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外科手术治疗在牙齿保持治疗中运用探讨

发布时间:2020-12-26 08:26
  研究背景:牙周牙髓联合病变是中老年人群中多见的牙齿疾病,可出现复发性脓肿和进行性骨质破坏,牙槽骨缺损,最终导致牙齿丧失,严重影响患者的生存质量。这类疾病临床表现比较复杂,疗程长,临床治疗的预后相对不理想。随着人民生活水平的提高和寿命的延长,人民对一些病情严重病变复杂的患牙也想保留,但是对于这些状况的牙齿进行保存治疗,应用常规的治疗,并不能取得很好的疗效,这是目前口腔医师面临的棘手问题。我们探索对于这些病例在进行常规治疗的同时辅以外科手术的方法,以便能够更多更好的保存患牙。目的:在进行常规治疗的同时辅以外科手术的方法,探索对牙周牙髓联合病等复杂病例保存患牙治疗效果。方法:报告5例外科手术治疗在牙齿保存治疗中运用。其中2例牙周牙髓联合病变的病例,常规根管治疗后,行牙半切除术;1例牙周牙髓联合病变的病例,常规根管治疗后,行分根术;1例急性根尖周脓肿的病例,因髓室底穿且修复间隙过小,常规根管治疗后,行牙半切除术:1例烤瓷冠修复后慢性根尖周炎的病例,行根尖切除术。结果:通过1-3个月的观察,外科手术方法辅助常规根管治疗用于患牙保存治疗,获得了较满意的效果。结论:通过全面细致的检查之后,制定完善的... 

【文章来源】:浙江大学浙江省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】:48 页

【学位级别】:硕士

【部分图文】:

外科手术治疗在牙齿保持治疗中运用探讨


6去除

冠根,原根,牙周袋,手术区


46颊侧牙绿稍肿胀,无波动感,牙周袋内有少量渗液,压痛(一)。46松动(一),叩痛(+)。4.诊断:46牙周牙髓联合病变。5.处理:5.1常规消毒、铺巾、局部麻醉手术区。5.2作内斜切口,常规翻瓣,充分暴露46根分叉区。5.3使用金刚砂钻将患牙从牙冠向根分叉部位分为近远中两部分,切割的位置稍偏向近中,以多保留远中的冠根。5.4拔除近中冠根,刮净拔牙窝及原根分叉区的病变组织。(图1.5,图1.6)5.5修整远中保留的断面边缘,形成良好的牙体外形。5.6齿良瓣复位缝合。

外科手术治疗在牙齿保持治疗中运用探讨


6牙半切除

【参考文献】:
期刊论文
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[2]根尖外科治疗的临床进展[J]. 王密,尹仕海.  牙体牙髓牙周病学杂志. 2009(11)
[3]水平根尖切除术在改善根尖倒充填术后根尖微渗漏的应用[J]. 王秀玲,任义,王毅.  护士进修杂志. 2009(21)
[4]根管治疗术在老年人牙周牙髓联合病变治疗中的应用[J]. 李洪梅.  河北医药. 2009(08)
[5]显微根尖手术治疗39例慢性根尖周炎病例的临床疗效[J]. 韦曦,古丽莎,凌均棨,黄湘雅.  中华口腔医学研究杂志(电子版). 2008(06)
[6]牙周-牙髓联合病变治疗新进展[J]. 王庆涛,欧子民.  海南医学. 2006(12)
[7]194例根尖周外科病例的生存分析[J]. 王茜,张顺彬,吴邦彦.  牙体牙髓牙周病学杂志. 2005(12)
[8]根管外科手术的临床疗效观察[J]. 王宏青,仲维剑.  临床口腔医学杂志. 2005(02)
[9]牙半切除术截根术后固定修复术的疗效研究[J]. 肖汉耿,翁瑞玉,周灿灿.  实用医学杂志. 2002(01)
[10]72个牙尖周外科治疗的临床探讨[J]. 李启华,吴国锋.  牙体牙髓牙周病学杂志. 2001(02)



本文编号:2939367

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