不同植体表面与实验性种植体周围炎相关性的研究

发布时间：2017-09-04 03:24

  本文关键词：不同植体表面与实验性种植体周围炎相关性的研究

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【摘要】：目的:随着口腔种植的发展,牙列缺损和缺失的修复中越来越多的使用种植牙,在临床使用中也发生了一些失败的病例,引起种植体失败的原因有很多,其中最主要的是种植体周围炎,种植体表面与周围软硬组织的良好结合是种植牙长期成功的关键,种植体的颈部与周围软组织直接接触,其颈部的表面形貌特征是影响种植体与软组织结合界面的主要因素之一。本实验重点研究三种不同表面处理的种植体:安多健(SA表面)、DIO(RBM表面)、登腾(SLA表面)在犬实验性种植体周围炎过程中,对其发生发展的影响,为临床上种植牙的选择和使用提供理论依据。方法:实验使用成年健康beagle犬6只,拔出犬双侧第二三四前磨牙后,在每侧拔牙窝合适位置即刻随机植入安多健、DIO、登腾种植体各一枚,随机一侧为对照组,共植入三种系统种植体各12枚,实验组按照不同表面处理分为SA组、RBM组、SLA组,每只犬三个月后行二期手术,修整牙槽骨与种植体上端齐平,接愈合基台,拍摄X射线并记录,两周后用浸泡牙龈卟啉单胞菌的丝线结扎种植体颈部,再辅佐高糖饮食,建立种植体周围炎模型,从丝线结扎开始,每两周行犬牙周探诊及X射线检查并记录数据,六周后去除丝线,采用注射过量麻药法处死实验犬,取双侧带种植体的下颌骨骨块标本,包埋切割后,制作软硬组织磨片,亚甲基蓝-酸性品红染色后,显微镜下观察三组种植体周围软硬组织的组织学形态。结果:(1)三组种植体植入后三月时的X线片均显示有良好的骨结合。(2)丝线结扎前观察三组种植体周围的软组织与种植体基台都有良好结合,探诊指标均正常,X线片示骨高度都与种植体上端齐平。(3)丝线结扎4周和6周时,SLA组的龈沟出血指数(SBI)和探诊深度(PD)与其它两实验组有统计学差异(p0.05)。SA组与BMP组没有统计学差异,对照组正常。(4)在4周和6周时,X线片显示SA组和RBM组的垂直型骨吸收(VBL)没有明显差异,SLA组垂直型骨吸收最少,SLA组与其他两组有统计学意义(p0.05),水平骨型吸收(HBL)三组之间没有明显差异,对照组没有发生骨吸收。(5)组织学观察,测量牙龈上皮至种植体表面的垂直距离,显示SLA组与种植体的距离最近,SA组与RBM组没有明显差异,SLA组与其他两组有差异(p0.05),认为SLA组贴合的更紧密。结论:不同种植体表面在影响种植体周围炎发生发展的程度有差异,SLA组能与软组织袖口结合更加紧密,具有更好的预防种植体周围炎的效果。
【关键词】：种植体 表面处理 软组织 动物模型 X线片 组织学
【学位授予单位】：安徽医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R783.6
【目录】：

• 中文摘要7-9
• 英文摘要9-11
• 1 前言11-14
• 2 材料与方法14-16
• 2.1 实验动物14
• 2.2 实验药品和试剂14-15
• 2.3 实验仪器15
• 2.4 手术器械15
• 2.5 种植系统15-16
• 3 实验方法与步骤16-20
• 3.1 即刻种植手术16-17
• 3.1.1 术前准备16
• 3.1.2 手术步骤16-17
• 3.2 标本的制备17
• 3.3 种植体软硬组织切片制作17-20
• 3.3.1 脱水和包埋及聚合17-19
• 3.3.2 软硬组织磨片制取19
• 3.3.3 亚甲基蓝-酸性品红染色19-20
• 3.4 统计学分析20
• 4 结果20-24
• 4.1 临床大体观察20
• 4.2 牙周检查结果20-22
• 4.3 骨吸收观测结果22-23
• 4.4 组织学观察23-24
• 5 讨论24-30
• 5.1 实验种植系统的选择24-25
• 5.2 实验动物的选择25-26
• 5.3 手术方法的选择26
• 5.4 构建种植体周围炎模型26-27
• 5.5 种植体周围软组织特征及种植体周围炎的诊断27-28
• 5.6 X线检测28-29
• 5.7 组织学切片制作29
• 5.8 不同表面种植体与软组织的结合29-30
• 6 结论30
• 7 参考文献30-34
• 附录34-35
• 致谢35-36
• 综述36-42
• 参考文献40-42
• 附图42-44

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前1条

1 郭泽鸿;周磊;容明灯;蒋颖;丁婧文;刘伟珍;;纯钛种植体激光-微弧氧化表面处理对早期骨结合的影响[J];口腔颌面外科杂志;2014年03期

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本文编号：789076