华东部分地区耐药结核病的分子流行病学研究研究.pdf文档全文免费阅读、在线

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复旦大学 硕士学位论文 华东部分地区耐药结核病的分子流行病学研究 姓名：王继江 申请学位级别：硕士 专业：流行病与卫生统计学 指导教师：徐飚 2010-05-10 复旦大学硕士学位论文 中文摘要 华东部分地区耐药结核病的分子流行病学研究 中文摘要 【关键词】结核病；耐药结核病；耐药基因；基因分型；MIRU-VNTR；流 动人口：氟喹诺酮。 【中图分类号】R181 中国是仅次于印度的结核病负担大国。尽管从20世纪90年代开始，中国已 ObservedTreatment， 经开始实施以直接面视下的短程督导化疗方案 Directly Short Course，DOTS 为策略的现代结核病控制项目，结核病发病率仅以每年1％ 的速度缓慢下降，2007年全国仍有各种类型的肺结核病患者约258万【1】。 中国是耐药结核病高发的几个国家之一。估计2006年中国新发耐多药结核 resistant TB，MDR-TB，指同时对异烟肼和利福平耐药的结核病 病 Multidrug 13万余人，占全球总数的25％，是全球MDR-TB发病数最多的国家[2】。随着氟 喹诺酮类药物使用增加，广州的一个医院的研究发现临床上存在较高比例的氟喹 诺酮类药物耐药结核病13】。中国的结核病耐药问题尤其是氟喹诺酮耐药结核病 问题，已成为中国公共卫生事业的新的挑战【4】。 监测数据显示，华东地区同样存在较严重的结核病耐药问题，有必要开展研 究了解本地区耐药结核病的流行和传播状况以及相关的分子和社会学影响因素， 为制定进一步的结核病控制政策提供依据【5．7】。因此，本研究以华东地区的莱阳 县 山东省 、宁波市鄞州区 浙江省 和嘉定区 上海市 为研究现场，采用 现场流行病学与现代分子生物学技术相结合的方法，从群体和分子水平上对该地 区耐药结核病流行和传播进行了系

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