不同骨面型青少年上气道的三维形态特征研究

发布时间：2017-07-19 15:17

  本文关键词：不同骨面型青少年上气道的三维形态特征研究

  更多相关文章： 上气道 骨面型 青少年 三维重建 锥形束CT

【摘要】：[目的]本实验以不同矢状骨面型、垂直骨面型的健康青少年作为研究对象,运用锥形束CT及Mimics软件对其上气道三维形态、容积的特征进行研究,分析不同骨面型对上气道形态特征产生的影响,为制定合理有效的正畸治疗方案提供参考依据。[方法]以100名不同骨面型青少年患者作为研究对象。选取Ⅰ类骨面型组错牙合青少年60名,以FH-MP角大小进行垂直骨面型分组,分为低角骨面型(FH-MP 23.5°)、均角骨面型(23.5。"fFH-MP"f30.5°)°高角骨面型(FH-MP30.5°)三个垂直骨面型组；选取60名均角骨面型错牙合青少年,根据ANB角进行矢状骨面型分组,分为Ⅰ类骨面型(0.7°"fANB"Ri4.7°)°Ⅱ类骨面型(ANB4.7°)°Ⅲ类骨面型(ANB0.7。)三个矢状骨面型组,每个组男女比例均保持一致。在统一条件下拍摄CBCT,应用Mimics16.0软件对上气道进行三维建模,将上气道分为鼻咽段、腭咽段及舌咽段分别进行研究,对11项指标进行测量后,采用SPSS17.0统计学软件对上气道数据进行分析,分别比较垂直骨面型组、矢状骨面型组三组之间的差异,对有差异的指标进一步进行LSD两两比较。[结果]1、青少年不同矢状骨面型错牙合患者上气道分界面矢状径、矢状径与横径的比值差异均有统计学意义(P0.05)。Ⅰ类骨面型组和Ⅲ类骨面型组之间主要在鼻咽下界的矢状径长度(PNSL)差异有统计学意义,差异显著(P0.01),以Ⅲ类骨面型组最小(16.78±2.11mmm),Ⅰ类骨面型组最大(18.75±1.75)；Ⅰ类骨面型组和Ⅱ类骨面型组间、Ⅱ类骨面型组和Ⅲ类骨面型组间在腭咽、舌咽下界的矢状径长度(UTL°ETL)°矢状径与横径的比值(UTL/UTW° ETL/ETW)差异均有统计学意义,差异显著(P0.01),均为Ⅱ类骨面型组最小,Ⅲ类骨面型组最大。上气道鼻咽段、腭咽段、舌咽段分界面的横径(PNSW°UTW°ETW)以及上气道各段高度(PNSH.UTH.ETH)差异没有统计学意义(P0.05)。2、青少年不同矢状骨面型组间鼻咽气道体积无统计学差异(P0.05),但Ⅱ类骨面型组有最小的鼻咽气道值。各组间腭咽部体积(UTV)、舌咽部体积(ETV)及总体积(V总)测量指标差异均有统计学意义,差异明显(P0.01),均以Ⅱ类骨面型组最小(UTV:6655.36±1467.10mm3；ETV.4446.26±1746.6 mm39； V总:16530.86±3556.50 mm3),IⅢ类骨面型组最大(UTV:10873.41±2384.18mm 3；ETV-7488.34±1338.23mm39；V总:23842.36±2800.64mm3)。.3、青少年不同垂直骨面型错冶患者鼻咽下界面矢状径无统计学差异(P0.05)；高角骨面型组和均角骨面型组之间、高角骨面型组和低角骨面型组之间在腭咽、舌咽下界的矢状径长度(UTL.ETL).矢状径与横径的比值(UTL/UTW. ETL/ETW)差异均有统计学意义,差异显著(P0.01),均为高角骨面型组最小,低角骨面型组最大。上气道鼻咽段、腭咽段、舌咽段分界面的横径(PNSW.UTW. ETW)以及上气道各段高度(PNSH.UTH.ETH),没有统计学差异(P0.05)。4、青少年不同垂直骨面型组间鼻咽气道体积无统计学差异(P0.05),高角骨面型组有最小的鼻咽气道值。高角骨面型组和均角骨面型组之间、高角骨面型组和低角骨面型组之间在腭咽部体积(UTV)、舌咽部体积(ETV)及总体积(V总)测量指标差异均有统计学意义,差异明显(P0.01),均以高角骨面型组最小(UTV：6488.75±1573.34rmm3；ETV:5205.02±1112.80mm3；V总：17054.04±2655.37mmm3),低角骨面型组最大(UTV.9932.39±1819.70mm3;ETV:6995.54 ±1269.43mm3:V总：22350.59±2556.46mmm3)。5.PNSL与SNA角存在正相关性,PNSV与骨面型参数不存在相关性；UTL. UTV.ETL.ETV与ANB角、MP-FH显著负相关,与SNB角显著正相关,UTL与SNA显著正相关。[结论]1、对于处在生长发育期的青少年患者,矢状骨面型和垂直骨面型都对上气道的形态特征产生影响。2、矢状骨面型对上气道的各段均可产生影响。鼻咽段矢状径在Ⅲ类骨面型组中最小,但鼻咽段体积在不同矢状骨面型间无异；腭咽段、舌咽段矢状径及气道容积均表现为Ⅱ类骨面型组Ⅰ类骨面型组Ⅲ类骨面型组的趋势。矢状骨面型对于上气道各段横径及高度的影响有限。3、上颌骨相对于颅骨的位置主要对上气道上段(鼻咽、腭咽)的矢状径有影响,上颌越后缩,上气道矢状径越小；下颌骨相对于颅骨的位置对上气道下段(腭咽、舌咽)的矢状径及气道容积均有影响,下颌位置越靠后,上气道下段的矢状径及气道容积越小。4、垂直骨面型主要对上气道的腭咽、舌咽段产生影响,腭咽段、舌咽段矢状径及气道容积表现为高角组均角组低角组的趋势。垂直骨面型对于上气道横径及高度的影响同样有限。5、CBCT及Mimics软件是评价上气道形态的实用工具,上气道分析项目可加入到口腔正畸的诊断与治疗方案制定中。
【关键词】：上气道 骨面型 青少年 三维重建 锥形束CT
【学位授予单位】：昆明医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R783.5
【目录】：

