抑郁症的流行病学及治疗学研究新进展（附病例报告一例）

发布时间：2017-05-04 02:00

  本文关键词：抑郁症的流行病学及治疗学研究新进展（附病例报告一例），由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】： 抑郁症是人群中最常见的精神障碍之一。国外研究推断抑郁症的终生患病率约20％，抑郁症导致患者社会功能受损，病死率增高，研究显示15％的抑郁症患者死于自杀，在所有自杀死亡事件中，66％患抑郁症，导致严重的社会经济负担，1993年WHO等组织将DALY减少作为疾病负担的衡量指标，，并预测至2020年抑郁症将成为全球第二大疾病负担。抑郁症的治疗主要包括药物治疗、心理治疗及电抽搐治疗等。应用最多的是药物治疗，药物治疗总的有效率只有70％。目前临床广泛使用的抗抑郁药主要集中于5—HT、NE及DA系统，按化学结构以及作用方式进行分类，三环类及四环类抗抑郁药，MAOIs，SSRIs，NARIs，SNRIs，NASSA等。一些最新的抗抑郁药如5-HT_(1A)激动剂、褪黑素激动剂及作用于HPA轴的药物处于临床前期研究。电抽搐疗法是治疗抑郁症最有效的方法，有效率达70—90％，但因其产生一些严重副反应如认知功能损害而难以被接受。近10几年来，一项新的物理治疗技术——经颅重复磁刺激治疗抑郁症的研究取得了很大进展，使该技术有望成为能够替代电抽搐治疗的有效手段。临床上，15％的患者表现为难治性抑郁症(treatment-resistant or refractory depression，TRD)，TRD是临床处理难题之一，对TRD处理、分级的研究将有助于指导抑郁症规范治疗过程。
【关键词】：抑郁症 流行病学 治疗
【学位授予单位】：浙江大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2007
【分类号】：R749.4;R181.3
【目录】：

• 第一篇 抑郁症的流行病学及治疗学研究新进展3-42
• 摘要3-4
• Abstract4-6
• 一.流行病学特点6-8
• 1.患病率与发病率6-7
• 2.自杀率7
• 3.其它7-8
• 二.抑郁症治疗8-28
• (一)药物治疗及进展8-15
• 1.抗抑郁药物分类8-13
• 2.药物相互作用13-15
• (二)心理治疗15-22
• 1.一般性或支持性心理治疗15-17
• 2.精神动力学心理治疗17-18
• 3.认知疗法18-20
• 4.行为疗法20-21
• 5.家庭治疗21-22
• (三)电抽搐治疗22-24
• (四)经颅磁刺激24-28
• 1.rTMS治疗抑郁症的原理24-25
• 2.rTMS疗效相关因素研究25-28
• (五)其它治疗28
• 三.难治性抑郁28-32
• 1.定义:28-29
• 2.TRD相关因素29
• 3.对患者进行重新评估29-30
• 4.TRD的分级30-32
• 参考文献32-39
• 病例报告一例39-42
• 第二篇 神经可塑性与抑郁症(综述)42-53
• 一.神经解剖结构42-43
• 二.海马可塑性与抑郁症43-46
• 三.分子生物学研究46-48
• 四.展望48
• 参考文献48-53
• 致谢53

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前6条

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本文编号：344130