男性不育危险因素的流行病学研究

发布时间：2020-04-29 13:07

【摘要】： 目的 研究男性不育的危险因素并探讨少精及无精症患者精液生精细胞染色体与 不育的关系。 方法 研究之一采用病例对照研究方法①以统一的调查表，询问病史，配合体检、 精液常规检查、血清生殖激素测定，对165例男性不育者及同一地区有生育能力 的正常对照50人进行问卷调查及实验室检查。用单因素分析及多因素Logistic 回归分析方法对男性不育的危险因素进行分析。②以本实验室确定的正常参考值 为分组依据，将测得的血清生殖激素FSH、LH、PRL、E2、T值与其比较后，重新 量化，定性赋值，采用指示变量，用Logistic回归分析的方法对165例男性不育 者及50例正常对照的五项血清生殖激素进行分析。 研究之二选择其中25例少精、25例无精症患者精液及6例禁欲期正常男性 志愿者精液，作为对照，应用直接低渗法制备各级生精细胞染色体。 结果①单因素Logistic回归分析结果显示：吸烟、酗酒、高温环境、精液异 常与男性不育有关；Logistic多因素分析结果显示：酗酒、高温与男性不育有关。 ②男性不育者血清生殖激素的Logistic回归分析结果显示FSH低值与高值、PRL 高值、E2高值、T低值与男性不育有关。③正常男性及少精症患者均可获得各级 生精细胞分裂相，无精症中10例无分裂相，，其余15例可获得分裂相。三组间比 较，精液中各级生精细胞异常分裂相分布有显着性差异（P＜0.0001）。④少精症 减数分裂部分阻断，多在前期Ⅰ，可见偶线期、粗线期染色体，出现联会消失。 无精症均表现为减数分裂全部阻断，标本中大多为精原细胞有丝分裂相，少数为 前期Ⅰ偶线期、粗线期。 结论 ①吸烟、酗酒、高温环境是影响生育的危险因素。②血清生殖激素异常、 精液异常与男性不育有关。③应用直接低渗法制备少精及无精症患者生精细胞染 安徽医科大学硕士学位论文 色体可以进一步了解睾丸的生精功能且无创伤，为分析男性不育提供有价值的细 胞遗传学信息。④减数分裂阻断是导致少精及无精的原因之一，无精症中联会消 失又是导致减数分裂阻断的主要原因。
【学位授予单位】：安徽医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2001
【分类号】：R181.3;R698.2

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本文编号：2644607