“All-on-4”种植修复病例分析报告

发布时间：2017-09-02 19:40

  本文关键词：“All-on-4”种植修复病例分析报告

  更多相关文章： 慢性牙周炎 All-on-4 即刻种植 即刻修复 永久修复

【摘要】：目的:本临床研究主要通过对广泛型慢性牙周炎、牙列缺损、余留牙不可保留的患者经牙周系统治疗后,拔除余留牙后行"All-on-4"即刻种植即刻修复,待骨结合良好、咬合关系及软组织稳定后,行CAD/CAM(计算机辅助设计/计算机辅助制造computer aided design/computer aided-manufacturing)钛切削支架和聚合瓷饰瓷的种植体支持式固定义齿永久修复的病例进行分析,回顾"All-on-4"种植修复技术应用于慢性牙周炎患者的临床效果,总结临时修复期间并发症的发生及其预防和处理措施,探讨"All-on-4"即刻种植即刻修复技术临床应用的有效性。材料和方法:选取2014年以来于大连市口腔医院就诊的广泛型慢性牙周炎、牙列缺损、余留牙不可保留、美观要求高、要求无空牙期、创伤小、种植修复的患者5人(共计6例单颌,即全口1例、上颌4例),对其进行一般专科检查、牙周组织检查、美学因素及其他检查、CBCT(锥形束CT cone-beam computed tomography)检查,制定"All-on-4"即刻种植即刻修复方案。经牙周系统治疗后,常规术前准备,拔除单颌余留牙,采用Nobel Active?系统种植体行"All-on-4"即刻种植,其中上颌前牙12、22位点或下颌前牙32、42位点倾斜0°垂直植入2颗种植体,上颌后牙15、25位点或下颌后牙35、45位点倾斜30°—45°植入2颗种植体。当天制作4颗种植体支持式的树脂基托和人工牙排列的临时固定义齿行即刻修复。定期复诊、影像学检查、卫生维护、处理并发症,待种植体骨结合良好、咬合关系及软组织形态稳定后,行种植体支持式的CAD/CAM钛切削支架和聚合瓷饰瓷的种植体支持式固定义齿永久修复,定期复诊,卫生维护,影像学检查。结果:共计6例单颌"All-on-4"即刻种植,种植体27颗,1颗种植体折断。临时修复体6件,使用至永久修复。26颗种植体骨结合良好,周围无可见病变,边缘骨吸收1.5mm。4件临时修复体发生并发症,包括人工牙片折裂或脱落、修复体折裂、固位螺丝松脱或折断、影响发音,均由医生椅旁快速处理,临时修复体继续行使其美观和咀嚼功能。久修复体5件,美观及功能效果良好,患者满意。结论:(1)对广泛型慢性牙周炎、牙列缺损、余留牙不可保留患者,经牙周系统治疗后,拔除余留牙,采用Nobel Active?系统种植体行"All-on-4"即刻种植即刻修复,定期复诊,卫生维护,预防及处理并发症,把握永久修复时机,行CAD/CAM钛切削支架和聚合瓷饰瓷的种植体支持式固定义齿永久修复,近期临床效果满意,是一种创伤小、无空牙期、缩短种植修复疗程的可行方案。(2)"All-on-4"种植修复技术近期效果可靠,患者满意度高,临床推广应用价值大,但是本病例报告样本量小,观察时间短,要评估该技术的远期效果,需要增加样本量、延长随访时间进一步观察研究。
【关键词】：慢性牙周炎 "All-on-4" 即刻种植 即刻修复 永久修复
【学位授予单位】：大连医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R783.6
【目录】：

• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 前言10-12
• 材料和方法12-16
• 结果16-18
• 病例报告18-91
• 讨论91-95
• 结论95-96
• 参考文献96-99
• 综述99-111
• 参考文献107-111
• 致谢111-112

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本文编号：780547