广州无偿献血人群HCV感染的分子流行病学研究

发布时间：2017-07-17 23:13

  本文关键词：广州无偿献血人群HCV感染的分子流行病学研究

  更多相关文章： 丙肝病毒（HCV） 基因测序 基因分型 病毒载量 无偿献血者

【摘要】：丙型病毒性肝炎简称丙型肝炎，目前已经成为一种严重危害人类肝脏健康的多发病与常见病，由丙型肝炎病毒（HepatitisCVirus,HCV）引起，主要经血源途径进行传播，少数情况下通过其他密切接触的方式进行传播。据世界卫生组织(theWorldHealthOrganization,WHO)报道：HCV成全球性分布，全球约有1.7亿[1]以上的人口感染了HCV，感染率约为3%，而我国普通人群的感染率约为3.2%。感染丙肝病毒后成持续性感染，只有15~40%的患者会由于病毒的自限性自我清除病毒而康复，并且康复后的病人并不会产生抗体依然有再次感染的风险。有50～85%的急性患者会转为慢性感染，慢性感染的患者临床表现得潜伏期较长，很难做到早期诊断，因此造成HCV病毒长期对肝脏的损伤，可导致严重的肝脏病变，从最初的肝炎而逐步发展成为肝硬化，甚至肝癌，其中有10～20%的感染者发展成肝硬化，1~5%发展成为肝癌(HepatocellularCarcinoma,HCC)，HCV还可导致自身免疫力降低易同时感染合并其他疾病，如梅毒、乙肝、HIV等。HCV的基因型和病毒载量与临床HCV的治疗方案制定及治疗效果的评估等密切相关,从而成为该病流行病学重要的研究方向。 目的了解广州地区无偿献血人群丙型肝炎病毒（HCV）基因型分布情况，基因分型与病毒载量的关联性。 方法收集广州地区无偿献血人群中抗-HCV阳性标本605份，采用荧光定量PCR（Q-PCR）方法对其进行核酸及病毒载量检测，阳性标本做NS5B及E1基因扩增；所得核苷酸序列进行测序后再运用SeqMan、BioEdit和Mega4.0等软件做序列分析以及基因分型；采用SPSS18.0软件对病毒载量与基因型（亚型）的关联性进行统计分析。 结果605份抗-HCV阳性标本的HCVRNA阳性率为55.70%（337/605），其中男性的HCVRNA阳性率为62.82%（267/425）、女性为38.89%（70/180），P0.05。337份HCVRNA阳性的标本扩增出NS5B基因320份，E1基因311份，HCV1b、6a、3a、2a、3b、1a、6n比例依次为45.00%、33.44%、8.75%、7.81%、4.38%、0.31%和0.31%。HCV1b与2a、3a、6a，6a与2a、3a之间病毒载量存在显著差异：HCV1b病毒载量高于2a、3a和6a，HCV6a病毒载量高于2a和3a。结论广州地区无偿献血人群中HCV感染的男性阳性率显著高于女性，HCV1b和6a为主要亚型，且其病毒载量显著高于其他亚型。
【关键词】：丙肝病毒（HCV） 基因测序 基因分型 病毒载量 无偿献血者
【学位授予单位】：重庆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2012
【分类号】：R512.63;R181.3
【目录】：

• 英汉缩略语名词对照6-8
• 中文摘要8-10
• 英文摘要10-12
• 前言12-15
• 第一章 ：广州无偿献血人群感染 HCV 者的基因分型及进化分析研究15-38
• 1 材料与方法16-25
• 1.1 研究对象16
• 1.2 仪器与试剂16-17
• 1.3 试剂的配制17-18
• 1.4 实验方法18-25
• 2 实验结果25-36
• 2.1 样本核酸鉴定结果25
• 2.2 巢式 P CR 扩增结果25-26
• 2.3 基因分型和分子进化的同源性分析26-36
• 3. 讨论36-37
• 4. 小结37-38
• 第二章 广州无偿献血人群中丙型肝炎抗体阳性者 HCV 基因型与病毒载量的关联性研究38-46
• 1 材料与方法38-42
• 1.1 研究对象38
• 1.2 仪器与试剂38-39
• 1.3 实验方法39-42
• 2 结果42-44
• 2.1 病毒载量的统计分析42-44
• 3 讨论44-45
• 4 小结45-46
• 参考文献46-50
• 文献综述50-61
• 参考文献57-61
• 致谢61-62
• 攻读硕士学位期间发表的学术论文62-63

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前2条

1 万ml科;张蓝江;邓诗语;张亚琼;杜鹃;何毅;;丙型肝炎流行趋势与普通健康体检增加抗-HCV检测项目的必要性[J];医学信息(上旬刊);2011年06期

2 庄辉;重视丙型肝炎的研究[J];中华肝脏病杂志;2004年02期

，

本文编号：555043