颞下颌关节病的病因问题:咬合因素的流行病学和病因学依据

发布时间：2017-07-31 11:01

  本文关键词：颞下颌关节病的病因问题:咬合因素的流行病学和病因学依据

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【摘要】：咬合与颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorders,TMD)的关系是口腔医学领域最有争议的问题。一项大样本流行病学横断面研究(德国Pomerania地区的健康调查)发现,有15项咬合相关的指标与TMD症状、体征相关。另外一些研究也报道其他与TMD有关的咬合指标。然而,统计学研究结果并不支持这些指标与TMD之间的因果关系,用Hill 9项病因学标准评价,结果显示咬合因素与TMD之间的因果关系很弱,只有磨牙症、后牙缺失和单侧后牙反□在多项研究的结果中表现出一定的一致性,而且有证据显示,一些报道中的咬合表现可能是TMD的结果而不是病因。总之,咬合病因学的生物学证据通常很难得到,女性比男性易发TMD,□板或咬合调整虽然可以缓解症状,但不能排除颌间关系改变所产生的作用,而且TMD症状不经过治疗也可缓解。有TMD病史的患者可能更易再次出现TMD,因此关注那些已知的非咬合因素可能更有助于了解TMD的易感性、始动因素(诱因)或者持续发挥作用的因素。
【作者单位】： 瑞士巴塞尔大学牙科学院;德国海德堡大学牙科学院;卡尔斯鲁厄大学力学学院;第四军医大学口腔医学院·军事口腔医学国家重点实验室;
【关键词】： 磨牙症 因果关系 颞下颌关节紊乱(TMD) 咬合 错牙合畸形 相对危险度
【分类号】：R782.6
【正文快照】： 牙科学学术理论的进化与咬合概念的形成密切相关[1-2]。几何学和机械力学思想在早期的牙科医生思维中占主导地位[3-5],虽然这种普遍接受的观点有悖于生物体系中本身固有的生理系统(例如咀嚼器官)的多样性。人类学家C.Loring Brace在其著名学著作[6]中讲到:从古至今口腔医学中

【共引文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 姜婷;黄冬旭;;应用近红外血氧测定研究咬合垫对咬肌疲劳疼痛的影响[J];北京大学学报(医学版);2013年05期

2 张磊;李云霞;康艳凤;杨广聚;谢秋菲;;自主后退法和双手引导法确定下颌后退接触位切点位移的比较研究[J];北京大学学报(医学版);2014年01期

3 华美珍;杨晓江;李nr;刘月华;;三维超声下颌定位技术在，

本文编号：598795