 研究对象
        2.2.1 研究总体和样本
        2.2.2 纳入标准
        2.2.3 排除标准
        2.2.4 终止退出情况
        2.2.5 样本量的确定
    2.3 研究现场和抽样方法
    2.4 伦理原则
    2.5 研究工具(见附录1)
        2.5.1 一般信息问卷
        2.5.2 HAART依从性评估
        2.5.3 治疗结局评估
        2.5.4 家庭关怀度指数问卷
        2.5.5 SDS抑郁自评量表
    2.6 家庭综合干预
        2.6.1 干预内容
        2.6.2 干预方式
    2.7 研究过程
        2.7.1 基线资料收集
        2.7.2 实施干预活动
        2.7.3 干预后资料收集
    2.8 质量控制
        2.8.1 人员培训
        2.8.2 预调查
        2.8.3 数据统计
    2.9 资料整理与分析
第三章 结果
    3.1 研究人群的一般信息
    3.2 干预组与对照组两组间的均衡性比较
    3.3 依从性的现状及影响因素
        3.3.1 单因素分析
        3.3.2 依从性影响因素Logistic回归分析
    3.4 干预对HAART依从性的影响
        3.4.1 干预对HAART服药量依从性的影响
        3.4.2 干预对HAART服药时间依从性的比较
    3.5 干预对治疗结局的影响
        3.5.1 干预对生活质量的效果
        3.5.2 干预对CD4~+T淋巴细胞计数的影响
        3.5.3 干预对医疗花费的影响
第四章 讨论
    4.1 吸毒HIV/AIDS患者依从性现状及影响因素分析
        4.1.1 依从性评估方法
        4.1.2 HAART依从性现状及影响因素
    4.2 家庭综合干预对服药依从性的影响
        4.2.1 干预对HAART治疗依从程度的效果分析
        4.2.2 家庭干预对治疗结局的效果评价
    4.3 本研究的不足之处
        4.3.1 样本的选择性偏倚
        4.3.2 信息偏倚
        4.3.3 “实验污染”现象
第五章 结论
参考文献
综述
附录
致谢
攻读硕士学位期间的研究成果


【参考文献】：
期刊论文
[1]艾滋病患者高效抗逆转录病毒治疗依从性及生活质量分析[J]. 王红红,周俊,黄玲,李现红.  中华护理杂志. 2008(09)
[2]龙血竭联合HAART在静脉吸毒感染HIV/AIDS患者中的应用研究[J]. 黄峇缅,向青青,李松,郭巍,刘达,张传义,蒋忠亮.  中国艾滋病性病. 2007(04)
[3]河南省HIV抗病毒治疗耐药性研究[J]. 李宏,赵飞,王哲,吴国贤,辛天义.  河南医学研究. 2006(04)
[4]HAART药物依从性对CD4细胞增长率的影响研究[J]. 于兰,豆智慧,曲淑霞,张福杰,文毅,赵燕.  中国艾滋病性病. 2005(04)
[5]HIV感染者/AIDS病人生活质量及其影响因素研究[J]. 杨翌,张孔来,王克荣,李泽荣,阎会文,赵宇腾,顾菁,张瑞丹.  中国艾滋病性病. 2005(04)
[6]艾滋病患者药物治疗依从性及其影响因素和干预策略[J]. 王晓琪,吴尊友.  中国艾滋病性病. 2005(03)
[7]注射吸毒者中HIV阳性感染者的抗逆转录病毒治疗[J]. 陈虹.  中国药物依赖性杂志. 2004(04)
[8]海洛因依赖者人格特征研究[J]. 祝卓宏,王择青,刘协和.  中国行为医学科学. 2002(02)
[9]加强我国艾滋病性病综合监测能力[J]. 郑锡文.  中国预防医学杂志. 2001(01)
[10]世界卫生组织生活质量量表中文版的信度与效度[J]. 方积乾,郝元涛,李彩霞.  中国心理卫生杂志. 1999(04)

博士论文
[1]HIV/AIDS患者抗逆转录病毒治疗依从性及治疗结局研究[D]. 王红红.中南大学 2007



本文编号：3662762