H市5家预防接种门诊脊髓灰质炎疫苗使用现况调查

发布时间：2017-10-22 18:32

  本文关键词：H市5家预防接种门诊脊髓灰质炎疫苗使用现况调查

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【摘要】：目的： 1.了解预防接种门诊脊髓灰质炎(脊灰)疫苗使用现况,发现脊灰疫苗应用过程中可能存在的问题和困难。 2.了解预防接种医生推广脊灰疫苗的态度和行为。 3.了解儿童家长接受脊灰疫苗的态度和行为,为规范脊灰疫苗使用提供参考。 方法： 1.在5家预防接种门诊“儿童预防接种信息化系统”客户端中,导出2010年01月01日～2012年12月31日出生的儿童“预防接种个案”脊灰疫苗接种相关数据,了解脊灰疫苗使用现状； 2.通过现场观察和问卷调查,了解预防接种医生推广脊灰疫苗的态度和行为； 3.通过电话调查,了解儿童家长接受脊灰疫苗的态度和行为。 结果： 1.2010-2012年5家预防接种门诊脊灰疫苗的使用以口服脊灰减毒活疫苗(OPV)为主,但其接种剂次所占比例呈逐年下降趋势,由2010年的65.76%降至2012年的48.82%；脊灰灭活疫苗(IPV)(包括IPV单苗和联苗)接种剂次所占比例逐年升高,由2010年的6.21%上升到2012年的20.72%。 2.在2010-2012年期间,5家预防接种门诊通常采用不同形式的脊灰疫苗接种程序,包括仅使用OPV、仅使用IPV、IPV-OPV序贯等。其中,仅使用OPV接种的占77.93%,仅使用IPV的占19.69%,IPV-OPV序贯的占1.73%、但有0.65%的儿童首剂OPV以后再接种IPV。 3.2010-2012年5家预防接种门诊的脊灰疫苗首剂接种率均95%,首剂及时接种率在75.52%～84.50%(平均83.01%),第2、3剂脊灰疫苗接种率分别为88.86～97.03%(平均93.46%)、76.97%-91.05%(平均83.74%)。 4.2010-2012年5家预防接种门诊接种IPV的儿童共2947例中,完成3剂次的接种比例占59.04%,完成4剂占12.76%,完成2剂占15.64%,完成1剂占12.56%。 5.通过现场观察和家长电话回访,了解到多数接种医生能够无诱导性地推荐OPV和IPV。其中,在现场观察中,79.66%的预防接种医生,没有诱导家长选择疫苗；在电话回访中,89%家长反映,接种医生没有倾向推荐脊灰疫苗。 6.通过预防接种医生调查和家长回访,了解到家长由于自身经济条件、IPV安全性、OPV免疫程序、接种医生推荐的理解不同,对IPV的接受程度有所不同。家长选择OPV与IPV时,主要关心的是疫苗安全性问题。 结论： 1.H市预防接种门诊脊灰疫苗的使用以OPV为主,但IPV的使用量在逐年递增。 2.H市预防接种门诊脊灰疫苗首剂接种及时率和第3剂接种率80%,均有待提高。 3.IPV的接种形式多样,包括仅使用IPV、使用IPV-OPV序贯,及使用不被推荐的首剂接种OPV后再接种IPV的程序。 4.H市预防接种门诊多数接种医生仅是简单描述疫苗特性,通常不会有倾向性推荐OPV和IPV。 5.H市儿童家长选择OPV和IPV时,主要考虑的是疫苗安全性的问题,其次考虑的是国家当前脊灰的免疫政策、其他家长的选择。
【关键词】：口服脊髓灰质炎减毒活疫苗 脊髓灰质炎灭活疫苗 免疫策略
【学位授予单位】：中国疾病预防控制中心
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R186
【目录】：

• 缩略语6-7
• 中文摘要7-9
• ABSTRACT9-12
• 背景12-16
• 1. 脊髓灰质炎及目前全球脊灰流行概况12
• 2. 脊灰疫苗12-13
• 3. 全球脊灰疫苗应用现状13
• 4. 我国脊灰疫苗应用现状13-14
• 5. H市脊灰疫苗应用现状14-15
• 6. 本课题研究意义15-16
• 研究目的16-17
• 材料与方法17-20
• 1. 现场选择17
• 2. 研究对象17
• 3. 研究方法17-18
• 4. 研究内容18
• 5. 数据统计与分析18-19
• 6.质量控制19-20
• 结果20-27
• 1. 2010～2012年5家预防接种门诊脊灰疫苗应用现况20-22
• 2. 脊灰疫苗应用的现场观察情况22-24
• 3. 脊灰疫苗应用的接种医生调查情况24-25
• 4. 儿童家长电话调查情况25-27
• 讨论27-31
• 1 5家接种门诊脊灰疫苗使用以OPV为主,IPV使用量呈逐年升高趋势27-28
• 2 IPV的接种形式多样,包括仅使用IPV、IPV-OPV,还有不被推荐的OPV-IPV28
• 3 脊灰疫苗接种率及首剂脊灰疫苗接种及时率28-29
• 4 IPV按照程序接种完成情况29
• 5 影响OPV/IPV使用的可能因素29-30
• 5.1 接种医生态度与行为29
• 5.2 家长的态度与行为29-30
• 6 脊灰疫苗应用过程中,存在的问题30-31
• 结论31-32
• 建议32-33
• 本研究的创新性33-34
• 本研究的局限性34-35
• 参考文献35-38
• 综述38-50
• 参考文献46-50
• 附录50-61
• 致谢61-62
• 个人简介62

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前7条

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本文编号：1079597