上颌即刻负重对种植体周围组织影响的系统评价

发布时间：2017-08-24 03:38

  本文关键词：上颌即刻负重对种植体周围组织影响的系统评价

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【摘要】：目的:通过系统评价及Meta分析方法,探讨上颌单颗牙缺失患者采用种植后即刻负重和常规负重,对于种植体周围组织影响的比较。根据两种修复方式的优劣,为口腔医师提供指导建议,更好的为患者服务。方法:确定中文及英文检索式,使用计算机检索以下数据库:Pubmed,Cochrane Library,EMbase,Ovid,Sino Med,CNKI,万方数字化期刊全文数据库,维普数据库中自建库到2015年9月间发表的有关RCT试验的文献研究,将检索到的文献导入End Note X7,根据事先制定好的纳入标准及排除标准,选择符合条件的文献,并对其做质量评价以及数据提取,然后使用Rev Man5.3软件进行数据分析。结果:使用中英文检索式对数据库进行检索后,累计查得文献1304篇,从其他资源渠道获得文献数为0。阅读题目和摘要后选入43篇文献,仔细阅读每篇文献全文,有37篇文献被剔除,因此,最终有6篇文献被纳入本研究,共282名患者。试验组采用种植后即刻修复,对照组则为种植后常规修复,两组的患者及种植体的数量均相同,所有纳入的文献研究均未发生选择性报告研究结果的现象。提取文献中的数据资料,作Meta分析后结果如下:1.种植体周围的骨丧失量:即刻修复组和常规修复组在修复后1年时无区别,差异无统计学意义[SMD=-0.11,95%CI(-0.36,0.15),P=0.41];2.种植体存活率无区别,差异无统计学意义[RR=0.96,95%CI(0.91,1.00),P=0.07];3.即刻负重牙龈退缩量小于常规负重,差异有统计学意义[MD=-0.04,95%CI(-0.08,-0.00),P=0.03];4.红色美学指数结果无区别,差异无统计学意义[MD=0.40,95%CI(-0.21,1.01),P=0.20]。种植体周围骨丧失量和存活率两项指标的发表偏倚较小、可控。种植体周围骨丧失量、种植体存活率、龈退缩量和红色美学指数四项指标敏感性分析结果稳定、可信。结论:对于上颌单颗牙缺失的患者,采用即刻负重方式,能让患者种植之后立刻有临时义齿填补缺牙间隙,从而大幅缩短患者缺牙时间,而且即刻负重方式其美学效果更好。采用这种修复方式需要严格把握适应症,以防得不偿失。本文献研究纳入文献较少,样本例数偏少,随访时间短,希望有更多更好的随机对照试验来进一步验证即刻修复的临床效果。
【关键词】：上颌骨 即刻负重 种植体 系统评价
【学位授予单位】：山西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R783.6
【目录】：

• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 常用缩写词中英文对照表10-11
• 前言11-12
• 1 对象与方法12-16
• 1.1 文献检索12
• 1.2 确定纳入和排除标准12-13
• 1.3 文献筛选13
• 1.4 质量评价13-14
• 1.5 数据提取14
• 1.6 统计分析14-15
• 1.7 撰写大论文15-16
• 2 结果16-23
• 2.1 数据库检索结果及文献特点16-18
• 2.2 质量评价结果18-19
• 2.3 Meta分析结果19-23
• 3 讨论23-29
• 3.1 骨丧失量23-25
• 3.2 种植体存活率25-26
• 3.3 牙龈退缩26
• 3.4 红色美学指数26-27
• 3.5 本研究的缺陷27-28
• 3.6 对今后研究的建议28-29
• 4 结论29-30
• 参考文献30-34
• 综述34-40
• 参考文献38-40
• 致谢40-41
• 在学期间研究成果41-42
• 个人简历42

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本文编号：728993