颈动脉狭窄患者侧支代偿与认知功能障碍的研究

发布时间：2017-09-12 13:41

  本文关键词：颈动脉狭窄患者侧支代偿与认知功能障碍的研究

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【摘要】：目的通过影像学检查判断颈动脉狭窄患者侧支循环情况及类型,分析颈动脉狭窄患者侧支循环与认知功能障碍(POCD)的关系。方法对110例颈动脉狭窄患者进行数字减影脑血管造影技术检查,分析其侧支代偿情况,根据有无代偿,分为两组,即有侧支代偿组、无侧支代偿组。并与正常对照组对照。采用POCD相关调查问卷对患者POCD发病率进行调查,问卷调查中评价认知量表评分,观察各组的差异性。结果重度狭窄组患者侧支循环开放率最高,明显高于轻、中度颈动脉狭窄组患者,且明显高于对照组侧支循环开放率(8.0%),组间比较差异显著且具有统计学意义。提示侧支循环开放代偿情况与颈动脉狭窄程度呈正相关性。有侧支循环组患者的ADL评分明显低于无侧支循环组,但较对照组高,组间比较差异显著且具有统计学意义。有侧支循环组、无侧支循环组患者POCD及痴呆发病率均明显高于对照组,组间比较差异显著且具有统计学意义。结论:1.颈动脉狭窄程度与侧支循环开放代偿情况呈正相关性,颈动脉狭窄程度越重,侧支循环开放越高;与脑血流量呈正比,颈动脉越狭窄,脑血流量越少。2.颈动脉狭窄患者侧支循环代偿情况与认知功能障碍关系密切,出现侧支循环代偿者POCD的发病率及痴呆的发病率均有所提高。3.颈动脉狭窄或闭侧支循环开放后脑梗死的发生率降低,临床预后较侧支循环未开放好。
【关键词】：颈动脉狭窄 侧支代偿 认知功能障碍 预后
【学位授予单位】：青岛大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R749.13
【目录】：

• 摘要2-3
• Abstract3-7
• 引言7-8
• 1.资料与方法8-11
• 1.1 资料8-9
• 1.1.1 研究对象8
• 1.1.2 病例纳入标准8-9
• 1.1.3 病例排除标准9
• 1.2 方法9-10
• 1.3 观察指标及疗效评价标准10-11
• 1.4 统计学分析11
• 2.结果11-16
• 2.1 颈动脉狭窄患者侧支代偿情况11
• 2.2 两组患者的一般资料对比情况11-12
• 2.3 颈动脉狭窄程度与侧支循环代偿的关系12
• 2.4 颈动脉狭窄患者与对照组患者MMSE评分及Mo CA评分情况12-13
• 2.5 比较三组患者的MMSE各项评分情况13
• 2.6 比较三组患者的MoCA各项评分情况13-14
• 2.7 三组患者的临床痴呆量表（CDR）评分及日常生活能力量表（ADL）评分情况14-15
• 2.8 三组患者POCD及痴呆的发病率情况15
• 2.9 初级侧支循环开放、次级侧支循环开放、无明显侧支循环开放与脑梗死的关系15-16
• 3.讨论16-20
• 参考文献20-24

【参考文献】

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1 吴永钧;钟维章;;颈动脉狭窄与轻度认知功能障碍关系研究进展[J];中国临床新医学;2014年01期

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本文编号：837567