两种微创法拔除下颌阻生第三磨牙的临床效果比较研究

发布时间：2022-01-24 17:52

　　目的比较研究两种微创法拔除下颌阻生第三磨牙的临床效果。方法选取2017年8月至2018年6月于上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔综合科就诊的需拔除双侧下颌阻生第三磨牙患者50例。采用随机、单盲、自身牙弓左右侧交叉对照的研究方法,一侧患牙使用45°冲击式气动手机法（联合使用加长球钻去骨、加长裂钻分牙）拔除,对侧患牙使用超声骨刀法（超声骨刀去骨、45°冲击式气动手机配合加长裂钻分牙）拔除。比较两种方法术中去骨时间、阻生牙完全脱位时间、患者术后48 h疼痛视觉模拟评分法（visual analog scale,VAS）评分及患侧面部肿胀百分率等。结果 50例患者的100颗患牙均顺利拔除,所有患者均未出现术后出血、创口感染、干槽症等并发症。45°冲击式气动手机法术中平均去骨时间和阻生牙完全脱位时间均短于超声骨刀法,差异均有统计学意义（均P <0.05）。45°冲击式气动手机法术后48 h疼痛VAS评分和患侧面部肿胀百分率均略高于超声骨刀法,但差异均无统计学意义（均P> 0.05）。结论 45°冲击式气动手机法和超声骨刀法均为安全性较高、术后反应较小的下颌阻生第三磨牙微创拔除方法... 

【文章来源】：中国实用口腔科杂志. 2020,13(11)

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【部分图文】：

术前全口曲面体层片示患者双侧下颌第三磨牙均呈近中低位阻生

采用Satelec超声骨刀（Piezotome2,Acteon公司，法国）配合BS5工作尖切割去骨（仪器模式设定为D1等级-强度4），暴露牙冠的最大周径（对于水平阻生的患牙需暴露至牙颈部以下），解除冠部骨阻力，使用45°冲击式气动手机配合加长裂钻分牙，分牙方式与对侧相同，使用牙挺将牙齿挺出。清理牙槽窝，用0.25%氯霉素溶液冲洗，填塞斯泰可可吸收止血海绵1块，对位缝合组织瓣。术中统计去骨时间及阻生牙完全脱位时间。见图3。图3 超声骨刀法拔除左侧下颌第三磨牙

超声骨刀法拔除左侧下颌第三磨牙

【参考文献】：
期刊论文
[1]下颌后牙区舌侧埋伏阻生牙拔除术中微创技术应用研究[J]. 钱庆慰,余佳杰,马宏涛.  中国实用口腔科杂志. 2019(09)
[2]超声骨刀和涡轮手机在复杂下颌阻生智齿拔除中的临床应用[J]. 吴带生,陈俊兰,彭伟,吴纪楠.  中国医学创新. 2017(24)



本文编号：3607027