苏北农村耐药结核病的影响因素及分子流行病学研究
发布时间：2020-12-27 06:18
由于流动人口骤增,艾滋病流行,耐药结核病蔓延,发展中国家贫穷加剧和对结核病控制的忽视等,全球结核病疫情再次恶化。我国结核病疫情加重的突出原因是耐药结核病的广泛流行,进入90年代后,我国结核病仍然以高耐药率为特点,被WHO/IUATLD列为MDR-TB的“热点”之一。目前我国农村集中了80%的TB病人,是耐药TB防制研究的重点。本研究运用WHO/IUATLD推荐的比例法药敏试验测定苏北农村两县2002年的初治和复治TB病人的初始分离株对四种一线抗痨药的敏感性,进行耐药谱分析;在定性研究的基础上,设计调查表,深入探讨农村耐药TB的影响因素;用PCR-SSCP检测利福平耐药菌株的rpoB基因突变,以PCR-RFLP检测INH耐药菌株的katG S315T突变,进一步揭示INH耐药和RIF耐药的分子机制。此外,本文尝试运用VNTR分型方法研究了现场M.TB分离株的分子特征,分析了与VNTR基因型成簇的相关因素。研究结果如下:1. 定性研究表明,临床治疗结核病失败与结核病诊断和治疗过程中的人为因素有关,病人延误就医、对结核病治疗的依从性差在非项目县更加突出;老年病人由于年龄大、就诊不方便以及依靠...
【文章来源】：复旦大学上海市 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校
【文章页数】：131 页
【学位级别】：博士
【部分图文】：
56bp的rpoB基因PCR产物鉴定100bp200bp
R-SSCP 分析扩增标准菌株H37Rv 和研究菌株的含 RIF 耐药决定区(RRD设计的两种引物分别得到各菌株的 256 bp 和 157bp 的 rpoB.3)。图 4.2 256 bp 的 rpoB 基因 PCR 产物鉴定00bp00bp00bp00bp00bp
士学位论文 第四章 耐药菌株基因突变频率及特征的准菌株 H37Rv 的 SSCP 聚丙烯酰胺凝胶电泳的带型为对照(图 4.4 泳被试菌株的带型与其相同者判定为 SSCP 阴性(图 4.4 泳道 10、11、；相反，则判定为 SSCP 阳性(图 4.4 泳道 1、2、3、8、9)，即 rpo变。对全部 28 株 RIF 耐药菌株的 PCR 产物至少重复 2 次 SSCP 分 100%。根据 256bp 的 rpoB 基因片段的 SSCP 结果，28 株 RIF 耐药
【参考文献】：
期刊论文
[1]2000年全国结核病流行病学抽样调查报告[J]. 全国结核病流行病学抽样调查技术指导组. 中国防痨杂志. 2002(02)
[2]结核病现状与对策[J]. 张立兴. 中国全科医学. 2001(09)
[3]PCR-SSCP技术快速检测结核分枝杆菌rpoB基因突变的研究[J]. 闫国蕊,刘国华,刘传玉. 中国防痨杂志. 2000(03)
[4]艾滋病行为研究中的定性研究技术[J]. 刘民,梁万年,张孔来. 医学与社会. 1999(03)
[5]结核分支杆菌利福平药物敏感性的直接快速检测[J]. 鱼瑛,康熙雄,金玲,王淑华,马琳. 中华结核和呼吸杂志. 1999(05)
[6]专题小组访谈[J]. 王英,张孔来. 中华预防医学杂志. 1997(05)
[7]结核病诊断细菌学检验规程[J]. 中国防痨杂志. 1996(01)
[8]IS986 DNA指纹法应用于香港肺结核病人短程化学治疗前、中和后的连续分支杆菌分离株[J]. S.Das,S.L.Chan,B.W.Allen,D.A.Mitchison,D.B.Lowrie,吴雪琼. 结核与肺部疾病杂志(中文版). 1995(03)
[9]消失中的流行病表现失常:呼吁少推想多监测[J]. Hans L.Rieder,张天民. 结核与肺部疾病杂志(中文版). 1995(01)
本文编号：2941247
【文章来源】：复旦大学上海市 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校
【文章页数】：131 页
【学位级别】：博士
【部分图文】：
56bp的rpoB基因PCR产物鉴定100bp200bp
R-SSCP 分析扩增标准菌株H37Rv 和研究菌株的含 RIF 耐药决定区(RRD设计的两种引物分别得到各菌株的 256 bp 和 157bp 的 rpoB.3)。图 4.2 256 bp 的 rpoB 基因 PCR 产物鉴定00bp00bp00bp00bp00bp
士学位论文 第四章 耐药菌株基因突变频率及特征的准菌株 H37Rv 的 SSCP 聚丙烯酰胺凝胶电泳的带型为对照(图 4.4 泳被试菌株的带型与其相同者判定为 SSCP 阴性(图 4.4 泳道 10、11、；相反，则判定为 SSCP 阳性(图 4.4 泳道 1、2、3、8、9)，即 rpo变。对全部 28 株 RIF 耐药菌株的 PCR 产物至少重复 2 次 SSCP 分 100%。根据 256bp 的 rpoB 基因片段的 SSCP 结果，28 株 RIF 耐药
【参考文献】：
期刊论文
[1]2000年全国结核病流行病学抽样调查报告[J]. 全国结核病流行病学抽样调查技术指导组. 中国防痨杂志. 2002(02)
[2]结核病现状与对策[J]. 张立兴. 中国全科医学. 2001(09)
[3]PCR-SSCP技术快速检测结核分枝杆菌rpoB基因突变的研究[J]. 闫国蕊,刘国华,刘传玉. 中国防痨杂志. 2000(03)
[4]艾滋病行为研究中的定性研究技术[J]. 刘民,梁万年,张孔来. 医学与社会. 1999(03)
[5]结核分支杆菌利福平药物敏感性的直接快速检测[J]. 鱼瑛,康熙雄,金玲,王淑华,马琳. 中华结核和呼吸杂志. 1999(05)
[6]专题小组访谈[J]. 王英,张孔来. 中华预防医学杂志. 1997(05)
[7]结核病诊断细菌学检验规程[J]. 中国防痨杂志. 1996(01)
[8]IS986 DNA指纹法应用于香港肺结核病人短程化学治疗前、中和后的连续分支杆菌分离株[J]. S.Das,S.L.Chan,B.W.Allen,D.A.Mitchison,D.B.Lowrie,吴雪琼. 结核与肺部疾病杂志(中文版). 1995(03)
[9]消失中的流行病表现失常:呼吁少推想多监测[J]. Hans L.Rieder,张天民. 结核与肺部疾病杂志(中文版). 1995(01)
本文编号：2941247
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