鲍曼不动杆菌感染的分子流行病学研究.pdf

  本文关键词：鲍曼不动杆菌感染的分子流行病学研究，由笔耕文化传播整理发布。

暨南大学硕士学位论文 鲍曼不动杆菌感染的分子流行病学研究 中文摘要 目的:研究鲍曼不动杆菌感染的同源性,了解由该菌引起医院感染的流行病学及耐药情况。 方法 收集2009年7-10月我院CCU和ICU确诊为鲍曼不动杆菌感染的临床资料及细菌标 本;应用脉冲场凝胶电泳PFGE对自ICU和CCU分离的16株鲍曼不动杆菌(其中,CCU 5 株,4株来自患者,1株来自病区环境;ICU 11株,10株来自患者,1株来自病区环境) 进行同源性分型,明确其是否为同一菌株的克隆;运用K-B纸片药敏法对分离的鲍曼不动 杆菌进行药敏试验,并分析其耐药性。 结果: 送检的16株鲍曼不动杆菌通过PFGE图,共分离到5个克隆型,其中CCU 3个, ICU 2个,两个科室所分离的克隆型在遗传上无明显相关,故不存在交叉感染。CCU的5株 鲍曼不动杆菌中,来自患者的4株属于2个克隆型,各2株具有同源性,提示CCU内存在 鲍曼不动杆菌引起的交叉感染,来自病区环境的1株为1个克隆型。ICU的11株鲍曼不动 杆菌中,来自病区环境的1株为1个克隆型,来自患者的7株鲍曼不动杆菌电泳图条带一 致,另3株条带一致,与前7株的条带相差1条,基因上高度同源,为同一克隆,提示ICU 内存在鲍曼不动杆菌的交叉感染。由CCU患者分离的4株鲍曼不动杆菌对常见抗生素均敏 感,而由ICU患者分离的10株鲍曼不动杆菌对常见抗生素几乎完全耐药,其中对头孢他 定、头孢吡肟、环丙沙星、美罗培南、亚胺培南等的耐药率均为100%,对米诺环素的敏感 率仅为60%。 结论: CCU和ICU两个病区内均存在鲍曼不动杆菌引起医院感染的流行,具有同源性,存 在交叉感染现象,而两个病区之间没有同源性关系;结合临床资料和病区环境分析,CCU、 ICU病房内环境污染、消毒隔离措施不到位及交叉感染可能是引起本次医院感染流行的重 要因素;与CCU相比

  本文关键词：鲍曼不动杆菌感染的分子流行病学研究，，由笔耕文化传播整理发布。