• 缩略词表(以字母顺序排列)5-6
• 中文摘要6-9
• ABSTRACT9-12
• 前言12-15
• 对象及方法15-24
• 结果24-33
• 讨论33-39
• 结论39-40
• 参考文献40-45
• 全文总结45-47
• 综述47-57
• 参考文献53-57
• 攻读学位期间获得的学术成果57-58
• 致谢58

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 封净;杨随兴;张佐;;正常无鼾人群上气道形态研究现状[J];宁夏医学杂志;2009年11期

2 贾培增,傅民魁,曾祥龙;下颌前伸对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者上气道形态的作用[J];北京大学学报(医学版);2003年06期

3 张华,马文礼,李同英;上气道解剖异常对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的影响[J];临床耳鼻咽喉科杂志;2003年02期

4 陈宝元 ,冯靖;上气道与无创正压通气[J];国外医学(呼吸系统分册);2003年05期

5 温伟生,胡敏,王照五,石校伟,杨舸,肖红喜;阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者不同体位时上气道变化的对比研究[J];中华口腔医学杂志;2005年03期

6 刘珊珊,刘辉国;上气道肌与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征[J];国外医学.呼吸系统分册;2005年08期

7 刘嘉琳;李庆云;黄绍光;李敏;曹艳;;阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者上气道螺旋CT影像阻塞位点研究[J];上海医学;2005年11期

8 胡荣党,潘可风,刘月华;阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的上气道形态核磁共振成像研究[J];国外医学.口腔医学分册;2005年01期

9 卢海燕;董福生;左艳萍;;阻塞性睡眠呼吸暂停综合征上气道及其周围结构特征的研究进展[J];现代口腔医学杂志;2006年02期

10 李向东;高雪梅;曾祥龙;;无鼾男性上气道最小截面积与周围组织的相关性[J];实用口腔医学杂志;2006年03期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 胡荣党;潘可风;刘月华;;阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者睡眠时上气道大小及软组织的动态变化研究[A];浙江省口腔医学会第二届会员代表大会暨浙江省第二十三届口腔医学学术会议论文汇编[C];2004年

