颞下颌关节结构紊乱病关节盘形态改变的临床MRI研究

发布时间：2024-05-31 01:29

　　目的:对颞下颌关节结构紊乱病(Internal derangement,ID)者及健康志愿者行双侧颞下颌关节核磁共振成像检查,通过测量分析两组间关节盘长度、关节盘后带及双板区厚度的差异,加深临床医生对于ID疾病进展中关节盘形态变化程度的认识,从而指导临床。方法:1.选取2016年10月至2018年12月因单侧或双侧颞下颌关节弹响、关节区疼痛、张口障碍等就诊于山西医科大学第二医院口腔颌面外科颞下颌关节结构紊乱患者20例为ID实验组,符合纳入标准(诊断依据为TMD双轴诊断标准),选取10例无症状健康志愿者为对照组并签署知情同意书,详细记录所有符合纳入标准研究对象的病史,按照颞下颌关节临床专科检查记录表(见附表)相关项目行双侧TMJ专科检查并记录结果,采集双侧颞下颌关节MRI影像。2.按照MRI检查结果将ID实验组分为ADDR组及ADDWR组,在斜矢状位上测量并记录对照组、ADDR组及ADDWR组闭口位双侧关节盘长度、关节盘后带及双板区厚度,对比对照组与ADDR组及ADDWR组组间关节盘核磁影像测量结果。本研究中所测量数据包括关节盘长度、关节盘后带厚度及关节盘双板区厚度均为计量资料,以均数±...

【文章页数】：49 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图1-1关节盘MRI定位扫描

检查线圈采用小关节专用直径为3英寸表面线圈（3inchdualtmj）。参数设置：PDWI：TR/TE=460/10.4msec，FOV=10×10cm，NEX=4，矩阵=256×256，层厚=2mm，层间距=0cm。扫描方法：所有研究对象取平卧位，听眶线与检查床面垂直....

图1-2关节盘移位测量A示意图B无症状健康志愿者关节盘盘髁角度测量

颌前伸及侧向运动度。采用颞下颌关节体格检查表详细记录病史及专科检查结果。（3）诊断：根据马绪臣、张震康于2005年[6]提出的TMD双轴诊断标准并结合详细病史及双侧TMJ的MRI影像检查结果作为最终确诊；采用Drace-Enzmann法[14]的标准在闭口位斜....

图1-3关节盘长度测量A示意图B无症状健康志愿者关节盘长度测量

山西医科大学硕士学位论文显示下颌髁状突的最大横径且关节盘形态清晰的MRI图像作为定量图测量分析关节盘长度及厚度。其中A点为关节盘的前带前缘中点，B点为关节盘的中间带中点C点为关节盘的后带后缘中点。依次测量AB和BC的长度，两者相加则为关节盘总长度值。若关....

图1-4关节盘后带及双板区厚度测量A示意图B无症状健康志愿者关节盘厚度测量

AB图1-3关节盘长度测量A示意图B无症状健康志愿者关节盘长度测量1.3.3关节盘后带及双板区厚度测量法：关节盘定位及定量测量平面同上，在闭口位斜矢状位测量，通过关节盘的颞后附着及下颌后附着两附着分叉后缘中点做切线，以此测量关节盘双板区厚度值；以盘分界线与关节盘中....

本文编号：3984950