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阿戈美拉汀联合重复经颅磁刺激治疗首发抑郁症的疗效观察

发布时间:2022-08-29 19:34
  目的:研究阿戈美拉汀对抑郁症患者抑郁、焦虑症状的缓解程度和治疗效果,明确阿戈美拉汀对睡眠障碍的改善情况;同时对其安全性进行一定的观察。进一步研究阿戈美拉汀在联合应用重复经颅磁刺激治疗后治疗效果的增减,为抑郁症的治疗提供新的思考与方法。方法:选取2019.4-2019.12月首次就诊于兰州大学第二医院心理卫生科门诊及住院部的抑郁症患者90名,随机分为三组,A组给予盐酸帕罗西汀片治疗,B组给予阿戈美拉汀片治疗,C组给予阿戈美拉汀片联合高频(>5Hz)重复经颅磁刺激(rTMS)治疗。分别在治疗前、治疗第2周末、治疗第4周末、治疗第8周末对三组患者进行24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评定,根据量表总分的变化及减分率评价不同治疗方案的临床疗效;在第8周末时用副反应量表(TESS)总分对不良反应进行评定。统计分析的对象为全分析集(FAS集)数据,采用t检验、方差分析、卡方检验等统计学方法。结果:纳入FAS集的患者共有88例,A、B组各29例,C组30例,三组患者在一般情况及基线病情方面无明显差异(P>0.05)。... 

【文章页数】:57 页

【学位级别】:硕士

【文章目录】:
中文摘要
Abstract
第一章 前言
    1.1 研究背景
    1.2 研究现状
        1.2.1 抑郁症的药物治疗研究现状
        1.2.2 抑郁症的物理治疗研究现状
    1.3 研究的意义
第二章 研究对象与方法
    2.1 研究对象
        2.1.1 入组标准
        2.1.2 排除标准
        2.1.3 中断标准
        2.1.4 剔除标准
    2.2 研究方法
        2.2.1 病例分组
        2.2.2 治疗方法
        2.2.3 合并用药
        2.2.4 评定工具及观察指标
        2.2.5 疗效评价指标
    2.3 统计方法
第三章 结果
    3.1 一般情况统计描述
        3.1.1 A、B、C三组之间一般统计资料对比
        3.1.2 A、B、C三组基线病情比较
        3.1.3 三组符合FAS集患者的一般统计资料对比
        3.1.4 三组符合FAS集患者的基线病情比较
    3.2 同一组别治疗前后量表评分对比
        3.2.1 A组患者治疗后不同时间量表评分与基线评分对比
        3.2.2 B组患者治疗后不同时间量表评分与基线评分对比
        3.2.3 C组患者治疗后不同时间量表评分与基线评分对比
    3.3 不同组别治疗前后量表评分对比
        3.3.1 A、B两组同一治疗时期HAMD、HAMA、PSQI量表评分对比
        3.3.2 B、C两组同一治疗时期HAMD、HAMA、PSQI量表评分对比
    3.4 不同组别的疗效对比
        3.4.1 A、B两组疗效对比
        3.4.2 B、C两组疗效对比
    3.5 安全性对比
第四章 讨论
    4.1 阿戈美拉汀的疗效
    4.2 阿戈美拉汀的安全性
    4.3 阿戈美拉汀联合rTMS的疗效
第五章 总结与展望
    5.1 总结
    5.2 不足与展望
参考文献
阿戈美拉汀治疗神经病理性疼痛的研究进展
    参考文献
在学期间的研究成果
附录
致谢


【参考文献】:
期刊论文
[1]抗抑郁药物的不良反应[J]. 朱建峰,金卫东.  医药导报. 2018(10)
[2]阿戈美拉汀治疗首发抑郁症患者的疗效及对认知功能的影响[J]. 耿松,沈仲夏.  中国现代医生. 2018(15)
[3]重复经颅磁刺激治疗专家共识[J]. 许毅,李达,谭立文,刘卫青,石川,傅建明,安建雄.  转化医学杂志. 2018(01)
[4]伴疼痛性躯体症状抑郁症的神经影像学研究进展[J]. 侯前梅,唐雷,雍那,丁祥洪,王晓明.  中华精神科杂志. 2018 (01)
[5]重复经颅磁刺激治疗抑郁症的研究进展[J]. 牛玉莲,王红星,王玉平.  中华医学杂志. 2017 (31)
[6]重复经颅磁刺激治疗失眠研究进展[J]. 袁珊,冯胜刚,母其文.  西部医学. 2017(06)
[7]老年人昼夜节律失调性睡眠-觉醒障碍研究进展[J]. 胡思帆,刘媛,孙洪强.  世界睡眠医学杂志. 2017(01)
[8]焦虑与抑郁的神经环路和分子机制[J]. 罗敏敏,张二荃,占成.  科技创新导报. 2016(20)
[9]临床试验中脱落、退出和失访病例的统计学处理和报告规范[J]. 张抗,李文元,冯硕,梁宁,韩梅,刘建平.  中医杂志. 2016(14)
[10]重复经颅磁刺激治疗抑郁症研究进展[J]. 李凤坤,李尊友,张健,王化宁.  人民军医. 2016(07)

硕士论文
[1]阿戈美拉汀与SSRIs治疗抑郁症疗效及安全性比较的系统综述和meta分析[D]. 况雷雨.济宁医学院 2016
[2]新型抗抑郁药氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰和氟伏沙明临床疗效和安全性的Meta分析[D]. 彭珍珍.中南大学 2012



本文编号:3678887

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