精神病高危人群脑白质弥散张量成像研究

发布时间：2017-09-09 00:04

  本文关键词：精神病高危人群脑白质弥散张量成像研究

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【摘要】：目的:应用磁共振弥散张量成像(diffusion tensor imaging, DTI)技术，观察精神病高危人群(ultra-high-risk for psychosis,UHR)脑白质微结构的改变。 方法:研究对象选取：UHR组个体由熟练掌握精神病高危综合征结构性访谈工具(the instrument of Structural interview of schizophrenia syndrome,SIPS)的精神科专业医师确定，通过面谈并由知情家属书面及口头补充的方式进行评估,排除既往和（或）目前存在的精神病，识别高危人群，收集到15例UHR个体；对照组采用广告方式招募，收集到17例正常对照；两组年龄均为16-30岁，汉族，右利手，无明显脑器质性病变，韦氏智力量表评定智商70分。DTI数据获取：使用西门子3.0T超导磁共振扫描仪(Trio，Siemens MedicalErlangen，Germany)采集大脑结构及DTI数据，15例UHR及17例正常对照均完成扫描；以部分各向异性(fractional anisotropy，FA)分数作为测量指标，使用FSL(FMRIB Software Library，http://www.fmrib.ox.ac.uk/fsl)软件包中基于纤维的空间统计方法（Tract-Based Spatial Statistics，TBSS）分析全脑的FA值。经头动及涡流校正，生成全脑mask，得到个体FA图，预处理后再经非线性配准，得到平均FA图及浓缩骨架，个体FA图再次投射后比较全脑的平均各向异性分数值(平均FA值)。统计分析：采用TFCE （Threshold-Free ClusterEnhancement）方法进行多重校正，UHR组和对照组进行独立样本t检验，以P0.05作为显著性标准，结果以伪彩图方式直观显示。 结果:1）UHR组平均FA值低于对照组；2）UHR组与对照组有差异的脑白质位于左侧额叶和左侧内囊前肢（校正后P0.01）。 结论:1）精神病高危人群存在脑白质微结构的改变； 2）精神病高危人群大脑左侧额叶及内囊前肢白质纤维的结构及完整性受到损害； 3）精神分裂症在首次发病前可能已经存在脑白质微结构的变化。
【关键词】：弥散张量成像 各向异性分数 脑白质 精神病高危人群
【学位授予单位】：山西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R749.3;R445.2
【目录】：

• 摘要5-7
• Abstract7-9
• 前言9-12
• 材料与方法12-15
• 2.1 对象12
• 2.2 方法12-15
• 2.2.1 临床评定12-13
• 2.2.2 磁共振数据采集13-14
• 2.2.3 数据统计分析14-15
• 结果15-17
• 讨论17-21
• 结论21-22
• 参考文献22-27
• 综述27-36
• 参考文献32-36
• 附录36-43
• 主要符号对照表43-44
• 攻读学位期间发表论文情况44-45
• 致谢45-46
• 个人简历46

【参考文献】

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1 张玲;;精神分裂症治疗依从性的研究进展[J];神经疾病与精神卫生;2007年05期

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本文编号：817107