牙体硬组织抗酸碱层（ABRZ）形成机制及其影响因素的研究
发布时间：2021-01-10 19:28
修复体边缘或周围继发龋被认为是修复体失败的主要原因之一。造成继发龋的原因有很多种，其中之一是树脂性修复材料在聚合过程中收缩，使得修复体与牙体组织间产生缝隙，从而引发微渗漏。致龋菌及其酸性产物可通过此途径侵入粘接界面及其周围的正常牙体组织，形成边缘脱矿层，从而加速继发龋的发生和进行。因此，如果能够增强粘接界面的抗酸性，将对阻止或延缓修复体周围继发龋的发生起到重要作用。2004年Tsuchiya等人发现不含氟的自酸蚀粘接剂处理后的牙本质粘接界面混合层底部存在一个新的结构层，因其具有抵抗酸碱侵蚀的特性，被命名为“acid-base resistant zone （ABRZ）”–抗酸碱层。由于能够抵御致龋菌产酸的侵蚀，ABRZ被认为在防止修复体周围继发龋、维持修复体边缘封闭性及提高粘接修复体持久性等方面具有重要的意义。研究表明，ABRZ的形成和形态受到多种因素的影响，大体可分为三类：一是作为粘接底物的牙体组织状况；二是粘接材料种类及粘接技术；三是样本制备过程中人工酸碱侵蚀的条件。ABRZ的形成机制至今仍不清楚，据推测可能与粘接系统酸性功能单体和牙体组织羟基磷灰石晶体间的化学反应有关。然而，要证...
【文章来源】：中国人民解放军空军军医大学陕西省 211工程院校
【文章页数】：118 页
【学位级别】：博士
【部分图文】：
功能性单体的一般结构组成
图7 Ts u ch i y a 用 于牙 本质 粘 接界 面 抗 酸碱 性 SE M观 察 的样 本 制备 方 法 （ 20 0 尽管 如 此 ， 但 该 方 法 所 应 用 的 粘 接 底 物 是 牛 根 部 牙 本 质 ， 与 人 牙的形 态 结 构 不 同 ； 另 外 ， 人 工 酸 碱 侵 蚀 后 切 割 和 抛 光 过 程 对 样 本 边 缘成的 不 可 避 免 的 磨 损 ， 使 所 观 察 到 的 AB R Z 结构 并 不 完 整 。 因 此 ， In o人( 8) 对 该方 法 进 行了 扩 展 和 改进 ， 建 立 了 人 牙 本 质A B R Z 样本 预 备 观察 （如 图 8 ）， 其 与 T s u ch i ya 等所 使 用的 方 法主 要不 同 有 以 下几 点 ：（ 1 ） 本质 三 明 治 ” 样本 预 备 法 ： 为 了 能 够 最 大 程 度 的 利 用 牙 本 质 并 简 化 样备量 ， 在 成 对 的 牙 本 质 片 表 面 涂 布 粘 接 剂 固 化 后 ， 将 流 动 性 复 合 树 脂两 个 牙 本 质 片 之 间 固 化 ， 制 成 “ 牙 本 质 三 明 治 ”； （ 2 ） 人 工 酸 侵 蚀 时为了 进一 步 证实 A B R Z 的抗 酸性 ， 并 使 得 所 获 得 的结 构 更 有利 于 观 察， 酸侵 蚀使 用 同样 的 脱 矿液 ， 但 脱 矿时 间 从 2 0m i n延 长至 9 0 m i n； （ 3） 为 决 切 割 和 抛 光 造 成 的 AB R Z 结 构 磨 损 ， 人 工 酸 碱 侵 蚀 处 理 后 ， 即 刻
在暗 室 中 自 固 化 1 0s 。将 核 树 脂 用 一 次 充 填 法 充 填 入 乙 烯 树 脂 模 具 中 ，厚度 约 5m m ，在 暗 室中 自 固化 6m i n。 修复 体 完 成后 ， 置 于 37 ° C 恒温 箱 中 水 存 24 h。 用 氰 基 丙 烯酸 酯 胶 Za p i将试 件 固 定 于 慢 速 金 刚 石 切 割 机 的 载 物 台 上 ， 在 持 续 的 水 流 降 温 下 用 切割 机沿 垂 直 于粘 接 界 面的 方 向 将 试件 切 为 厚约 1m m 的薄 片 。 然 后 ， 9 0° 旋 转 载物 台， 将 薄 片 继 续切 割 为若 干 横截 面 积约 1 m m2的长 条 （ 图 1 2） 。 每 个 实验组 随 机 取 5 个长 条， 将 其 固 定于 万 能 试验 机 的 实 验台 上 ， 加 载 速 率 为 1. 0 m m / m i n 直到 试 件断 裂 ， 记 录 最 大 加载 力 F 。将 断 裂 后 的试 件 小 心 从实 验 台 上 取 下 ， 用 电 子 游 标 卡 尺 精 确 测 量 牙 本 质 断 端 长 L 和 宽 W 。 通 过 公 式μT B S= F / (L * W )来计 算 微 拉伸 强 度 。 通 过 t wo - w a y AN O V A 分 析 材 料 种 类 和 固 化 方 式 两 种 因 素 对 牙 本 质 微拉伸 强 度 的 影 响 。 同 一 材 料 的 组 间 多 重 比 较 选 择 Du n ne t t T3 方 法 进 行 统计 分析 。 p < 0. 0 5 时 被认 为 具有 显 著性 差 异 。
