临床分离肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类药物的耐药性研究

发布时间：2018-03-14 00:01

  本文选题：肺炎克雷伯菌　切入点：碳青霉烯酶　出处：《中国消毒学杂志》2014年05期 　论文类型：期刊论文

【摘要】：目的临床分离肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类药物的耐药性变迁,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法通过临床标本细菌分离鉴定和药敏试验方法,对某医院2009-2012年临床送检标本病原学检验结果进行调查与分析。结果该医院连续4年从临床送检标本中共分离出肺炎克雷伯菌1 384株。2009-2012年每年分离的肺炎克雷伯菌对亚胺培南的敏感率分别为100%、99.1%、98.8%和92.8%,呈逐年下降趋势。检出10株耐碳青霉烯类药物的肺炎克雷伯菌对阿米卡星敏感率为90%,但对亚胺培南和庆大霉素敏感率分别为20%和10%,对其他类抗菌药物全部耐药。结论耐碳青霉烯类药物的肺炎克雷伯菌对多数种类抗菌药物敏感性逐年下降,易引起产酶克隆株播散流行。
[Abstract]:Objective to investigate the change of resistance of Klebsiella pneumoniae to carbapenem drugs and to provide reference for rational use of antimicrobial agents. Results 1 384 strains of Klebsiella pneumoniae were isolated from clinical samples for 4 consecutive years. The sensitivity rates of imipenem to imipenem were 98.8% and 92.8%, respectively, showing a decreasing trend year by year. Ten strains of Klebsiella pneumoniae resistant to carbapenem were found to be 90% sensitive to amikacin, but to imipenem and gentamicin were 20%, respectively. Conclusion the susceptibility of Klebsiella pneumoniae resistant to carbapenem is decreasing year by year to most kinds of antimicrobial agents. It is easy to cause the spread and epidemic of the enzyme producing clone strain.
【作者单位】： 宁波大学医学院附属医院;
【分类号】：R187

【参考文献】

相关期刊论文 前3条

1 谢奇恩;林福林;庞素秋;;碳青霉烯类抗生素的研究进展[J];北方药学;2011年02期

2 胡付品;叶信予;吴培澄;吴n\;朱德妹;汪复;;2005年上海华山医院细菌耐药性监测[J];中国感染与化疗杂志;2007年04期

3 苏丹虹;李敏亮;金光耀;卓超;;肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌产KPC酶的检测研究[J];中国抗生素杂志;2009年11期

【共引文献】

相关期刊论文 前10条

1 张丽华;李超强;;2006年东莞东华医院临床标本细菌耐药性监测[J];国际检验医学杂志;2010年01期

2 钟秀芳;周强;邓晨晖;邓云飞;陈茶;;广州地区2004年至2007年临床病原菌的分布及耐药性调查[J];国际检验医学杂志;2010年05期

3 李岷;赵苏瑛;曹慧玲;;肠杆菌科细菌碳青霉烯酶的检测[J];国际检验医学杂志;2011年16期

4 申翠华;徐华;张静;解晨;;2006—2008年山东省立医院细菌耐药性监测分析[J];中国感染控制杂志;2010年03期

5 卜跃华;;碳青霉烯类抗生素与丙戊酸的相互作用[J];中国临床药理学杂志;2013年06期

6 王婷婷;李冬冬;陶传敏;谢轶;康梅;陈知行;;对碳青霉烯类抗生素敏感性降低的肠杆菌科细菌产酶机制分析[J];南方医科大学学报;2013年11期

7 夏淑;肖书念;张琴;赵倩瑜;林倍州;黄增光;卓超;陈荣昌;;碳青霉烯类耐药雷氏普罗威登斯菌的出现及其耐药机制研究[J];第三军医大学学报;2013年23期

8 梁权辉;徐韫健;;耐碳青霉烯肺克雷伯菌和大肠埃希菌耐药机制研究[J];国际检验医学杂志;2014年02期

9 张小洁;肖春红;袁建芬;洪宏;喻海忠;;鲍曼不动杆菌及其耐药基因的检测[J];中国医药科学;2014年02期

10 徐桂霞;安科颖;于玲;费腾;申莹莹;;近6年产超广谱β内酰胺酶大肠埃希菌的耐药变迁[J];黑龙江医学;2012年05期

相关会议论文 前2条

1 李炜清;李铭;严祖佑;胡瑛君;陈祥凤;王方;应庆茹;胡雅瑛;沈燕雅;祁国华;;144例Ⅰ、Ⅱ类切口围手术期预防性应用抗菌药物干预前后结果对比与评价[A];2009年中国药学大会暨第九届中国药师周论文集[C];2009年

