缺血性脑卒中住院患者中睡眠呼吸暂停低通气综合征的流行病学调查

发布时间：2017-05-01 13:03

  本文关键词：缺血性脑卒中住院患者中睡眠呼吸暂停低通气综合征的流行病学调查，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的 了解缺血性脑卒中住院患者中睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)的流行病学现状,重点调查缺血性脑卒中前、后SAHS的患病情况以及不同部位脑卒中对SAHS的影响,从而研究SAHS与缺血性脑卒中的相互关系,为缺血性脑卒中的防治及康复提供新的理论依据。 方法 ①对2010年11月至2011年11月郑州大学第一附属医院神经内科的253名缺血性脑卒中患者及其家属进行问卷调查,根据问卷调查结果回顾性分析将脑卒中前满足：a.打鼾≥2级；b.发现睡眠时呼吸暂停；c.Epworth嗜睡调查量表(ESS)评分≥9分三个条件中任意两项者为初诊SAHS组(A组),否则为初诊非SAHS组(B组)。②对全部研究对象行整夜睡眠初筛监测,经睡眠监测AHI≥5次/h,或伴ESS评分≥9分者确诊为SAHS,计算全部缺血性脑卒中患者中SAHS的患病率；在确诊为SAHS的患者中,问卷调查为初诊SAHS的患者归属为脑卒中前患SAHS组(C组),初诊非SAHS的患者归属为脑卒中后新发SAHS组(D组),分别统计缺血性脑卒中前SAHS的患病率和脑卒中后SAHS的发病率。③将缺血性脑卒中前未患SAHS的患者按脑梗死部位不同分为前循环脑梗死组(E组)、前循环并后循环脑梗死组(F组)、后循环脑梗死组(G组),统计各组SAHS的发病率；对三组的SAHS患者进行AHI、ESS评分、LSpO2、颈围、BMI的比较,了解脑卒中后不同的梗死部位对SAHS的发病率及严重程度的影响。④依年龄组对缺血性脑卒中患者的SAHS患病率进行统计,并统计SAHS的类型与严重程度,以及对其他影响因素的统计分析。 结果 列入调查对象276人,实际完成调查问卷261份,应答率94.57%,有效问卷253份,有效率96.93%；计算出全部缺血性脑卒中患者中SAHS患病率为71.50%；缺血性脑卒中前SAHS患病率为47.04%；缺血性脑卒中后新发生SAHS发病率46.27%。脑卒中后SAHS的发病率,前循环脑梗死组为33.33%、前循环并后循环脑梗死组为47.27%、后循环脑梗死组为77.27%,脑梗死部位不同导致SAHS的发病率不同,但是三组在引起SAHS的严重程度方面分析差异无统计学意义。 结论 SAHS与缺血性脑卒中并发率高,SAHS是缺血性脑卒中的危险因素,缺血性脑卒中亦可引起SAHS。SAHS在缺血性脑卒中患者中的患病率随着年龄增加而增加,但是在青年缺血性脑卒中的发病中SAHS的作用可能更加重要。缺血性脑卒中患者中SAHS仍以OSAHS为主,但CSAHS、MSAHS所占比例有所增加。梗死部位不同导致SAHS发病率不同,但SAHS严重程度与梗死部位无明显相关性。
【关键词】：睡眠呼吸暂停低通气综合征 缺血性脑卒中 流行病学
【学位授予单位】：郑州大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2012
【分类号】：R743.3;R181.3
【目录】：

• 摘要4-6
• Abstract6-10
• 中英文~.写对照10-12
• 1 研究方法与步骤12-18
• 2 结果18-22
• 3 讨论22-26
• 4 结论26-27
• 参考文献27-30
• 综述 脑卒中与睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)的关系30-46
• 参考文献42-46
• 致谢46-48
• 个人简历及在读硕士期间取得成果48-49
• 附件49-52

【参考文献】

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本文编号：338935