下颌骨髁突囊内骨折的回顾性分析

发布时间：2017-07-26 23:11

  本文关键词：下颌骨髁突囊内骨折的回顾性分析

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【摘要】：目的:通过回顾性分析大连医科大学附属第一医院口腔颌面外科10年内收治的25例成人单侧下颌骨髁突囊内骨折患者的临床资料,研究比较髁突囊内骨折经手术和非手术两种治疗方法后的临床疗效,通过对开口度、髁突动度、咬合关系等功能改善方面进行比较分析,以期为临床工作中治疗方法的选择提供参考。方法:对大连医科大学附属第一医院口腔颌面外科2002年1月1日至2012年12月31日5年内收治的25例成人单侧下颌骨髁突囊内骨折的病例资料进行回顾性研究,对每份病例资料的基本信息、骨折类型、治疗方式、临床疗效和并发症等方面进行分析。研究纳入的25例患者中,9例采用非手术治疗,16例采用手术治疗。临床疗效是基于这两种治疗方法前后的临床资料(开口度,开口型,髁突动度,咬合关系,面神经麻痹及关节功能等)和曲面断层片及CT扫描来评估的,随访期为1-12个月。结果:12个月后随访患者为20例(80%),其中非手术治疗组8例,手术治疗组12例。治疗前所有病例在开口度、髁突前伸和侧颌动度、咬合紊乱、关节区疼痛等方面均无显著差异(P0.05)。手术和非手术治疗在改善咬合紊乱方面有统计学差异(P0.05)。手术治疗和非手术治疗在改善垂直张口度、髁突动度、关节区疼痛和下颌偏斜等方面均无统计学差异(P0.05)。所有患者均未出现面瘫表现。手术和非手术治疗在恢复髁突位置和降低髁突吸收率方面存在统计学差异(P0.05),而在髁突变形和关节强直等并发症方面无统计学差异(P0.05)。结论:对于囊内骨折后改善垂直张口度和髁突动度及防治关节强直而言,手术治疗和非手术治疗的临床效果相当;对于恢复咬合关系和正常的髁突位置而言,手术治疗优于非手术治疗,采用手术治疗有利于降低囊内骨折后髁突吸收的发生率。
【关键词】：髁突囊内骨折 手术治疗 非手术治疗 回顾性分析
【学位授予单位】：大连医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R782.4
【目录】：

• 中文摘要7-8
• 英文摘要8-10
• 前言10-11
• 资料和方法11-14
• 1.临床资料11
• 2.纳入标准11-12
• 3.分类方法12
• 4.治疗情况12-13
• 5.评估标准13
• 6.统计学分析13-14
• 结果14-16
• 1.临床评估14-15
• 2.影像学表现15-16
• 讨论16-22
• 1.垂直开口度和髁突动度16
• 2.髁突位置和咬合紊乱16-17
• 3.关节区疼痛和下颌偏斜17-18
• 4.髁突吸收18-19
• 5.关节强直19-22
• 结论22-23
• 参考文献23-27
• 综述27-36
• 参考文献32-36
• 致谢36-38

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本文编号：578799