甲状腺素、催乳素与精神分裂症糖脂代谢的相关性研究

发布时间：2017-09-24 09:07

  本文关键词：甲状腺素、催乳素与精神分裂症糖脂代谢的相关性研究

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【摘要】：目的:研究精神分裂症的亚型、家族史和甲状腺素、催乳素的相关性及各代谢指标的相关性；探讨非典型抗精神病药奥氮平、喹硫平、阿立哌唑对精神分裂症患者甲状腺素、催乳素、血糖血脂的影响 方法:(1)精神分裂症患者150例和正常对照者75例。入组后次日抽血检测FT3、FT4、 T3、 T4、TSH、血糖和血脂水平。(2)精神分裂症患者随机分组，分别接受奥氮平、喹硫平、阿立哌唑治疗，疗程8周。治疗前和治疗8周后分别评定PANSS量表。治疗8周后抽血检测FT3、FT4、T3、T4、TSH、PRL、血糖和血脂水平。(3)应用SPSS19.0软件，采用t检验、x2、非参数检验、pearson、spearman相关性分析、重复测量方差分析处理数据。 结果:(1)精神分裂症组FT3、FT4、TSH、 HDL血清浓度与正常对照组比较，差异有统计学意义（p＜0.01)。(2)年龄35岁的和≥35岁的精神分裂症患者的GLU、TC、TG、LDL水平比较，差异有统计学意义(P0.05)。(3)偏执型和未定型两种亚型精神分裂症患者T3水平比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。(4)不同家族史精神分裂症患者PRL水平比较，差异有统计学意义(P0.05)。(5)治疗前相关分析： T3与精神分裂症两种亚型呈负相关关系(r=-0.172，P=0.035), FT3与PRL呈负相关关系(r=-0.173，P=0.035)， T3与GLU、TC呈正相关关系(r=0.295、0.268；P=0.000、0.001)。(6)重复测量方差分析显示，治疗前后FT4、 T3、T4、PRL、TG、HDL的主效应有差别，有统计学意义（p＜0.05)；不考虑测量时间，三组T4、GLU、TC指标的主效应有差别，有统计学意义（P均＜0.05），为此进行分组效应的两两比较：T4在奥氮平组与喹硫平组有明显差异（P＜0.05）；GLU在奥氮平组和其它两组都有明显差异（P＜0.05）；TC在奥氮平组与阿立哌唑组有明显差异（P＜0.05）；在PRL、TG、HDL指标上治疗前后与分组之间存在交互作用（P＜0.05）。 结论:(1)精神分裂症患者甲状腺素水平低于正常对照组。(2)精神分裂症患者血糖、血脂水平随年龄增长而升高，甲状腺素水平无明显变化。(3)未定型精神分裂症患者T3水平低于偏执型。(4)有家族史的精神分裂症患者PRL水平高。(5)治疗前相关性：精神分裂症两种亚型与T3呈负相关。FT3与PRL呈负相关，甲状腺素与血糖、血脂的变化相关。由于r2＜0.5，故以上相关关系不密切。(6)三种药物都降低甲状腺素水平，喹硫平和奥氮平相比，喹硫平容易降低T4水平;三种药物中奥氮平对PRL、GLU、TC、TG、HDL水平影响大，，阿立哌唑影响最小。
【关键词】：精神分裂症 非典型抗精神病药 甲状腺素 催乳素 糖脂代谢
【学位授予单位】：苏州大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R749.3
【目录】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-9
• 引言9-11
• 第一部分 甲状腺素、催乳素与精神分裂症糖脂代谢的相关性研究11-23
• 对象与方法11-12
• 结果12-18
• 讨论18-23
• 第二部分 三种抗精神病药对甲状腺素、催乳素及糖脂代谢的影响23-37
• 对象与方法23-24
• 结果24-31
• 讨论31-37
• 结论37-38
• 参考文献38-42
• 综述42-58
• 参考文献50-58
• 中英文对照缩略词表58-59
• 攻读学位期间公开发表的论文59-60
• 致谢60-61

【参考文献】

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1 马泽军;陈莉明;;AMPK与胰岛素抵抗[J];国际内分泌代谢杂志;2006年01期

2 陈茜;;三碘甲状原氨酸、甲状腺素和促甲状腺素在精神分裂症患者血清中的表达及临床意义[J];国际检验医学杂志;2011年19期

3 吴仁容,李乐华;新型抗精神病药:阿立哌唑[J];国外医学(精神病学分册);2004年03期

4 樊凌姿;宋丽;冯菊平;;喹硫平与阿立哌唑对精神分裂症患者糖脂代谢影响的对照观察[J];中国实用神经疾病杂志;2011年07期

5 马淑君;吴志杰;林莉冰;高镇松;;伴血清甲状腺激素异常的精神分裂症患者临床特征分析[J];中国实用神经疾病杂志;2011年23期

6 何东华;小剂量甲状腺片治疗高脂血症40例疗效观察[J];临床荟萃;1995年23期

7 马金芸,谢斌,郑瞻培;精神分裂症患者的攻击行为与甲状腺轴[J];临床精神医学杂志;2001年04期

8 张震,曹兆霞,吕为农,吴艳春,包和华;抗精神病药对血浆甲状腺激素水平的影响[J];临床精神医学杂志;2004年06期

9 王小全;周海晓;丁志杰;;衰退期精神分裂症血清甲状腺激素研究[J];临床精神医学杂志;2005年06期

10 张传海;周建敏;贺朝晖;徐建龙;吴鹏飞;;奥氮平对甲状腺激素水平的影响[J];临床精神医学杂志;2010年02期

本文编号：910527