武汉地区吸毒人群HIV、HCV、TP感染危险行为干预研究

发布时间：2017-04-24 10:13

  本文关键词：武汉地区吸毒人群HIV、HCV、TP感染危险行为干预研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：研究目的 分析武汉地区吸毒人群行为特征，并通过血清学检测，了解艾滋病病毒（humanimmunodeficiency virus，HIV）、丙型肝炎病毒（HepatitisC virus， HCV）、梅毒(Treponema pallidum，TP)感染状况，分析不同吸毒方式及高危性行为和HIV、HCV、TP感染的关系。针对特定的高危行为采取针对性的预防干预措施，降低相关传染病的新发感染。为相关部门制定艾滋病及其它传染病的防控措施提供依据。通过对艾滋病高危行为的干预，提高吸毒人群艾滋病预防知识与技能，遏制HIV、HCV、TP在人群中的流行和蔓延。 研究方法 通过问卷调查、访谈及随访获取相关信息和资料，采用随机抽样法抽取675名吸毒者的人口学特征及有关信息,分析武汉地区吸毒人群的行为特征。通过采取血样，检测HIV、HCV、TP抗体，，分析不同吸毒方式及高危性行为和HIV、HCV、TP感染的关系。 研究结果 被调查吸毒者共675人，失访245人，实际随访430人，随访率63.70%。干预组共计370人，失访128人，实际随访242人，随访率65.41%。对照组共计305人，失访117人，实际随访188人，随访率61.64%。访谈的吸毒人群中，男性是女性的2.59倍。吸毒人群中以初中文化程度的40-50岁的未婚者占主要部分，其中以静脉注射吸毒者（Injecting Drug User，IDU）居多。 吸毒方式及高危性行为和HIV、HCV、TP感染的关系。吸毒方式中单纯静脉注射吸毒的HIV阳性率、HCV阳性率显著高于口吸、口吸+注射，4例HIV均发生于静脉注射组，但差异无统计学意义（p＞0.05），考虑与样本量较小及基础患病率较低有关。未共用针具与共用针具两种吸毒方式的HIV阳性率、TP阳性率组间差异有显著性（p＜0.05）。性伴侣数为1人、2-4人、4人以上三组的HCV阳性率、TP阳性率组间差异有统计学意义（p＜0.05）。关于吸毒者发生性行为时的安全套使用情况，每次使用、偶尔使用、从未使用三组HIV阳性率、TP阳性率组间差异有统计学意义（p＜0.05）。 实际随访人员中，干预组干预后HIV新发感染0人，新发感染率为0.00%;对照组HIV新发感染1人，新发感染率为0.54%。两组HIV新发感染率的比较（P=0.8927），无统计学意义（P＞0.05）。干预组干预后HCV新发感染3人，新发感染率为5.36%;对照组HCV新发感染10人，新发感染率为18.87%。两组HCV新发感染率的比较（P=0.0296），有统计学意义（P＜0.05）。干预组干预后TP新发感染3人，新发感染率为1.51%;对照组TP新发感染2人，新发感染率为1.31%。两组TP新发感染率的比（P=0.7666），无统计学意义（P＞0.05）。 研究结论 武汉地区吸毒人群中，共用针具（包括直接和间接的针具共用行为）及未使用安全套在一定程度上仍然存在，与HIV、HCV、TP感染的关系密切，针对特定的高危行为采取针对性的预防干预措施迫在眉睫，建议在社区开展HIV、性传播疾病的咨询与检测,加强美沙酮替代治疗的依从性教育，以控制AIDS等传染性疾病由高危人群向一般人群的传播。
【关键词】：吸毒人员 HIV HCV TP 行为干预
【学位授予单位】：武汉科技大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R183
【目录】：

• 摘要4-6
• Abstract6-10
• 1 前言10-13
• 1.1 研究背景10-11
• 1.2 研究意义11-13
• 2 材料与方法13-16
• 2.1 研究对象13
• 2.2 纳入和排除标准13
• 2.3 研究方法13
• 2.4 检测方法13-14
• 2.5 质量控制14-15
• 2.5.1 计阶段的质量控制14
• 2.5.2 实施阶段的质量控制14-15
• 2.6 统计学处理15-16
• 3 结果与分析16-27
• 3.1 吸毒人群人口学特征16-20
• 3.1.1 干预组与对照组随访率16
• 3.1.2 调查对象人口学特点16-17
• 3.1.3 随访吸毒人员人口学特点17-19
• 3.1.4 性别与吸毒方式19
• 3.1.5 年龄段与吸毒方式19
• 3.1.6 婚姻状况与吸毒方式19-20
• 3.1.7 文化程度与吸毒方式20
• 3.2 实验室血清学检测情况20-24
• 3.2.1 血清学基线20-21
• 3.2.2 血清学随访21
• 3.2.3 HIV 基线患病率（包括失访的个案）21
• 3.2.4 HIV 基线患病率（不包括失访的个案）21-22
• 3.2.5 HIV 新发感染率22
• 3.2.6 HCV 基线患病率22
• 3.2.7 HCV 基线患病率（不包括失访的个案）22-23
• 3.2.8 HCV 新发感染率23
• 3.2.9 TP 基线患病率23
• 3.2.10 TP 基线患病率（不包括失访的个案）23
• 3.2.11 TP 新发感染率23-24
• 3.3 吸毒方式及高危性行为和 HIV、HCV、TP 感染的关系24-27
• 3.3.1 吸毒方式24
• 3.3.2 共用针具24-25
• 3.3.3 高危性行为25-27
• 4 讨论27-33
• 4.1 美沙酮替代治疗的优势27
• 4.2 MMT 脱失的危害及原因分析27-28
• 4.3 人口学特征与吸毒的关系28
• 4.4 血清学检测与吸毒的关系28-29
• 4.5 高危性行为与吸毒的关系29
• 4.6 针对上述问题给予建议29-33
• 4.6.1 加大 IDU 干预的投入29-30
• 4.6.2 提供社会家庭支持系统干预30
• 4.6.3 开展宣传教育活动30-31
• 4.6.4 加强门诊工作人员心里干预能力的培训31
• 4.6.5 社区、公安、门诊多部门综合干预31
• 4.6.6 预防用药31-32
• 4.6.7 抑制新型毒品的流行32
• 4.6.8 研发疫苗32-33
• 5 创新和改革艾滋病防治宣教的形式与内容33-37
• 致谢37-38
• 参考文献38-41
• 综述41-49
• 参考文献47-49
• 附录1 攻读硕士学位期间发表文章及参加科研活动情况49-50
• 附录2 调查表50-54

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前8条

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  本文关键词：武汉地区吸毒人群HIV、HCV、TP感染危险行为干预研究，由笔耕文化传播整理发布。

本文编号：324006