我国东部城乡结核病发病现状及影响因素研究

发布时间：2017-06-25 15:13

  本文关键词：我国东部城乡结核病发病现状及影响因素研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的 探讨我国东部城乡人群结核病的发病特征和流行现状，了解影响该地区结核发病的危险因素，分析并比较不同地区间结核病患病率和发病率的差异，为当地的卫生行政决策部门制定防治防控策略奠定理论基础。 方法 采用典型抽样方法，选取上海市闵行区（城市地区）和江苏省丹阳市（农村地区）研究现场的全部常住人口作为研究对象，运用队列研究的流行病学研究方法，调查收集现场人群的基线资料和进行随访研究，随访的间隔时间约12个月，所有数据资料统一用Excel2007软件录入，对所有数据资料进行逻辑性核查后，通过SAS9.2统计软件包进行统计分析。 结果 1.基线调查资料描述：总样本238,310人，城乡男女性别比均接近1:1，年龄分别以25～35，35～45岁年龄组居多；职业分布分别以干部职员（27.05%），农民工为主（43.82%），文化程度分别以高中及以上文化程度（64.84%）、初中及以下文化程度为主（54.34%）；婚姻状况均以已婚为主，分别占比73.18%、71.67%；城市医保以城镇居民、职工医保为主（82.08%），农村则以新农合占绝大部分（93.98%）。 2.基线调查中，城市人群共发现活动性肺结核患者27例，农村发现活动性患者43例；城市患者以因症就诊比例最高（44.44%），农村则以转诊居多（53.49%）；城市患者痰涂片阳性比例高于农村，城乡患者均是初治患者为主。 3.东部城乡活动性肺结核患病率为29.37/10万，，其中，城市为18.59/10万，农村为46.21/10万，通过年龄别患病率标化，城市活动性肺结核标化患病率比农村低57.10%，涂阳患病率比农村低37.00%。城乡活动性肺结核发病密度为29.36/10万，城市为15.06/10万、农村50.76/10万，。通过年龄别患病率标化，城市的活动性肺结核标化发病密度比农村低70.80%，涂阳患病率比农村低78.80%。 4.城乡随访人群新发肺结核患者均为男性比例大于女性，城市患者25~45岁年龄段居多，农村以55岁以上为主；城乡患者均是初中以下文化程度占绝大部分，城市患者以干部、离退人员为主（45.00%），农村以民工、工人为主（33.33%）；城乡新发患者均以未婚占绝大部分。 5. Cox回归结果显示，我国东部城乡肺结核发病的影响因素有性别（RR=2.124，95%CI:1.195~3.775），年龄（RR=1.417，95%CI:1.011~1.985），文化程度（RR=0.653，95%CI:0.453~0.940），职业（RR=1.384,95%CI：1.020~1.878），结核病史（RR=11.834，95%CI:4.330~32.344)，糖尿病史（RR=3.657，95%CI:1.279~10.458)。 结论 1.东部城乡肺结核患者患病率、发病密度均有差异，农村人口的肺结核患病率、发病密度均高于城市人口，农村结核病防控形势严峻。 2.城乡肺结核患者人口特征，发现方式和患者构成存在差异，针对性进行宣教和筛查有利于提高结核病发现率和治愈率。 3.我国东部城乡人口中，男性、文化程度低、年龄越大、重体力、有结核病史和糖尿病史等特征的人群肺结核发病危险更高。
【关键词】：结核 患病率 发病密度 危险因素
【学位授予单位】：华中科技大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R52;R181.3
【目录】：

• 中文摘要6-8
• Abstract8-11
• 前言11-13
• 对象与方法13-16
• 结果16-33
• 讨论33-39
• 结论和建议39-40
• 参考文献40-45
• 综述45-60
• 参考文献55-60
• 附录一 硕士在读期间发表的论文60-61
• 致谢61

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 姚华松;许学强;薛德升;;中国流动人口研究进展[J];城市问题;2008年06期

2 孙蓉;王金玲;刘恕;;旅顺口区预防性健康体检肺结核病检出情况分析[J];中国公共卫生管理;2007年01期

3 赵晔;张莹晖;范丽s

本文编号：482593