阻生下颌第二磨牙下颌骨的三维分析

发布时间：2022-02-09 11:03

　　目的研究阻生下颌第二磨牙患者下颌骨的发育和形态特征,并且通过三维测量和分析预测下颌发育的可能趋势。方法筛选出阻生组和对照组各88例,利用Mimics软件建模进行三维测量,共确定了23个标记点和17个测量值,对测量值进行t检验分析。结果阻生组中下颌体长度、第一磨牙后萌出间隙、下颌角间距和第一磨牙间宽的值低于对照组（P<0.05）,颌下角的值高于对照组（P<0.05）。结论本研究发现下颌第二磨牙阻生患者的下颌骨呈现出在矢状向和宽度上的发育不足,下颌第二磨牙阻生是其退化的表现之一。 

【文章来源】：华西口腔医学杂志. 2020,38(03)北大核心CSCD

【文章页数】：6 页

【部分图文】：

图 1 下颌骨标记点示意图

垂直向测量指标的结果则反映了下颌第二磨牙阻生与下颌骨的垂直向距离关系不大。根据三维测量的结果,利用每组的平均值描绘出每组下颌骨的概念图(图3):梯形的2条底边分别为髁突间宽和下颌角间宽度,2条竖边是升支高度,三角形两条边是下颌体长。由图3可见,阻生组下颌骨的下颌体长度缩窄,下份宽度缩窄,上份宽度不变,牙弓后段也缩窄,同时下颌骨的颌下角反而是增大的,垂直距离上基本没有变化。这些下颌骨的骨性变化在一定程度上反映了下颌骨变化的趋势,可看出,阻生组的下颌骨形态在矢状向和横向上存在退化趋势,而在垂直方向变化不大,因此猜测这可能就是下颌骨变化的趋势。虽然本研究得出一些有统计学意义的测量值,但不得不提,研究仍存在一些不足:鉴于发病率,样本量也相对较少;在三维定点上仍然会存在实验者理解的误差,同时部分使用Mimics截取下颌骨重建的三维模型上的杂质难以分离。

本研究共翻阅20 172名中国华东地区拍摄CBCT的患者,初筛得到121名存在下颌第二磨牙阻生的患者,阻生占比为0.60%,这与以往文献[12]报道基本一致。根据纳入和排除标准,共获得88名下颌第二磨牙阻生患者,其中男性37名(42%),女性51名(58%),而年龄分布(图2)集中在12～14岁。将下颌骨单独分离出来,对其进行三维测量,将测量值分为4个部分:矢状向、垂直向、横向和角度。将阻生组与对照组17个三维测量值比较分析,测量结果见表3。可以看到,阻生组中D1、D6、D7、D10、D11和D12的值低于对照组(P<0.05),Angle 1的值高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义,而其他测量值的组间差异均无统计学意义。

【参考文献】：
期刊论文
[1]三维数字化解剖测量颞下颌关节的骨性结构[J]. 沈晓玲,刘敏,黄海霞,王频.  中国组织工程研究. 2016(20)
[2]成人下颌骨第三磨牙阻生关系的研究[J]. 胡圣望,熊炎斌,肖菊芳,胡振武,胡松林.  咸宁医学院学报. 2001(03)



本文编号：3616890