2007-2012年汝州市麻疹流行状况

发布时间：2017-09-05 14:36

  本文关键词：2007-2012年汝州市麻疹流行状况

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【摘要】：目的 收集2007-2012年汝州市麻疹病例疫情资料及麻疹疫苗强化免疫活动资料,分析汝州市麻疹发病的流行病学特点及麻疹疫苗强化免疫活动对控制麻疹发病所产生的影响,及时发现麻疹高发人群、高发地区及多发季节,为汝州市控制麻疹疫情和消除麻疹提供科学依据。 方法 收集汝州市2007年1月1日至2012年12月31日的麻疹个案调查表和调查报告,结合麻疹疫苗强化免疫活动资料,采用描述性流行病学的方法对麻疹发病年龄组、高发季节、乡镇分布情况、麻疹疫苗免疫史、血清学检查结果及麻疹疫苗强化免疫前后的发病情况进行流行病学分析,数据通过Excel2003进行统计处理和分析。 结果 汝州市2007-2012年共报告麻疹病例501例,年平均发病率为8.36/10万,呈逐年下降趋势；麻疹高发年龄段为8月龄-3岁,有显著的小龄化趋势,未达到麻疹疫苗初次免疫年龄的8月龄以下婴幼儿及15岁以上大年龄组人群发病构成比明显上升,1-15岁儿童构成比则逐步下降；麻疹发病呈现明显的季节性,高发季节为春夏季,2月份麻疹发病开始增多,7月份逐渐下降,发病高峰在2-6月份；高发地区为山区、流动人口集中的乡镇、办事处,王寨乡、钟楼办事处和寄料镇年平均发病率最高,发病率分别为17.93/10万、17.63/10万、16.08/10万；麻疹病例中以无麻疹疫苗免疫史及麻疹疫苗免疫史不详者最多,只有少数病例既往有麻疹疫苗免疫史：医院感染已成为现阶段麻疹发病的主要传播因素。 结论 汝州市2007-2012年麻疹的流行病学特征发生了较大的变化,流行季节由传统的冬春季高发变化为春夏季高发,全年每个季节均有发病；发病人群以小龄婴幼儿和成人发病多见,呈现出“双相移位”的趋势；2010年开展麻疹疫苗强化免疫活动后连续两年无麻疹病例报告,说明麻疹强化免疫是减少发病的有效措施；经过对近六年麻疹病例的流行病学调查发现麻疹发病与接触麻疹病人、医院感染、麻疹疫苗实际接种率和及时率低、人群中抗体水平总体有所下降、新生儿的出生等易感人群增加有关,而医院感染已成为现在麻疹发病的主要因素之一。
【关键词】：麻疹 免疫接种 流行病学 疫情防控 医院感染
【学位授予单位】：郑州大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R511.1;R181.3
【目录】：

• 摘要4-6
• Abstract6-8
• 目录8-11
• 图目录11-12
• 表目录12-13
• 1 引言13-15
• 2 资料与方法15-18
• 2.1 资料来源15
• 2.1.1 人口资料15
• 2.1.2 麻疹疫情资料15
• 2.1.3 麻疹疫苗强化免疫活动资料15
• 2.2 研究方法15-16
• 2.2.1 文献研究15
• 2.2.2 描述性研究15-16
• 2.2.3 诊断标准16
• 2.3 质量控制16-17
• 2.4 数据分析处理17-18
• 3 结果18-29
• 3.1 汝州市基本情况18
• 3.2 汝州市2007-2012年麻疹发病的分布情况18-26
• 3.2.1 汝州市2007-2012年麻疹流行概况18-20
• 3.2.2 时间分布20-21
• 3.2.3 地区分布21-22
• 3.2.4 人群分布22-26
• 3.3 麻疹暴发疫情26-27
• 3.4 麻疹病例调查情况分析27-28
• 3.4.1 血清学检验结果27
• 3.4.2 免疫史情况27-28
• 3.4.3 麻疹病例感染源28
• 3.5 麻疹疫苗强化免疫接种情况28-29
• 4 讨论29-38
• 4.1 2007-2012年汝州市麻疹发病的流行病学特征29-32
• 4.1.1 季节性明显，春夏季高发29-30
• 4.1.2 发病人群出现趋小龄化和成人发病的特点30-32
• 4.1.3 麻疹发病多分布在山区及流动儿童较多的乡镇32
• 4.1.4 汝州市麻疹发病的特点为散发与局部暴发共同存在32
• 4.2 汝州市2010年麻疹疫苗强化免疫工作情况32-33
• 4.3 麻疹发病高危因素调查提示医院感染不容小视33-34
• 4.4 汝州市现行的麻疹防控策略及存在的问题34-36
• 4.4.1 汝州市现阶段实施的麻疹防控策略34-35
• 4.4.2 汝州市现阶段麻疹防控工作中存在的不足35-36
• 4.5 对汝州市连续两年无麻疹发病不可掉以轻心,因其极不稳定36-38
• 5 结论与建议38-42
• 5.1 结论38
• 5.2 建议38-42
• 5.2.1 切实加强含麻类疫苗的常规免疫接种工作，保证接种质量38-39
• 5.2.2 结合本地实际，适时开展麻疹疫苗后续强化免疫39
• 5.2.3 提高麻疹监测系统敏感度和准确度,规范处置麻疹疫情39
• 5.2.4 探讨在育龄期妇女中接种麻风疫苗的可行性39-40
• 5.2.5 加强医院管理,控制麻疹的院内感染40
• 5.2.6 加强特殊人群的管理,提高人群整体接种率40-41
• 5.2.7 加大宣传教育力度,提高群众预防接种主动性和防范意识41-42
• 参考文献42-44
• 综述44-53
• 参考文献51-53
• 个人简历53-54
• 致谢54

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