亳州市2005-2013年麻疹流行病学特征分析

发布时间：2020-07-07 02:12

【摘要】：目的了解和分析亳州市麻疹流行病学特征和防控工作中存在的问题,为消除麻疹工作提供更加科学的依据和措施。方法对亳州市2005-2013年报告的麻疹病例采用描述性流行病学方法进行分析。采用Excel 2007建立数据库,运用SPSS19.0软件进行统计分析,统计方法为χ2检验。结果亳州市2005-2013年共报告麻疹病例1657例,其中临床诊断病例295例、实验室诊断病例1362例。麻疹年平均发病率为35.47/100万,无死亡病例,其中2008年最高(109.20/100万)、2012年最低(4.09/100万)。全市麻疹发病总体大致呈每隔两年疫情有一个上升趋势,2005和2008年是全市麻疹发病相对高发年,两年报告的病例数占总病例数的56.67%,2010和2012年是全市麻疹发病相对低发年。全市麻疹发病集中在谯城区,各县区麻疹发病也不均衡,谯城区和蒙城县存在某些乡镇相对高发现象,涡阳和利辛县则为全县散发状态;全市麻疹发病有明显季节性,麻疹发病的高发月份为2-5月份,8-11月份保持在低发病水平,12月份呈现一个发病数上升的趋势;麻疹男女发病性别比为1.66:1;发病年龄组集中在14岁及以下,病例占总病例数的84.85%,1-14岁麻疹病例发病构成比呈逐年下降趋势,1岁以下麻疹病例发病构成比上升明显。0-1岁组发病率明显高于其他年龄组,且2005-2013每个年度中0-1岁组发病率均居各年龄组之首;职业分布以散居儿童891例和学生404例为主,散居儿童的麻疹发病构成比基本呈逐年上升趋势,幼托儿童的麻疹发病构成比先呈上升趋势后呈下降趋势;2009-2013年报告的麻疹病例中,无免疫史和免疫史不详者是麻疹病例高发人群,8月龄-6岁免疫对象内病例以无免疫史和免疫史不详为主,免疫史不详的比例随着年龄的升高而上升。2005-2013年全市仅谯城区薛阁办事处方圆新村在2013年12月份报告一起麻疹暴发疫情,共报告病例6例。2008-2013年含麻疹成分疫苗两剂次报告、估算、调查接种率基本上能达到90%,但是2008年MCV2报告接种率、调查接种率、估算接种率均较低,2012年调查的含麻疹成分疫苗两剂次及时接种率偏低。2009-2013年MCV强化免疫或查漏补种报告接种率均能达到95%。2009-2013年麻疹监测信息报告管理系统整体运转良好,系统及时性、特异性、敏感性指标均达到要求,除2009和2010年的排除病例报告发病率未达到要求。2012-2013年亳州市采集的疑似病例咽拭子,经实验室基因型分析均为H1基因型。2011年亳州市开展的0-6岁107名常住儿童麻疹免疫水平调查,结果显示107名儿童麻疹抗体阳性率为89.72%,在95%的保护性抗体水平以下。结论亳州市消除麻疹工作虽然有了一定的进步,但是距离消除麻疹目标仍有很大的距离,因此应全面实施以提高适龄儿童两剂次含麻疹成分疫苗常规免疫接种率和及时接种率、加强麻疹疫情监测、适时开展重点人群麻疹疫苗强化免疫或查漏补种工作、高质量开展麻疹疫情应急免疫工作、控制麻疹院内感染、每年开展入托、入学儿童预防接种证查验、健康教育、成人开展疫苗接种、开展人群免疫状况评价等综合性防控措施来控制乃至最终消除麻疹。
【学位授予单位】：安徽医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R511.1;R181.3

【参考文献】