下颌第三磨牙对下颌角及髁突骨折作用的Meta分析

发布时间：2016-12-10 11:52

本文关键词：下颌第三磨牙对下颌角及髁突骨折作用的Meta分析，由笔耕文化传播整理发布。

《山东大学》 2015年

下颌第三磨牙对下颌角及髁突骨折作用的Meta分析

张伟龙

【摘要】：目的：系统评价不同萌出状态的下颌第三磨牙(ILTM, impacted lower third molar)对下颌角骨折及髁突骨折的影响。方法：计算机检索PubMed、Web of Knowledge、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库和中文科技期刊数据库(VIP),检索时限为建库至2014年11月,搜集国内外有关不同萌出状态的下颌第三磨牙导致下颌角、髁突骨折关系的随机对照试验、队列研究或病例对照研究。2名评价员独立处理文献及数据,采用纽卡斯尔-渥太华量表(Newcastle-Ottawa Scale, NOS)对纳入研究进行质量评估,采用Revman5.0f和Stata 11.0软件对所得数据进行Meta分析。结果：按照设计检索方法检索到581篇相关文献,13篇纳入文献均为病例对照研究。质量评价结果示纳入研究的NOS评分为5-7分。Meta分析结果示：存在阻生下颌第三磨牙的患者发生髁突骨折是无下颌磨牙者的0.54倍,[RR=0.5495%CI=(0.38,0.77)P0.00001]；下颌第三磨牙存在的患者发生下颌角骨折是无下颌第三磨牙者的1.21倍,[RR=1.2195%CI=(1.10,1.33)P0.00001]；拥有部分萌出下颌第三磨牙的患者发生下颌角骨折是没有者的2.00倍,[RR=2.0095%CI=(1.79,2.23)P0.00001]；有未萌出下颌第三磨牙的患者发生下颌角骨折是没有者的10.84倍,[RR=10.84 95%CI=(8.79,13.37)P0.00001]。结论：当前证据提示下颌第三磨牙是导致下颌角及髁突骨折的危险因素之一。处于不同萌出阶段的下颌第三磨牙会提高下颌骨骨折的发生率,同时下颌第三磨牙的存在会降低髁突发生骨折的发生率。鉴于纳入研究的方法学质量评价普遍不高,尚需开展大样本、多中心、方法科学、设计严谨、规范的高质量随机对照试验(Randomized controlled trial, RCT)进行进一步论证,以获得更为可靠地证据。

【关键词】：
【学位授予单位】：山东大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R782.4
【目录】：

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