江西省社区老年人轻度认知功能障碍的评估和干预研究

发布时间：2017-08-05 07:42

  本文关键词：江西省社区老年人轻度认知功能障碍的评估和干预研究

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【摘要】：目的:了解江西省社区老年人轻度认知功能障碍(Mild Cognitive Impairment,MCI)的患病现况,探讨其影响因素,并针对其影响因素制定MCI综合干预方案,对患有MCI的老年人实施干预,以评价其干预效果。方法:(1)定量调查:采用随机整群抽样的方法,对符合纳入标准的900名江西省社区老年人使用蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)、老年抑郁量表(Geriatric Depression Scale,GDS)、中文版总体衰退量表(Global Deteriorate Scale,GDS)、哈金斯基缺血指数量表(Hachinski Ischemia Index Scale,HIS)、日常生活能力量表(Activities of Daily Living Scale,ADL)和自编问卷进行现况调查。(2)综合干预:采用计算机随机取数法,选取80例确诊的社区MCI老年人为研究对象,将其随机分为干预组和对照组各40人,对照组接受健康教育,干预组接受健康教育和综合干预方案。结果:(1)江西省社区老年人MCI患病率为13.42%(113/842);(2)单因素χ2分析显示:年龄、受教育程度、原职业、居住方式、经济收入、吸烟习惯、饮酒习惯和近半年躯体健康状况等8个因素均与社区老年人MCI患病相关;(3)多因素logistic回归分析提示:高龄、独居、原从事体力劳动、经济收入差、有吸烟、饮酒习惯、近半年患有躯体疾病是老年人MCI患病的危险因素;受教育程度高、原从事脑力劳动、经济收入高是老年人MCI患病的保护因素;(4)实施3个月的MCI综合干预方案后,两组老年人的认知功能及日常生活能力均有所改善,但干预组的改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:(1)江西省社区老年人MCI的患病率较高;(2)社区老年人MCI患病主要受年龄、受教育程度、原职业、居住方式、经济收入、吸烟习惯、饮酒习惯和近半年躯体健康状况等多因素影响;(3)综合干预方案可以有效改善MCI老年人的认知功能,提高日常生活能力。
【关键词】：社区老年人 轻度认知功能障碍 患病率 影响因素 综合干预
【学位授予单位】：南昌大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R749.16
【目录】：

• 摘要3-4
• ABSTRACT4-11
• 第一部分 江西省社区老年人MCI患病现况的评估11-32
• 第1章 引言11-14
• 1.1 研究背景11-12
• 1.2 研究目的与意义12
• 1.2.1 目的12
• 1.2.2 意义12
• 1.3 主要概念12-14
• 1.3.1 社区老年人的界定12-13
• 1.3.2 轻度认知功能障碍13-14
• 第2章 研究设计与方法14-19
• 2.1 研究对象14
• 2.1.1 样本来源14
• 2.1.2 纳入标准14
• 2.1.3 排除标准14
• 2.2 研究方法14-15
• 2.2.1 设计阶段14-15
• 2.2.2 调查员培训15
• 2.2.3 现场执行阶段15
• 2.2.4 资料收集阶段15
• 2.3 研究内容与工具15-18
• 2.3.1 MCI诊断15-16
• 2.3.2 蒙特利尔认知评估量表16
• 2.3.3 老年抑郁量表16
• 2.3.4 中文版总体衰退量表16-17
• 2.3.5 哈金斯基缺血指数量表17
• 2.3.6 日常生活能力量表17
• 2.3.7 自编一般状况量表17-18
• 2.4 质量控制18
• 2.5 数据分析18-19
• 第3章 研究结果19-26
• 3.1 基本资料19-20
• 3.2 各量表得分情况20
• 3.3 MCI的患病率20-21
• 3.4 单因素分析21-24
• 3.4.1 性别21
• 3.4.2 年龄21
• 3.4.3 婚姻状况21-22
• 3.4.4 受教育程度22
• 3.4.5 原职业22
• 3.4.6 居住方式22-23
• 3.4.7 经济收入23
• 3.4.8 吸烟、饮酒习惯23
• 3.4.9 近半年躯体健康状况23-24
• 3.5 多因素分析24-26
• 第4章 讨论26-31
• 4.1 江西省社区老年人MCI患病现况26
• 4.2 江西省社区老年人MCI患病的影响因素26-30
• 4.2.1 性别与MCI的关系26-27
• 4.2.2 年龄与MCI的关系27
• 4.2.3 婚姻状况与MCI的关系27
• 4.2.4 受教育程度与MCI的关系27-28
• 4.2.5 原职业与MCI的关系28
• 4.2.6 居住方式与MCI的关系28
• 4.2.7 经济收入与MCI的关系28
• 4.2.8 吸烟、饮酒习惯与MCI的关系28-29
• 4.2.9 近半年躯体健康状况与MCI的关系29-30
• 4.3 不足与展望30-31
• 第5章 结论31-32
• 第二部分 综合干预对社区MCI老年人的影响32-44
• 第1章 引言32-34
• 1.1 研究背景32
• 1.2 研究目的和意义32-33
• 1.2.1 研究目的32
• 1.2.2 研究意义32-33
• 1.3 概念的界定33-34
• 1.3.1 认知改善33
• 1.3.2 日常生活能力改善33
• 1.3.3 综合干预33-34
• 第2章 研究对象与方法34-38
• 2.1 研究对象34
• 2.1.1 纳入标准34
• 2.1.2 排除标准34
• 2.2 研究方法34-37
• 2.2.1 社区健康教育34-35
• 2.2.2 综合干预方案35-37
• 2.3 观测指标37
• 2.4 质量控制37
• 2.5 数据统计与分析37-38
• 第3章 研究结果38-41
• 3.1 基本资料38
• 3.2 流失情况38-39
• 3.3 综合干预方案对社区MCI老年人的影响39-41
• 3.3.1 不同干预方案对社区老年人认知功能的影响39-40
• 3.3.2 不同干预方案对社区老年人日常生活能力的影响40-41
• 第4章 讨论41-43
• 4.1 研究对象的一般资料分析41
• 4.2 综合干预方案对社区MCI老年人认知功能的影响41-42
• 4.3 综合干预方案对社区MCI老年人日常生活能力的影响42
• 4.4 综合干预方案的有效性和可行性分析42
• 4.5 不足与展望42-43
• 第5章 结论43-44
• 全文总结44-45
• 6.1 结论44
• 6.2 研究的创新与不足44-45
• 6.2.1 研究的创新之处44
• 6.2.2 研究的不足之处44-45
• 参考文献45-48
• 致谢48-49
• 附录49-56
• 攻读学位期间的研究成果56-57
• 综述57-66
• 参考文献64-66

【参考文献】

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本文编号：623764