重庆神经内科门诊认知功能障碍患者就诊状况调查

发布时间：2017-09-23 07:47

  本文关键词：重庆神经内科门诊认知功能障碍患者就诊状况调查

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【摘要】：目的 了解本地区综合性医院神经内科门诊认知功能障碍（CognitiveImpairment,CI）患者的患病及就诊情况，分析其就诊率低下的原因，及早发现轻度认知功能障碍(Mild Cognitive Impairment,MCI)患者，以提高CI患者的就诊率。 方法 选取2014年4月4日至4月15日到我院神经内科门诊就诊的符合入选标准的患者，进行现场调查。采用老年人认知功能减退知情问卷（Informant Questionnaire on Cognitive Decline in the Elderly，IQCODE）初筛，分数≥3.3的患者进行蒙特利尔认知功能评估(Montrealcognitive assessment，MoCA)量表筛查，，MoCA分数小于26分的即考虑为CI患者,继续进行现场问卷调查了解其就诊情况，调查结果应用SAS8.1统计软件以单因素分析法对未及时就诊原因进行比较分析。 结果 调查期间神经内科门诊共有患者1042例次，符合入组条件完成IQCODE检查409例，其中IQCODE≥3.3的患者完成MOCA检查115例，其中MoCA＜26分的患者完成原因问卷调查即认知功能障碍（Cognitive Impairment,CI）患者有55例。其中，因CI表现就诊者15例；非因CI表现就诊者40例，我院门诊55岁以上患者CI检出率5.28%，就诊率1.44%。通过单因素法分析，发现因记忆障碍等CI表现就诊组和因非CI表现就诊组比较，二者在婚姻状况、文化程度差异方面比较有显著意义，而年龄、性别、职业差异比较无显著意义；对痴呆的知晓度、家庭经济状况及就诊便利情况方面比较，差异有显著意义；其中对痴呆的知晓情况调查显示，患者对痴呆早期表现、病因的知晓情况，两组比较有显著性差异，经常脑力活动的预防性及合理治疗有效性认同度两组比较无显著意义。在非因CI表现就诊组中，四大可能导致低就诊率的原因累计情况：痴呆知晓度低（49.38%）、经济困难（67.50%）、就诊不便（50.00%）及其他原因（10%）。门诊CI检出者对痴呆宣传配合度、患者来源及对医疗知识了解途径上两组比较均无差异。 结论 我院门诊存在CI检出率高而就诊率低下问题；CI低就诊率与婚姻状况、文化程度、对痴呆知晓度、经济状况、就诊便利情况相关，在婚者就诊率明显高于丧偶/离异者，文化程度高就诊率高于文化程度低者，对痴呆知晓度低、经济困难及就诊不便为其主要原因，其中痴呆低知晓率主要表现在对痴呆早期表现及病因方面知晓情况方面；门诊CI检出者总体配合度差，还需要大力加强痴呆防治的科普宣传。
【关键词】：门诊患者 认知功能障碍 低就诊率 现状分析
【学位授予单位】：重庆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R749.1
【目录】：

• 符号说明5-6
• 摘要6-8
• ABSTRACT8-11
• 前言11
• 1 材料及方法11-13
• 2 结果13-17
• 3 讨论17-19
• 4 小结19-20
• 全文总结20-21
• 附表21-22
• 参考文献22-23
• 文献综述23-33
• 参考文献29-33
• 致谢33-34
• 硕士期间发表的论文34-35

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前6条

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本文编号：904078