2 李炜清;李铭;严祖佑;胡瑛君;陈祥凤;王方;应庆茹;胡雅瑛;沈燕雅;祁国华;;144例Ⅰ、Ⅱ类切口围手术期预防性应用抗菌药物干预前后结果对比与评价[A];2010年中国药学大会暨第十届中国药师周论文集[C];2010年

相关博士学位论文 前5条

1 赵旭;阴沟肠杆菌质粒介导耐药机制的研究[D];复旦大学;2010年

2 沈继录;耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌耐药机制研究[D];复旦大学;2008年

3 蔡加昌;肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素耐药机制研究[D];浙江大学;2010年

4 齐艳;产KPC型碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌分子分型及传播机制研究[D];浙江大学;2012年

5 孙光明;整合子介导铜绿假单胞菌获得性耐药机制的研究[D];江苏大学;2013年

相关硕士学位论文 前10条

1 弓艳娥;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药性检测和同源性分析[D];中南大学;2011年

2 陈建国;铜绿假单胞菌院内感染的防控策略[D];江苏大学;2008年

3 孙震;铜绿假单胞菌的耐药性及耐亚胺培南机制的研究[D];安徽医科大学;2009年

4 魏艳艳;鲍曼不动杆菌的耐药性及B类和D类碳青霉烯酶的研究[D];安徽医科大学;2009年

5 蔡兴东;四种外排泵基因表达在多重耐药铜绿假单胞菌中的分布及其作用[D];中南大学;2009年

6 丁海祥;美罗培南中间体的合成工艺[D];北京化工大学;2012年

7 章洪院;颅脑手术患者医院获得性肺炎危险因素及病原菌分析[D];安徽医科大学;2012年

8 汪安勇;弗劳地枸橼酸杆菌产KPC-2型碳青霉烯酶的研究[D];安徽医科大学;2012年

9 赵磊;肠杆菌科细菌碳青霉烯酶基因blaKPC-2的质粒定位及遗传环境[D];河南农业大学;2012年

10 赵倩;2009-2011重庆某综合三甲医院肺炎克雷伯菌耐药性分析[D];重庆医科大学;2013年

【二级参考文献】

相关期刊论文 前10条

1 曹国颖,傅得兴,孙春华;新型碳青酶烯类抗生素——艾他培南[J];中国临床药理学杂志;2005年01期

2 赵敏;赵国君;张勇;;新碳青霉烯类抗生素比阿培南[J];中国临床药理学杂志;2005年05期

3 崔银珠;新型抗菌药物比阿培南(biapenem)[J];世界临床药物;2003年09期

4 李浩,刘浚;新型1β-甲基碳青霉烯类抗生素比阿培南[J];国外医药(抗生素分册);2003年06期

5 赵一飞;冯昱;叶俊杰;;新型青霉烯类抗生素——法罗培南[J];化工科技市场;2010年08期

6 李沅湘 ,张茂林 ,张毕明;美洛培南与亚胺培南体外抗菌效果比较[J];湖南中医杂志;2003年04期

7 蒋章佳;涂红波;苏怡湘;;早期短程应用美洛培南治疗严重烧伤的临床对比研究[J];西南军医;2007年01期

8 朱德妹,汪复,张婴元;2003年上海地区细菌耐药性监测[J];中国抗感染化疗杂志;2005年01期

9 朱德妹,汪复,张婴元;2004年上海地区细菌耐药性监测[J];中国抗感染化疗杂志;2005年04期

10 杨继章,杨树民;碳青霉烯类抗生素的开发与临床应用[J];上海医药;2004年03期

【相似文献】

相关期刊论文 前10条

1 侯玉敏,杨培华,顾佩娟,黄伟,殷奋;产超广谱-β内酰胺酶在中小医院的流行情况及耐药性[J];上海医学检验杂志;2001年05期

2 赵克义,于钦问,陈璐,袁青春;复方次氯酸钠杀灭肺炎克雷伯菌影响因素的试验观察[J];中国消毒学杂志;2003年02期

3 刘朝晖,陈劲龙,冉丕鑫;产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌分子流行病学研究进展[J];国外医学.临床生物化学与检验学分册;2005年09期

