多乐氟、护牙素及含氟牙膏促进釉质再矿化的实验研究
本文关键词:多乐氟、护牙素及含氟牙膏促进釉质再矿化的实验研究
更多相关文章: 釉白斑 初期龋 再矿化 多乐氟 护牙素 含氟牙膏 扫描电镜 显微硬度
【摘要】:牙齿表面的釉白斑是釉质脱矿的表现,属于初期龋,常见于戴有固定矫治器牙齿表面及牙齿邻面等牙齿自洁能力下降部位,此处容易堆积食物残渣,形成大量的牙菌斑。牙菌斑中的致龋菌代谢碳水化合物产酸,使局部pH下降,打破釉质脱矿—再矿化平衡,釉质开始脱矿。如不改善口腔卫生状况或进行再矿化治疗,釉白斑则可能进一步发展,导致釉质出现实质性缺损。因此,对釉白斑进行再矿化治疗是非常重要且必须的。本研究选取了多乐氟、护牙素及含氟牙膏三种牙齿局部用促进再矿化的代表性产品,通过体外实验评价它们促进人工釉白斑再矿化的效果,以期为临床应用提供参考。方法:制作牛牙釉质块42个,其中2个用于脱矿前釉质表面扫描电镜观察,其余40个用于再矿化实验。测定釉质试样表面显微硬度后,对釉质表面进行脱矿,形成釉质表面初期龋,然后测定其表面显微硬度。然后将上述40个试样随机分为4组,每组10个试样。对照组直接置于人工唾液中浸泡12天,不做特别处理;多乐氟组的釉质表面涂覆多乐氟涂膜,12h后去除涂膜,并置于人工唾液中浸泡12天;护牙素组的釉质表面每天涂覆护牙素并保持1min,然后置于人工唾液中浸泡,连续进行12天;含氟牙膏组的试样每天早、晚浸泡于含氟牙膏浆3min,其余时间浸泡于人工唾液中,连续进行12天。12天后测定所有试样釉质表面的显微硬度,然后计算表面硬度恢复率(%SMHR),SEM观察各组试样脱矿前、脱矿后及再矿化后的表面微结构,并进行能谱分析。结果:1、脱矿后,所有组试样的釉质表面硬度均较其脱矿前大幅度下降,差异具有统计学意义(P0.05)。扫描电镜照片观察到脱矿釉质表面孔隙增多。2、分别经不同再矿化处理后,所有组试样的釉质表面硬度均较其脱矿后有显著提高(P0.05)。扫描电镜照片可观察到再矿化后的釉质表面有新形成的六棱形片状晶体沉积,能谱分析表明此晶体为羟基磷灰石晶体。3、不同处理组的再矿化效果不同,各组的%SMHR分别为:多乐氟组(60.55±14.05)%、护牙素组(67.69±11.74)%、含氟牙膏组(52.82±3.61)%、对照组(20.43±5.91)%,各组间两两相比:除多乐氟组与护牙素组无统计学差异(P0.05)外,其他各组间均有统计学意义(P0.05)。结论:1、人工唾液具有使脱矿釉质再矿化的功能。2、在脱矿釉质表面应用多乐氟、护牙素及含氟牙膏可以显著促进脱矿釉质的再矿化。3、不同材料促进再矿化效果不同,护牙素促进再矿化的效果最好,多乐氟次之,两者均优于含氟牙膏。
【关键词】:釉白斑 初期龋 再矿化 多乐氟 护牙素 含氟牙膏 扫描电镜 显微硬度
【学位授予单位】:第四军医大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2016
【分类号】:R783
【目录】:
- 缩略语表5-6
- 中文摘要6-8
- 英文摘要8-11
- 前言11-13
- 文献回顾13-24
- 1 材料和设备24-25
- 1.1 实验材料24-25
- 1.2 实验设备25
- 2 实验方法25-31
- 2.1 釉质试样的制备25-27
- 2.2 釉质表面原始硬度的测定27-28
- 2.3 人工初期龋的制备28
- 2.4 实验分组及再矿化实验28-30
- 2.5 再矿化后显微硬度测定30-31
- 2.6 扫描电镜观察及能谱分析31
- 2.7 统计学分析31
- 3 结果31-36
- 3.1 釉质表面显微硬度测定结果31-32
- 3.2 扫描电镜观察结果32-35
- 3.3 能谱分析结果35-36
- 4 讨论36-42
- 4.1 釉白斑发生的原因及再矿化的必要性36-38
- 4.2 唾液对再矿化的作用38
- 4.3 氟化物对再矿化的作用38-40
- 4.4 护牙素对再矿化的作用40-41
- 4.5 测量方法41-42
- 小结42-43
- 参考文献43-53
- 个人简历和研究成果53-54
- 致谢54-55
- 病例汇总55-63
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本文编号:671311
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