2 胡荣党;刘月华;潘可风;;阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者睡眠时上气道动态变化的超快速核磁共振研究[A];浙江省口腔医学会第二届会员代表大会暨浙江省第二十三届口腔医学学术会议论文汇编[C];2004年

3 赵晓光;刘月华;;下颌渐进前伸对清醒时阻塞性睡眠呼吸暂停患者上气道三维结构的影响[A];2004年上海市口腔医学学术年会论文汇编[C];2004年

4 李向东;高雪梅;曾祥龙;;无鼾男性上气道及周围组织形态的增龄性变化[A];第三届全国睡眠学术会议论文汇编[C];2004年

5 贾培增;傅民魁;曾祥龙;;阻塞性睡眠呼吸暂停综合征中的上气道形态因素[A];第三届全国睡眠学术会议论文汇编[C];2004年

6 胡吉波;胡红杰;侯铁宁;高航翔;夏萍;;阻塞性睡眠呼吸暂停综合征发生阻塞部位的上气道螺旋CT诊断[A];中华医学会第十三届全国放射学大会论文汇编（下册）[C];2006年

7 陈广;卢晓峰;朱敏;何建德;;阻塞性睡眠呼吸暂停患者的上气道计算流体动力学初步研究[A];全国睡眠呼吸障碍学术会议论文集[C];2007年

8 何建德;卢晓峰;石慧敏;王韶颖;;正常成人上气道三维CT重建参数的建立[A];全国睡眠呼吸障碍学术会议论文集[C];2007年

9 张馨月;黄亚奇;;体位改变导致的流体分布变化对上气道形态与功能影响的模型研究[A];第十届全国生物力学学术会议暨第十二届全国生物流变学学术会议论文摘要汇编[C];2012年

10 郑立文;;上气道咳嗽综合征的药物治疗选择[A];中华医学会呼吸病学年会——2013第十四次全国呼吸病学学术会议论文汇编[C];2013年

中国重要报纸全文数据库 前3条

1 本报记者 李广宇;缉拿慢性咳嗽“要犯”──上气道咳嗽综合征[N];医药经济报;2011年

2 本报记者 吴苡婷;打呼噜也是一种疾病[N];上海科技报;2013年

3 宋冰冰;爱打鼾睡前4小时别饮酒[N];健康时报;2007年

中国博士学位论文全文数据库 前5条

1 蒋英英;山东地区6-18岁居民正常上气道形态和舌骨位置的CBCT研究[D];山东大学;2015年

2 段瑶;单/双颌手术对颅面型、自然头颈姿势位、上气道的影响[D];第四军医大学;2016年

3 魏薇;不同气管插管头位上气道三维重建及气流流场数值模拟的研究[D];上海交通大学;2015年

4 夏漾辉;OSAHS多平面阻塞的定位评价及手术干预的研究[D];第二军医大学;2012年

5 杨向茹;阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者软腭组织病理学研究及正常人软腭标本测量[D];中国协和医科大学;2004年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 朱玉民;三种矢状骨面型青少年在快速生长期上气道头影测量研究[D];山西医科大学;2016年

2 刘靖雷;基于聚类分析的小儿上气道咳嗽综合征中医证候规律的研究[D];山西省中医药研究院;2016年

3 喻群;鼻肺咳方治疗上气道咳嗽综合征湿热型的临床研究[D];广州中医药大学;2016年

4 焦德龙;SARME及SFOT对上颌骨及其周围骨缝、下颌位置和上气道的影响[D];山东大学;2016年

5 史晓昕;骨性Ⅱ类高角成人患者拔牙矫治对上气道形态结构的影响[D];山东大学;2016年

6 孙娜;桑皮止咳方治疗郁热伏肺型小儿上气道咳嗽综合征的临床疗效观察[D];辽宁中医药大学;2016年

7 徐晶;不同骨面型青少年上气道的三维形态特征研究[D];昆明医科大学;2016年

8 陈飞;不同术式治疗OSAHS伴小颌畸形的疗效及上气道变化的临床研究[D];中国人民解放军医学院;2016年

9 李翠;阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征上气道和周围组织磁共振成像的意义[D];泰山医学院;2011年

10 高萍;不同程度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的上气道多层螺旋CT评价[D];中国协和医科大学;2008年

，

本文编号：563537