骨性Ⅲ类错合的生长改良治疗

发布时间：2020-12-10 03:07

　　目的：研究使用前方牵引器配合上颌扩弓器对骨性Ⅲ类错合进行生长改良治疗的临床效果。方法：选取一例安氏Ⅲ类错合畸形患者作为研究对象，患者男性，12岁，改良颈椎分析法显示处于CVS3期。Ⅲ类骨面型，上颌骨发育不足、后缩,下颌骨发育正常。恒牙合初期，上下颌双侧第三磨牙未萌出，双侧上颌第二磨牙均未萌，双侧下颌第二磨牙正在萌出，左侧上颌尖牙正在萌出。上颌切牙与下颌切牙、左侧尖牙呈反合关系。右侧磨牙中性偏近中关系，左侧磨牙近中尖对尖关系。上颌牙列拥挤3mm，下颌牙列有3.5mm散隙。上颌牙列中线无偏斜，下颌中线左偏1mm。上唇后缩，丰满度不足，软组织侧貌呈凹面型。无Ⅲ类错合畸形家族史。一期治疗使用前方牵引器配合上颌扩弓器，引导上颌骨生长及向前移动，纠正上下颌骨的Ⅲ类关系，在矢状向和横向上建立上下颌骨间的正常关系，改善患者软组织侧貌。二期治疗使用直丝弓矫治技术，排齐牙列，调整牙弓前后段牙齿的牙轴，建立正常的覆合覆盖。整平牙弓，关闭上下颌牙弓中多余间隙，精细调整磨牙及中线关系，建立稳定的咬合。于患者开始治疗前、一期治疗结束后和二期治疗结束后分别拍摄头颅侧位片，测量上下颌骨的生长和位移，以及由颌骨改建对周... 

【文章来源】：大连医科大学辽宁省

【文章页数】：47 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

X线头影线距与角度的测量注：1、UM1E-Y：自上颌第一磨牙远中边缘嵴向Y轴做垂线的长度；2、UIE-Y：自上颌中切

图 3：X 线头影线距与角度的测量注：1、UM1E-Y：自上颌第一磨牙远中边缘嵴向 Y 轴做垂线的长度；2、UIE-Y：自上颌中切牙切缘向 Y 轴做垂线的长度；3、UM1A-Y：自上颌第一磨牙近中颊根根尖点向 Y 轴做垂线的长度；4、UI-X：上颌中切牙牙体长轴到 X 轴的后下交角。5、UIA-Y：自上颌中切牙根尖向Y 轴的做垂线的长度；6、UM1E-X：自上颌第一磨牙远中边缘嵴向 X 轴做垂线的长度；7、UM1-X：上颌第一磨牙牙体长轴与 X 轴的后下交角；8、N-Me：过鼻根点做眶耳平面的平行线，其与颏下点间的距离；9、N-ANS:过鼻根点做眶耳平面的平行线，其与前鼻嵴点间的距离；10、ANS-Me：过前鼻嵴点做眶耳平面的平行线，其与颏下点间的距离；11、Ptm-S:分别过蝶鞍点和翼上颌裂点向眶耳平面做垂线，测量其两垂足间的距离。12、ANS-Ptm：分别过翼上颌裂点和前鼻嵴点向眶耳平面做垂线，测量其两垂足间的距离。13、A-Y:为 A 点到 Y 轴的距离。9.2、模型测量：于患者治疗前后模型上，直接测量。（见图 4）

4为患者治疗前后,软组织侧貌以S-N平面重叠在S点的重叠图

【参考文献】：
期刊论文
[1]上颌前方牵引联合Ⅲ类颌间牵引矫正严重骨性Ⅲ类错(牙合)[J]. 段银钟,杨振华,冷军,郑虹,王海雪.  现代口腔医学杂志. 2003(03)



本文编号：2907978