4 梅四清;李从荣;黄俊;吕霞;彭少华;;CTX-M型超广谱β内酰胺酶肺炎克雷伯菌的分子流行病学研究[J];现代检验医学杂志;2008年03期

5 高琼;;矽肺并发医院获得性肺炎28例分析[J];安徽预防医学杂志;2009年02期

6 熊自忠;;产超广谱β-内酰胺酶的革兰阴性杆菌感染流行与防治[J];国外医学(微生物学分册);2001年03期

7 刘朝晖;王汉平;杨银梅;左斌;叶慧芬;;广州地区产ESBL肺炎克雷伯菌SHV型质粒的分子流行病学调查[J];中华微生物学和免疫学杂志;2006年10期

8 徐瑞龙,许健波,卜黎红,单小云,泮芸;脉冲场凝胶电泳检测院内产ESBLs肺炎克雷伯菌及流行病学分析[J];中华医院感染学杂志;2005年11期

9 徐瑞龙;许健波;卜黎红;单小云;泮芸;;产ESBLs的肺炎克雷伯菌的流行病学检测分析[J];浙江检验医学;2005年02期

10 柯莉,刘健;近年来我院临床主要细菌菌群变化及主要耐药菌调查[J];四川医学;2004年01期

相关会议论文 前10条

1 华杰;李艳霞;;肺炎克雷伯菌医院感染监测[A];湖北省微生物学会第十届理事会分析微生物专业委员会第四次学术会议论文汇编[C];2006年

2 钱元恕;朱卫民;陈勇川;王宇明;;产ESBLs和AmpC肺炎克雷伯菌医院感染分子流行病学研究[A];中国药理学会第八次全国代表大会暨全国药理学术会议论文摘要汇编[C];2002年

3 吕霞;李从荣;李艳;;湖北地区产CTX-M型超广谱β内酰胺酶肺炎克雷伯菌的分子流行病学研究[A];第五次全国中青年检验医学学术会议论文汇编[C];2006年

4 董琳;王平;张璐;夏丽君;张楚南;;儿童医院获得性肺炎的病原学及流行特征[A];第六届江浙沪儿科学术会议暨儿科学基础与临床研究进展学术班论文汇编[C];2009年

5 宁永忠;;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产生的超广谱β-内酰胺酶和质粒AmpC型β-内酰胺酶的分子流行病学研究[A];第五次全国中青年检验医学学术会议论文汇编[C];2006年

6 杨建秋;谢亚芬;郑爱华;;我院烧伤病房致病菌流行病学调查分析与对策[A];浙江省第十七届烧伤外科学学术会议论文汇编[C];2007年

7 卢明芹;郑宇;叶进燕;李骥;陈永平;;重症监护病房鲍曼不动杆菌医院感染临床及耐药性变迁[A];2006年浙江省感染病、肝病学术会议论文汇编[C];2006年

8 俞云松;;我国临床分离细菌超广谱β-内酰胺酶流行情况与抗菌药物选择[A];2004年浙江省传染病、肝病学术会议论文汇编[C];2004年

9 施柏年;张龙琪;沈翠芬;;2002年～2003年湖州地区细菌耐药情况报告[A];2004年浙江省传染病、肝病学术会议论文汇编[C];2004年

10 陈跃;王瑾;章巧云;岳虹;杨丽爱;;老年综合病房医院感染3年调查[A];2006年浙江省内科学学术年会、2006年浙江省老年医学学术年会论文汇编[C];2006年

相关重要报纸文章 前4条

1 黄薇;我国细菌耐药率也在上升[N];健康报;2007年

2 唐世焱;国境卫生世界共同关注的生命话题[N];中国国门时报;2010年

3 于洁 副主任医师;壳寡糖让肠道变得健康[N];保健时报;2009年

4 副主任药师 王秋冬;哺乳期妇女用药须谨慎[N];医药经济报;2009年

相关博士学位论文 前1条

1 李家斌;产ESBLs肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌流行病学及分子生物学研究[D];浙江大学;2002年

相关硕士学位论文 前10条

1 姚芬;产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌的流行病学特征分析[D];汕头大学;2004年

2 罗璐;肺炎克雷伯菌医院血流感染暴发的分子流行病学研究[D];天津医科大学;2012年

3 彭敬红;产ESBLs及质粒AmpC酶细菌的流行病学研究[D];华中科技大学;2006年

4 沈继录;安徽省蚌埠地区产ESBLs肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌流行病学及分子生物学研究[D];安徽医科大学;2005年

5 周广涛;鲍曼不动杆菌感染的分子流行病学研究[D];暨南大学;2010年

6 胡丽华;超广谱β-内酰胺酶分子流行病学研究[D];浙江大学;2002年

7 张丽荣;儿科抗生素使用及其致病菌的流行病学调查和铜绿假单胞菌耐药机制的初步探讨[D];吉林大学;2006年

8 于朝霞;2004～2006ICU医院感染状况调查与分析[D];新疆医科大学;2007年

9 张先玲;2007～2009年ICU医院感染状况调查与分析[D];新疆医科大学;2010年

10 张玲;产ESBLs腹泻病原菌的耐药性和分子流行病学研究[D];中国人民解放军军事医学科学院;2008年

，

本文编号：1608709