锥形束CT对下颌乳磨牙牙根及根管形态的研究

发布时间：2017-08-15 07:23

  本文关键词：锥形束CT对下颌乳磨牙牙根及根管形态的研究

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【摘要】：[目的]本研究采用锥形束CT (CBCT, Cone-Beam Computed Tomography)对下颌第一、二乳磨牙牙根数目、根管数目、根管口分布情况及牙根长度进行研究,得到下颌乳磨牙牙根数、根管数目、根管口分布情况及牙根长度的数据并进行分析,总结出儿童下颌乳磨牙牙根数、根管数目及根管口分布的解剖生理规律和特点,得出处于牙根稳定期和吸收早期下颌乳磨牙牙根长度值,为口腔医学教学、口腔临床工作提供理论依据。[方法]筛选出2014年3月～2015年3月就诊于昆明医科大学附属口腔医院在影像科拍摄CBCT的97名3-10岁儿童,其中男性65例,女性32例,共计322例下颌乳磨牙。将CBCT采用NNT软件打开,记录患者的姓名、性别、年龄、牙位等基本信息,由2名实验者分别独立进行实验内容测量和数据的记录,实验内容包括：(1)牙根数目；(2)根管数目；(3)根管口分布型；(4)牙根长度。若两名实验者对牙根数目、根管数目、根管口分布类型出现差异时则由同一名经验丰富的放射科专家再次测量共同讨论得出结果,各牙根长度取两名实验者测量长度的平均值。将所测得数据录入整理并进行统计学分析。[结果]1牙根数目下颌第一、二乳磨牙牙根全部为近远中分布,近远中以单牙根为主,远中可以见双牙根,下颌第一、二乳磨牙三牙根所占比例分别为6.80%和16.57%。2根管数目 下颌第一乳磨牙以近中双根管为主,占74.15%,远中以双根管多见,占59.86%,远中单根管占39.46%,牙根数与根管数目分布以1212型(39.46%)、1211型(31.97%)和1112型(13.6%)为主。下颌第二乳磨牙以近中双根管为多,占96.0%；远中以双根管为主,占70.28%,单根管占28.57%;牙根数与根管数目分布以1212型(51.43%)、1211型(28.57%)和1222型(16.0%)为主。3根管口分布型 下颌第一乳磨牙根管口分布型以正三角形(19.73%)、倒三角形(33.33%)和方形(32.65%)所占比例多,下颌第二乳磨牙根管口分布型以方形(44.57%)、倒三角(29.71%)和正梯形(16.0%)所占比例多。下颌第一、二乳磨牙远中颊舌根管口分布较近中颊舌根管口分布均分别更偏向颊舌侧。4牙根数、根管数目、根管口分布类型的性别和左右侧之间的比较对322例样本牙齿的牙根数、根管数、根管口分布类型进行性别差异和左右侧差异比较,采用x2检验,结果无统计学意义,P值均大于0.05,说明不同性别和左右侧的下颌第一、二乳磨牙牙根数、根管数、根管口分布类型之间无明显差异。5牙根长度下颌第一、二乳磨牙近中根长度大于或等于远中根长度的比例分别为93.88%和78.29%,说明下颌第一、二乳磨牙近中牙根长度普遍长于远中牙根。6牙根吸收情况对不同年龄段的下颌第一、二乳磨牙牙根近远中长度进行相关性分析,3-8岁组近中根长度随着年龄的增长呈正相关,远中牙根长度随着年龄增长无相关性；8-10岁组近中及远中牙根长度均随着年龄增长呈负相关。提示牙根在八岁之前牙根仍然处于稳定期,在八岁以后牙根开始吸收。7下颌第一、二乳磨牙牙根及根管形态变异情况比较下颌第二乳磨牙相对下颌第一乳磨牙变异多且形态复杂,发现1223型、1312型、2322型各1例,这3种特殊根管形态的发生,推其发生原因与其牙齿自身解剖特点和位置有关。[结论]采用CBCT对下颌乳磨牙进行牙根及根管形态研究是一种客观、可靠、无痛、科学的研究方法。下颌第一、二乳磨牙牙根管形态较为复杂,存在多种变异。下颌第一、二乳磨牙牙根数、根管数目、根管口分布型男女性别和左右侧无明显差异。下颌乳磨牙四根管中远中颊舌根管口分布较近中颊舌根根管口分布均分别更偏向牙齿的颊舌侧。本研究为下颌第一、二乳磨牙的解剖结构提供了相关研究数据,对下颌乳磨牙的根管治疗等多方面提供了重要的理论参数。
【关键词】：CBCT 下颌乳磨牙 牙根 根管形态
【学位授予单位】：昆明医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R781.05
【目录】：

• 缩略词表5-6
• 中文摘要6-8
• ABSTRACT8-11
• 前言11-14
• 材料与方法14-21
• 结果21-33
• 讨论33-39
• 结论39-40
• 参考文献40-44
• 附录44-45
• 综述45-57
• 参考文献53-57
• 攻读学位期间获得的学术成果57-58
• 致谢58-59

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本文编号：676928