两种麻醉方法在老龄患者下肢骨折手术的应用比较
本文关键词:两种麻醉方法在老龄患者下肢骨折手术的应用比较
更多相关文章: 硬膜外腔阻滞 腰-硬联合麻醉 下肢骨折 老年术者
【摘要】:目的比较硬膜外麻醉(CEA)和腰-硬联合麻醉(CSEA)两种麻醉方法应用于老龄患者下肢骨科手术的安全有效性。方法选择郑州市骨科医院30例择期行下肢骨科手术的老龄患者,采取双盲法随机分为Ⅰ组(CEA组)和Ⅱ组(CSEA组),各组15例。Ⅰ组常规经L2~3或L3~4间隙行硬膜外麻醉,术者取平卧位后根据麻醉平面再行追加以使患者麻醉得到维持。Ⅱ组术者从L2~3或L3~4椎间隙进行穿刺,在硬膜外穿刺完成后,用25G腰穿针插入,脑脊液流出后,慢慢对术者进行腰麻药物注入,然后腰穿针退出,置入头侧硬膜外导管3cm进行备用,同时予术者平卧对麻醉平面进行测试调整。结果Ⅱ组运动阻滞时间迅速完全且麻醉有效,同时,与Ⅰ组比较,麻醉药量少(P0.05)。Ⅱ组在麻醉效果比较中比Ⅰ组更具有优越性,具有统计学意义(P0.05)。而两组术者在阻滞平面和麻醉后患者发生低血压的比例差异不显著(P0.05)。结论在下肢骨折手术中,应用CSEA有麻醉用药量少、起效快、效果明显等优点,且CSEA在老龄患者的下肢骨科手术中比CEA更具安全有效性。
【作者单位】: 郑州市骨科医院;
【关键词】: 硬膜外腔阻滞 腰-硬联合麻醉 下肢骨折 老年术者
【分类号】:R614
【正文快照】: 股骨颈、股骨头骨折作为老龄患者常见的多发病之一。针对这些年来仪器设备、诊疗技术及患者的要求,在对老龄患者股骨颈、股骨头骨折进行治疗中一般都予以手术进行治疗[1]。但老年人一般存在多种并发疾病,在麻醉处理上一定要慎重的对待,因此本文通过选择郑州市骨科医院2009年2
【参考文献】
中国期刊全文数据库 前5条
1 林慧卿;;腰麻硬膜外联合麻醉在下肢骨科手术中的应用(附40例分析)[J];福建医药杂志;2007年04期
2 季称心,王占强,田永富;腰麻-硬膜外联合麻醉在小儿下肢骨科手术中的应用[J];包头医学;2003年04期
3 吴继华;;硬-腰联合麻醉在老年下肢骨科手术中的应用[J];广西医学;2007年06期
4 尹卫娟;;腰硬联合麻醉在老年下肢骨科手术中的应用[J];现代中西医结合杂志;2009年23期
5 俞利忠;;腰-硬膜外联合麻醉在老年人下肢骨科手术中的应用[J];右江民族医学院学报;2009年05期
【共引文献】
中国期刊全文数据库 前6条
1 刘兴建;;不同腰麻用药对高龄骨科手术患者的麻醉效果比较[J];包头医学;2011年01期
2 杨衍忠;刘仰斌;;腰麻-硬膜外联合阻滞在老年下肢骨折术中的临床体会[J];赣南医学院学报;2010年06期
3 陆振华;;腰硬联合麻醉在骨科手术中的应用[J];华北煤炭医学院学报;2010年02期
4 李丽娜;;重比重罗哌卡因在老年患者髋关节置换术中的应用[J];吉林医学;2012年21期
5 胡劲杨;;两种麻醉方法对老年高血压下肢手术血流动力学影响的研究[J];临床和实验医学杂志;2012年16期
6 张晓红;肖晖;;腰-硬联合麻醉在下肢手术的应用[J];中国现代药物应用;2011年06期
【二级参考文献】
中国期刊全文数据库 前3条
1 江楠,黄文起,肖亮灿,金沐;腰-硬联合麻醉时不同注药速度对麻醉效果的影响[J];临床麻醉学杂志;2000年12期
2 曹国平;;腰麻-硬膜外麻醉在老年患者股骨颈骨折手术中的应用[J];临床麻醉学杂志;2006年10期
3 李向荣;高亚萍;王茂华;朱晓;徐万平;;老年下肢骨折手术病人连续硬膜外麻醉与连续腰麻对循环功能影响的比较[J];临床麻醉学杂志;2007年02期
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 杨衍忠;刘仰斌;;腰麻-硬膜外联合阻滞在老年下肢骨折术中的临床体会[J];赣南医学院学报;2010年06期
2 梁琪;金梅生;;罗哌卡因硬膜外腔阻滞对老年患者心肌毒性的研究[J];心脏杂志;2010年06期
3 仇秋苹;王强;陈瑛;鲍艳珍;;腰-硬联合麻醉在老年人下肢手术的应用[J];医学信息(中旬刊);2011年04期
4 蔡铁良;高鹏;唐丽;蔡英蔚;肖兴米;沈七襄;;不同剂量罗哌卡因腰-硬联合麻醉用于下肢手术的效果比较[J];解放军医学杂志;2008年04期
5 章金朝;;腰-硬联合麻醉用于老龄患者下肢手术临床观察[J];中国现代药物应用;2011年01期
6 杨巧玉;陈燕;;腰-硬联合麻醉用于老龄患者下肢骨折手术56例[J];现代医药卫生;2009年13期
7 尹卫娟;蔡靓羽;祝平;;腰-硬联合麻醉在90岁以上超高龄患者下肢骨折手术中的麻醉体会[J];江苏医药;2011年11期
8 张图强;硬膜外腔阻滞与全麻联合应用于胸腹部手术的体会[J];江西医药;1994年01期
9 赵明;单次硬膜外腔阻滞应用范围的探讨[J];江苏大学学报(医学版);1994年03期
