我国六城市三级甲等医院医务人员预防乙型病毒性肝炎知识、态度、行为（KAP）现况调查

发布时间：2018-11-28 16:54

【摘要】：[背景]医务人员由于职业的特殊性,在工作中被感染的几率较高。在行医中最常见的是意外针刺和医疗损伤传播。据报道医务人员在行医的过程中,被感染的机会明显高于正常人群,其中肝炎病毒是医务人员感染的主要微生物。我国是乙肝高感染的国家,医务人员在行医过程中,在为患者服务的同时,医务人员与患者双向被动感染乙肝的危险性均增大,医务人员在乙肝的传播链中起着循环传播的作用。所以预防医务人员感染乙肝病毒具有重要意义。为此,有必要在医院针对医务人员开展预防乙型病毒性肝炎知识、态度、行为的现况调查,以了解和掌握医务人员乙肝防治知识、态度、行为的状况,积极探讨影响医务人员乙肝疫苗接种的有关因素,提出预防对策,以保障医务人员和就诊者的健康。 [目的]了解6城市三级甲等医院医务人员对乙肝预防知识的知识、态度、行为(KAP)情况；了解影响医务人员对乙肝知识、态度、行为的主要因素；为开展针对医务人员的乙肝相关知识培训和健康教育提供依据。 [方法]选择北京市、上海市、广州市、成都市、昆明市、兰州市六个城市。每个城市抽取1-2家三级甲医院开展现况调查。抽样方法：从被抽取的医院整群抽取外科、手术室、血液透析室、化验室、口腔科、传染科、肝病科、急诊室、儿科、产科、行政管理科(包括院办、医务处、供应室、后勤等)以及其他科室的医务人员。采用问卷调查的方式对六省(市)医务人员开展调查。信息收集整理后,采用描述流行病学的方法,采用SPSS16.0进行统计、分析。 [结果]学历高、职称高、工作年限长、职业是医生,年龄在30-、40～年龄组的医务人员乙肝防治知识KAP得分较高。流行病学知识方而的某些知识点掌握情况不好,医务人员对乙肝携带者是乙肝的传染源的知晓率是79.60%,对母婴传播是乙肝的传播途径的知晓率是77.53%,低于国家《2006-2010年全国乙型病毒性肝炎防治规划》中提出的到2010年全人群乙肝防治知识知晓率要达到80%以上的目标。医务人员对法定传染病报告系统(NNDRS)中乙肝分类报告的标准不清楚,36.65%的人认为乙肝携带者也应在疫情网络上上报,66.46%的人认为慢性乙肝应该上报。医务人员对我国新修订的乙型病毒性肝炎诊断标准不清楚,仅有6.05%的医务人员能正确诊断急性乙肝的诊断标准；2.84%的人能正确掌握慢性乙肝的诊断标准；21.90%的人能正确诊断乙肝携带者的诊断标准。不同特征的医务人员对乙型病毒性肝炎诊断标准普遍较差,但是高学历、高职称以及职业是医生的人员对急性乙肝的诊断标准知晓率高于其他人群。有些高危科室乙肝疫苗的接种率较低。调查显示外科乙肝疫苗接种率90.6%,手术室84.2%,口腔科93.80%,传染科(或感染科)91.30%,肝病科93.90%,儿科92.90%,产科92.20%,急诊室82.00%,血液透析室72.30%,化验室71.20%,预防保健科70.60%,行政管理科74.00%。对于没有接种乙肝疫苗的原因,单位没有组织和不知道要接种是主要原因,疫苗太贵不是主要原因。地区、职称、工作中是否被医疗器械刺伤过、回答没有接种HepB的人是易感人群是乙肝疫苗接种的主要影响因素,是今后对乙肝疫苗接种相关知识宣传教育和培训工作的重点。 [结论]医务人员对乙肝流行病学相关知识有待提高,有针对性的加强对医务人员培训,特别是乙肝的诊断、报告标准方面的培训；提高医务人员乙肝疫苗的接种率,保护医务人员免受乙肝病毒感染。
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【学位授予单位】：中国疾病预防控制中心
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2011
【分类号】：R181.3

【参考文献】