无鼻翼基部切口Millard法功能性修复双侧唇裂的临床研究

发布时间：2017-08-16 22:14

  本文关键词：无鼻翼基部切口Millard法功能性修复双侧唇裂的临床研究

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【摘要】：目的探讨应用无鼻翼基部切口Millard法功能性修复双侧唇裂的临床效果。方法在Millard法修复双侧唇裂的基础上,不做绕鼻翼基部的弧形切口,而通过侧唇龈颊沟内的松弛切口,切断鼻翼基部周围异常口轮匝肌附丽,使鼻翼基部得到充分游离。术中的两个叉形瓣做"V Y"推进封闭双侧鼻底,从而避免在鼻翼基部遗留皮肤瘢痕。红唇修复则采用侧唇矩形红唇肌瓣旋转后,在前唇下方中线缝合重建唇珠形态。结果术后患者两侧唇高、唇长、鼻底宽度和鼻小柱高度与术前比较,经t检验,差异有统计学意义(P0.05),患者两侧唇高总体水平降低,唇长延长,鼻底宽度缩短,鼻小柱高度增加。术后伤口均一期愈合,无感染裂开,无组织瓣缺血坏死。术后随访患者唇弓形态对称良好,唇红丰满,上唇动态活动下形态自然,鼻翼外形明显改善。但完全性唇裂还存在鼻小柱短小,鼻翼外形塌陷需二期手术。结论应用该方法功能性修复双侧唇裂可获得较好的鼻唇形态。
【作者单位】： 贵州省贵阳市口腔医院口腔颌面外科;
【关键词】： Millard法 功能性修复 双侧唇裂
【分类号】：R782.21
【正文快照】： 先天性双侧唇裂是口腔颌面部常见的先天畸形,较单侧唇裂存在更为严重的软组织缺损、鼻畸形、组织移位,尤其是完全性唇裂,裂隙宽且伴有前颌骨明显前突者,修复难度大,修复效果有许多不尽人意之处。一期手术效果对家属和患者的心理影响是最大的,并且某些术后遗留的畸形日后很难得

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本文编号：685810