10 杨文科,翁建东,周东贤;腰-硬联合麻醉不同注药速度对麻醉平面的影响[J];临床麻醉学杂志;2003年01期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 周海丽;;浅谈老年患者下肢骨折的心理护理[A];全国第四届骨科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2002年
2 李军;吴永光;严平;;七叶皂苷钠治疗下肢骨折手术后组织肿胀40例[A];2011年全国医药学术论坛交流会暨临床药学与药学服务研究进展培训班论文集[C];2011年
3 陶玉梅;张国初;;下肢骨折后膝关节功能的康复治疗[A];第六次全国运动疗法学术会议论文集[C];2002年
4 王军;张自林;;带锁髓内钉治疗下肢骨折的并发症及其防治[A];2003年全国骨关节损伤专题研讨会论文汇编[C];2003年
5 张国初;;下肢骨折后膝关节功能的康复治疗[A];中国康复医学会第四届会员代表大会暨第三届中国康复医学学术大会论文汇编[C];2001年
6 钱小丽;;下肢骨折致膝关节功能障碍的康复护理[A];全国第10届骨科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2008年
7 刘建芳;孙晓芬;虞伟力;张东红;陈莹;俞黎;;下肢骨折伴老年性痴呆住院患者的护理安全及对策[A];全国第10届骨科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2008年
8 林秋丽;;枪伤致下肢骨折的护理[A];第九次全国中西医结合创伤骨科学术大会论文汇编[C];2001年
9 田小红;韩彩霞;韩平;;下肢骨折术后并发急性深静脉血栓形成的观察与护理[A];中华护理学会第11届全国骨科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2009年
10 张海霞;王俊红;安小刚;刘芳宏;;动静脉足泵应用于下肢骨折围手术期的护理[A];全国精神科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2010年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 广西 利华;下肢骨折并发症的防治[N];民族医药报;2001年
2 广东省佛山市中医院骨伤科 李祖荣;下肢骨折后先用双拐锻炼[N];健康时报;2008年
3 沈奉天;下肢骨折的术前、术后指导[N];卫生与生活报;2007年
4 林琳;拐杖帮助骨折病人康复[N];医药养生保健报;2005年
5 光华中西医结合医院康复科主任 郭艳明 副主任医师;莫忽视地震后骨折康复训练[N];上海中医药报;2008年
6 吕斌;老人四肢骨折不能以躺待愈[N];大众卫生报;2005年
7 ;“80后”“90后”,都是好样的[N];新华每日电讯;2008年
8 ;如何抢救高空坠落者[N];中华合作时报;2003年
9 涂晓晨邋黄冬香 李艳梅;山沟中救治21名伤员[N];长江日报;2008年
10 本报记者 毛雨森邋本报通讯员 周昌明 荀杰林 胡军 刘华根;和谐拆迁的立体图画[N];南通日报;2007年
中国博士学位论文全文数据库 前1条
1 林强;老年髋部骨折患者血栓前状态的检测及活血中药的防治[D];广州中医药大学;2011年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 孙晓华;腰硬联合阻滞下肢手术中止血带及液体治疗对血流动力学与代谢的影响[D];天津医科大学;2007年
2 唐曦;麻醉和手术对病人血管内皮功能的影响[D];重庆医科大学;2011年
3 杨军;探讨老年下肢骨折患者合并DVT的早期诊断及预防[D];天津医科大学;2008年
4 赵桀;两种麻醉方式在异位妊娠手术中的回顾性分析总结[D];大连医科大学;2009年
5 杨英杰;双柏散浸剂对下肢骨折术后肿痛的疗效观察[D];广州中医药大学;2012年
6 吴晓阳;身痛逐瘀汤加减联合黄芪注射液预防下肢骨折术后深静脉血栓形成的临床研究[D];福建中医药大学;2010年
7 陈德旺;骨应力刺激仪叩击治疗促进下肢骨干骨折愈合的临床研究[D];福建中医药大学;2011年
8 杨文晓;右美托咪定用于腰—硬联合麻醉中的镇静效应[D];吉林大学;2012年
9 车军双;普外手术后出现人机对抗的老龄患者应用安定静注的效果观察及护理[D];山东大学;2006年
10 李惠锡;100例汶川地震后送伤员伤情特点及开放性损伤的治疗策略[D];广西医科大学;2009年
,本文编号:1008887
本文链接:https://www.wllwen.com/yixuelunwen/mazuiyixuelunwen/1008887.html