本文编号：2969278
【文章来源】：中国人民解放军空军军医大学陕西省 211工程院校
【文章页数】：118 页
【学位级别】：博士
【部分图文】：
功能性单体的一般结构组成
图7 Ts u ch i y a 用 于牙 本质 粘 接界 面 抗 酸碱 性 SE M观 察 的样 本 制备 方 法 （ 20 0 尽管 如 此 ， 但 该 方 法 所 应 用 的 粘 接 底 物 是 牛 根 部 牙 本 质 ， 与 人 牙的形 态 结 构 不 同 ； 另 外 ， 人 工 酸 碱 侵 蚀 后 切 割 和 抛 光 过 程 对 样 本 边 缘成的 不 可 避 免 的 磨 损 ， 使 所 观 察 到 的 AB R Z 结构 并 不 完 整 。 因 此 ， In o人( 8) 对 该方 法 进 行了 扩 展 和 改进 ， 建 立 了 人 牙 本 质A B R Z 样本 预 备 观察 （如 图 8 ）， 其 与 T s u ch i ya 等所 使 用的 方 法主 要不 同 有 以 下几 点 ：（ 1 ） 本质 三 明 治 ” 样本 预 备 法 ： 为 了 能 够 最 大 程 度 的 利 用 牙 本 质 并 简 化 样备量 ， 在 成 对 的 牙 本 质 片 表 面 涂 布 粘 接 剂 固 化 后 ， 将 流 动 性 复 合 树 脂两 个 牙 本 质 片 之 间 固 化 ， 制 成 “ 牙 本 质 三 明 治 ”； （ 2 ） 人 工 酸 侵 蚀 时为了 进一 步 证实 A B R Z 的抗 酸性 ， 并 使 得 所 获 得 的结 构 更 有利 于 观 察， 酸侵 蚀使 用 同样 的 脱 矿液 ， 但 脱 矿时 间 从 2 0m i n延 长至 9 0 m i n； （ 3） 为 决 切 割 和 抛 光 造 成 的 AB R Z 结 构 磨 损 ， 人 工 酸 碱 侵 蚀 处 理 后 ， 即 刻
在暗 室 中 自 固 化 1 0s 。将 核 树 脂 用 一 次 充 填 法 充 填 入 乙 烯 树 脂 模 具 中 ，厚度 约 5m m ，在 暗 室中 自 固化 6m i n。 修复 体 完 成后 ， 置 于 37 ° C 恒温 箱 中 水 存 24 h。 用 氰 基 丙 烯酸 酯 胶 Za p i将试 件 固 定 于 慢 速 金 刚 石 切 割 机 的 载 物 台 上 ， 在 持 续 的 水 流 降 温 下 用 切割 机沿 垂 直 于粘 接 界 面的 方 向 将 试件 切 为 厚约 1m m 的薄 片 。 然 后 ， 9 0° 旋 转 载物 台， 将 薄 片 继 续切 割 为若 干 横截 面 积约 1 m m2的长 条 （ 图 1 2） 。 每 个 实验组 随 机 取 5 个长 条， 将 其 固 定于 万 能 试验 机 的 实 验台 上 ， 加 载 速 率 为 1. 0 m m / m i n 直到 试 件断 裂 ， 记 录 最 大 加载 力 F 。将 断 裂 后 的试 件 小 心 从实 验 台 上 取 下 ， 用 电 子 游 标 卡 尺 精 确 测 量 牙 本 质 断 端 长 L 和 宽 W 。 通 过 公 式μT B S= F / (L * W )来计 算 微 拉伸 强 度 。 通 过 t wo - w a y AN O V A 分 析 材 料 种 类 和 固 化 方 式 两 种 因 素 对 牙 本 质 微拉伸 强 度 的 影 响 。 同 一 材 料 的 组 间 多 重 比 较 选 择 Du n ne t t T3 方 法 进 行 统计 分析 。 p < 0. 0 5 时 被认 为 具有 显 著性 差 异 。
本文编号：2969278
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